Colección Enfermería. Materno-Neonatal

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Cuidado prenatal

Forma de la pelvis y posibles problemas La forma de la pelvis de una mujer puede afectar el nacimiento del feto. Hay cuatro tipos de pelvis:

Pelvis androide En la pelvis androide , el arco pélvico forma un triángulo agudo, lo que hace que las dimensiones menores sean muy estrechas. La pelvis con esta forma típicamente se asocia con los hombres, pero también puede encontrarse en mujeres. Una mujer embarazada con esta forma pélvica puede tener dificulta- des en el parto debido a que la forma estrecha dificulta la salida del feto.

Pelvis antropoide En la pelvis antropoide , también conocida como pelvis simiesca , el diámetro transverso es angosto y el diámetro anteroposterior del estrecho superior es más grande de lo normal. Esta forma pélvica no alberga una cabeza fetal tan bien como una pelvis ginecoide debido a que su diámetro transverso es reducido.

Pelvis ginecoide En una pelvis ginecoide, los estrechos son bien redondea- dos en sus diámetros anterior y posterior y el arco del pubis es amplio. Este tipo de pelvis es ideal para el parto.

Pelvis platipeloide En una pelvis platipeloide , o aplanada, el estrecho superior de la pelvis es ovalado y algo curvo, pero el diámetro anteroposterior está reducido. Pueden surgir problemas durante el parto

Comprobado en una paciente con esta forma pélvica si la cabeza del feto es incapaz de rotar o amoldarse a las curvas de la columna debido a que el diámetro anteroposterior está reducido y la pelvis es plana. SAMPLE Cómo se hace: 1. El grosor habitual de la sínfisis del pubis (1-2 cm) se resta a la medida del conjugado diagonal. 2. La distancia obtenida es el conjugado verdadero, es decir, el verda- dero diámetro del estrecho superior de la pelvis a través del cual debe pasar la cabeza fetal. El diámetro conjugado verdadero promedio es de 10-11 cm. Tuberosidad isquiática Las tuberosidades isquiáticas conforman el diámetro transverso del estre- cho inferior de la pelvis. Esta medida se toma sobre el margen medial y más inferior de las tuberosidades isquiáticas, a nivel del ano. En general, se usa un pelvímetro para medir el diámetro, aunque se puede medir con una regla o comparándolo con una medida conocida de la mano abierta o del puño cerrado. Un diámetro de 10.5 cm se considera adecuado para el paso de la cabeza fetal a través del estrecho inferior.