De boer_Vías de abordaje-6ed

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Capítulo 10 La rodilla

Vasto lateral

Vasto medial

Tendón del cuádriceps

Sartorio

Rótula

Recto interno

Retináculo rotuliano lateral

Semimembranoso Retináculo rotuliano medial

Ligamento rotuliano

Ligamento medial superficial

Cápsula articular anterior

Meseta medial de la tibia

Menisco medial

Tubérculo de la tibia

Ligamento coronario

Semitendinoso

Sartorio

Recto interno (inserción)

Cabeza medial del gastrocnemio ii. Una mayor retracción posterior revela el ángulo posteromedial de la articulación. La cubierta está formada por tejido fibroso derivado del músculo semimembranoso (la capa media ), que se ha fusio nado con la cápsula articular verdadera (la capa profunda ; véase fig. 10-29). SAMPLE Figura 10-24 El sartorio y el retináculo rotuliano medial (capa externa) se han resecado para dejar al descubierto el ligamento medial superficial de la capa media. La cápsula articular verdadera (capa profunda) también está expuesta. que se encuentran entre las capas superficial y media: los músculos semitendinoso y recto interno ( véase fig. 10-27). iii. La retracción de los tres músculos del pie anse rino (pata de ganso) revela la capa media , el liga mento medial superficial ( véase fig. 10-27). iv. La incisión vertical a través del retináculo rotu liano medial expone la cápsula fina subyacente, la capa profunda ( véase fig. 10-27). v. La incisión de esta cápsula hace accesibles las estructuras intraarticulares de la mitad anterior de la articulación ( véase fig. 10-25). b. Con artrotomía posterior i. La incisión de la capa externa anterior al músculo sartorio (y la retracción posterior de este múscu lo, el músculo semitendinoso y el músculo recto interno) revela el ligamento superficial medial ( véase fig. 10-28).