Bioquímica Capítulo muestra No. 28

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28. Nutrición: visión de conjunto y macronutrientes

las pasas y en el jugo de uvas.] En la figura 28-15 se resumen los efectos de las grasas alimentarias. [Nota: estudios recientes (incluidos metaanáli- sis) han despertado interrogantes relacionadas con las guías actuales para grasas alimentarias y prevención de las cardiopatías coronarias.] VI. CARBOHIDRATOS DE LA DIETA El principal papel de los carbohidratos de la dieta es proporcionar energía. Aunque la ingesta calórica autoinformada en Estados Unidos llegó a un máximo en 2003 y ahora va a la baja, la incidencia de obesidad ha aumen- tado de manera notable ( véase la p. 373). Durante este mismo periodo, el consumo de carbohidratos ha aumentado de manera significativa (a medida que disminuyó el consumo), lo que llevó a algunos observadores a vincular la obesidad con el consumo de carbohidratos. Sin embargo, también se ha relacionado la obesidad con estilos de vida crecientemente inactivos y con alimentos ricos en calorías servidos en raciones grandes. Los carbohidratos en sí mismos no engordan. A. Clasificación Los carbohidratos de la dieta se clasifican en azúcares sencillos (monosa- cáridos y disacáridos), azúcares complejos (polisacáridos) y fibra. 1. Monosacáridos:  la glucosa y la fructosa son los principales monosa- cáridos de los alimentos. La glucosa es abundante en la fruta, el maíz dulce, el jarabe de maíz y la miel. La fructosa libre se encuentra junto con la glucosa libre en la miel y las frutas (p. ej., manzanas). a. Jarabe de maíz rico en fructosa:  los jarabes de maíz ricos en fructosa (HFCS) son jarabes de maíz que han pasado por un pro- cesamiento enzimático para convertir su glucosa en fructosa y se han mezclado con jarabe de maíz puro (100% glucosa) para obtener la dulzura deseada. En Estados Unidos, el HFCS 55 que contiene lipoproteínas de baja densidad (LDL) a un aumento en la ingesta de colesterol en la dieta. AMPLE Proporciona ácido araquidónico, que es un precursor importante de las prostaglandinas y los leucotrienos Ácidos grasos monoinsaturados Ácidos grasos poliinsaturados ω –6, como ácido linoleico Ácidos grasos poliinsaturados ω –3, como DHA Suprime las arritmias cardiacas, reduce los triacilgliceroles séricos, reduce la tendencia a la trombosis, reduce la presión arterial, reduce la inflamación Ácido graso trans TIPO DE GRASA Incidencia de cardiopatía coronaria Incidencia de cardiopatía coronaria; puede aumentar el riesgo de cáncer de colon, próstata Incidencia de cardiopatía coronaria Incidencia de cardiopatía coronaria Incidencia de cardiopatía coronaria Riesgo de muerte cardiaca súbita EFECTOS METABÓLICOS EFECTOS SOBRE LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES LDL LDL LDL HDL Mantiene o aumenta las HDL Poco efecto sobre las HDL Poco efecto sobre las LDL Poco efecto sobre las HDL LDL HDL Figura 28-15 Efectos dietéticos de las grasas. LDL, lipoproteína de baja densidad; HDL, lipoproteína de alta densidad; DHA, ácido docosahexaenoico. Colesterol LDL (mg/100 mL) Aporte de colesterol (mg/día) 0 0 300 600 900 100 50 El colesterol de la dieta tiene poca influencia sobre el colesterol plasmático. Figura 28-14 Respuesta de las concentraciones plasmáticas de colesterol de Ácido graso saturado