Clarkson_Evaluacion muscoloesqueletica, 4ed

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CAPÍTULO 5 Muñeca y mano

TABLA 5-1 Estructura articular: movimientos de la muñeca

Flexión

Extensión

Desviación radial

Desviación cubital

Articulación 1,2

Radiocarpiana Mediocarpiana

Mediocarpiana Radiocarpiana

Mediocarpiana Radiocarpiana

Radiocarpiana (predominante) Mediocarpiana

Plano

Sagital

Sagital

Frontal

Frontal

Eje

Frontal

Frontal

Sagital

Sagital

Factores limitantes normales 1,3,4, * ( véase fig. 5-10A y B)

Tensión en el ligamento radiocarpiano

Tensión en el ligamento radiocarpiano anterior y en la cápsula articular anterior; contacto entre el radio y los huesos del carpo

Tensión en el ligamento colateral cubital, el

Tensión en el ligamento colateral radial y en la porción radial de la cápsula articular

posterior y en la cápsula articular posterior

ligamento cubitocarpiano y la porción cubital de la cápsula articular; contacto entre el proceso estiloides del radio y el hueso escafoides

Sensación de tope normal 3,5

Firme

Firme/dura

Firme/dura

Firme

AdMA normal 6 (AdMA) 7

0º-80º (0º-80º)

0º-70º (0º-70º)

0º-20º (0º-20º)

0º-30º (0º-30º)

Patrón capsular 5,8

La flexión y la extensión están igualmente limitadas

* Hay pocas investigaciones concluyentes que identifiquen los factores limitantes normales (FLN) del movimiento articular. Los FLN y las sensaciones de tope aquí indicadas se basan en el conocimiento de la anatomía, la experiencia clínica y las referencias disponibles. AdMA: amplitud de movimiento activo.

•Porción cubital de la cápsula articular de la muñeca (DR) •Cápsula articular anterior de la muñeca (E)

•Porción cubital de la cápsula articular de la muñeca (DR)

Ligamento colateral radial (DC)

Ligamento colateral radial (DC)

Ligamento radiocarpiano posterior (F) Ligamento colateral cubital (DR)

Contacto entre el proceso estiloides del radio y el hueso escafoides (DR)

Ligamento colateral cubital (DR)

Contacto entre el radio y los huesos del carpo (E)

Ligamento radiocarpiano anterior (E)

Ligamento cubitocarpiano (DR)

•Porción radial de la cápsula articular de la muñeca (DC) •Cápsula articular posterior de la muñeca (F)

•Porción radial de la cápsula articular de la muñeca (DC)

CAPÍTULO 5

A B Figura 5-10 Factores limitantes normales. A. Vista anterior de la muñeca en la que se muestran las estructuras no contráctiles que a menudo limitan el movimiento en la muñeca. B. Vista posterior de la muñeca en la que se ilustran las estructuras no contráctiles que suelen limitar el movimiento en la muñeca. El movimiento limitado por estructuras se identifica entre paréntesis mediante las siguientes abreviaturas: DC: desviación cubital; DR: desvia ción radial; E: extensión; F: flexión. No se ilustran los músculos que por lo general limitan el movimiento. Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.