Conroy_6ed. Musculos. Función y prurbas

SECCIÓN IV: Hallazgos clínicos 61

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POSTURA

A

B

C

FIGURA 2-32. A-C. Alineación defectuosa, vista posterior.

Alineación defectuosa: vista posterior Cabeza: erguida, no exhibe ni inclinación ni rotación (en la figura 2-32 se ve ligeramente ladeada y girada hacia la derecha debido a las desviaciones de la columna torácica). Columna cervical: recta. Hombros: derecho hundido. Escápulas: aducidas, la derecha ligeramente hundida. Columna torácica y lumbar: curva toracolumbar convexa hacia la izquierda. Pelvis: inclinada lateralmente, elevada a la derecha. Articulaciones de la cadera: derecha en aducción y rota ción medial leve, izquierda en abducción. Miembros inferiores: rectos, sin rodillas valgas ni vagas. Pies: en la imagen A, la fotografía, el pie derecho está lige ramente en pronación, como se ve en la alineación del ten dón calcáneo (el izquierdo se encuentra en una posición de

pronación postural leve en virtud de la desviación del cuerpo hacia la derecha). Alargados y débiles: músculos laterales izquierdos del tronco, abductores derechos de la cadera (especialmente el glúteo medio posterior), aductores izquierdos de la cadera, peroneos largo y corto derechos, tibial posterior izquierdo, flexor largo del dedo gordo del pie izquierdo, flexor largo de los dedos izquierdo. El tensor de la fascia lata derecho puede no estar débil. Acortados y fuertes: músculos laterales derechos del tronco, abductores izquierdos de la cadera, aductores dere chos de la cadera, peroneos largo y corto izquierdos, tibial posterior derecho, flexor largo del dedo gordo del pie dere cho, flexor largo de los dedos derecho. El tensor de la fascia lata izquierdo suele ser fuerte y puede haber tensión en la cintilla iliotibial. La pierna derecha está en aducción postu ral y la posición de la cadera da la apariencia de tener una pierna derecha más larga. Esta postura es típica de las per sonas diestras.

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