Bethesda. Manual de hematología clínica

P R E F A C I O

La vida es corta, el arte largo —Hipócrates (460 a 357 a.C.)

La accesibilidad de la sangre y la médula ósea ha hecho que históricamente la hematología sea el motor de la investigación básica en medicina interna. La hematología ha prosperado en los National Institutes of Health debido a esta estrecha relación con el laboratorio de investigación, e investigadores de los diversos institutos en Bethesda han contribuido al conocimiento de las enfermedades sanguíneas a partir del estudio de pacientes individuales con enfermedades a veces raras, y al desarrollo de protocolos clínicos para la evaluación rigurosa de los criterios diagnósticos o tratamientos, tanto establecidos como novedosos. Nuestros programas de residencia de hematología han fomentado un enfoque científico para la hematología, no solo para evaluar los resultados, sino también para avanzar en la base experimental de nuestra comprensión de las enfermedades hematológicas y la aplica- ción de conocimientos de laboratorio a su tratamiento en la práctica. Las relaciones cole- giadas entre instituciones locales e individuos en el área metropolitana de Washington que comparten capacitación y pacientes han fomentado en gran medida estos esfuerzos. Los manuales tienen el propósito de ser ampliamente accesibles, tanto en sentido lite- ral como figurativo, para que sean útiles. Nuestro Bethesda. Manual de hematología clínica debe llevarse en el bolsillo de la bata del estudiante, residente y becario en un servicio de hematología u oncología y en el maletín de médicos internistas, médicos que ejercen en hospitales, médicos familiares y pediatras, cuya práctica incluye atender a pacientes con enfermedades hematológicas. Hemos combinado deliberadamente la aportación de auto- res que son expertos reconocidos en sus campos, con residentes de último año que tienen experiencia reciente en el proceso de aprendizaje de la hematología y el tratamiento diario de pacientes con enfermedades hematológicas; asimismo, alentamos un enfoque reflexivo para la presentación del conocimiento básico mediante el empleo de cuadros, algoritmos, figuras significativas y estructuras de texto con viñetas. El Bethesda. Manual de hemato- logía clínica está organizado por categorías de enfermedades y problemas hematológicos relevantes para el hematólogo consultor y tratante; se incluyen capítulos adicionales para que el lector considere las metodologías de laboratorio familiares y nuevas que subyacen a los enfoques clínicos modernos para el diagnóstico y tratamiento. Agradecemos a nuestros lectores por la oportunidad de publicar una cuarta edición del Bethesda. Manual de hematología clínica , pues han apoyado nuestros esfuerzos con comentarios amables y críticas constructivas y, de manera muy importante, compras con- cretas del libro, hecho más notable aún en esta era de información médica basada en Internet. El plan es que Bethesda. Manual de hematología clínica esté disponible como una aplicación portátil, el texto permanece centrado en que el médico de cualquier nivel de formación reciba capacitación práctica, guía autorizada y actual para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades de la sangre y problemas de consulta en hematología. A medida que avanza este campo, muchos aspectos de la hematología han entrado al domi- nio de la medicina interna, aunque aún son complejos y desafiantes, desde nuevos anti- coagulantes hasta el manejo cotidiano de enfermedades que alguna vez fueron mortales, como la leucemia mieloide crónica y la anemia aplásica. Todos los capítulos fueron revisados y actualizados. Esperamos recibir su respuesta a los esfuerzos de nuestros autores. Griffin P. Rodgers, MD, MACP Neal S. Young, MD, MACP Descargo de responsabilidad: el trabajo del Dr. Rodgers y del Dr. Young como editores y autores se realizó fuera del ámbito de su labor como empleados del gobierno estadouni- dense. Su trabajo representa sus puntos de vista personales y profesionales y no necesaria- mente los del gobierno de Estados Unidos. AMPLE

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