Colección Enfermería. Materno-Neonatal

152

Cuidado prenatal

antecedentes familiares de várices, puede heredar cierta debilidad en las paredes de los vasos sanguíneos que se vuelve evidente cuando desarrolla varicosidades durante el embarazo. Se ha demostrado que la hiperten- sión gestacional también tiene una tendencia familiar, por lo que la pre- sencia de antecedentes familiares de hipertensión arterial significa que la paciente tiene mayor riesgo de presentar esta complicación. Asegúrate de preguntar si existen antecedentes familiares de embarazos múltiples, enfermedades o deformidades congénitas o discapacidad mental. Cuando sea posible, obtén los antecedentes médicos del padre del niño. Ten en cuenta que algunas anomalías fetales congénitas pueden relacio- narse con la exposición del padre a riesgos ambientales. Antecedentes ginecológicos La sección ginecológica de tu valoración debe incluir los antecedentes menstruales y de anticoncepción. Antecedentes menstruales Al obtener los antecedentes menstruales, asegúrate de preguntar a la paciente lo siguiente: • ¿Cuándo comenzó tu último período menstrual? • ¿Cuántos días hay entre el comienzo de uno de tus períodos y el comienzo del siguiente? • ¿Fue normal tu último período? ¿Y el período previo fue normal? • ¿Cuántos días dura el flujo habitualmente? ¿Es escaso, moderado o abundante? • ¿Has tenido sangrado o manchado desde tu último período menstrual normal? La edad de la menarquia es importante al determinar los riesgos del embarazo en adolescentes. Cuando este ocurre dentro de los 3 primeros años desde la menarquia, existe un mayor riesgo de mortalidad materna y fetal. Un embarazo de estas características también aumenta el riesgo de dar a luz a un recién nacido pequeño para la edad gestacional. Re- cuerda que el embarazo también puede ocurrir antes de que se establezca la menstruación regular. Antecedentes anticonceptivos Para recabar los antecedentes anticonceptivos, pregunta a la paciente: • ¿Qué método anticonceptivo usaba antes de su embarazo? • ¿Cuánto tiempo lo usó? • ¿Estaba satisfecha con el método? • ¿Tuvo alguna complicación mientras usaba ese método?

¡No olviden a papá!

No hay necesidad de murmurar, la información sobre el uso de anticonceptivos y la menstruación son importantes para la historia ginecológica de la mujer embarazada.

La menarquia tiene un papel

SAMPLE