Auron_Pediatría hospitalaria_1ed.9788410022805

48 CAP Í TULO

Ingesta de fármacos

Marielle Kulling y Melissa Iris Morse

■ INTRODUCCIÓN La ingesta de medicamentos por parte de pacientes pediátricos es un fenómeno prevenible que da lugar a una morbilidad y mortalidad significativas, estancias hospitalarias prolongadas y costos exorbitantes. La mayoría de las ingestas tóxicas entre los pacientes pediátricos no son intencionadas. 1 La excepción, sin embargo, se encuentra en el rango de edad de 13 a 19 años, donde prevalecen los intentos de autolesión y el abuso de sustancias. 1,2 ■ EPIDEMIOLOGÍA Y FACTORES DE RIESGO • Las ingestas entre los pacientes masculinos predominan en los niños de 12 años o menos, pero este patrón se invierte entre los adolescentes (muje res 64.2% y hombres 35.4% entre los pacientes de 13 a 19 años). 1,2 • La principal sustancia asociada a la ingesta tóxica fueron los analgésicos. Entre los pacientes pediátricos de 5 años o menos, los analgésicos son la sustancia asociada con mayor frecuencia a las muertes pediátricas. 3 • Las ingestas de paracetamol y de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina se encuentran entre las toxicidades pediátricas más frecuentes, y la toxicidad por paracetamol es la principal causa de estancias hospitalarias en los Estados Unidos asociadas a intoxicaciones por autolesión medica mentosa entre los pacientes pediátricos. 3 • Los factores de riesgo de toxicidad se ven afectados por la edad de desarrollo. • Los niños de 5 años o menos tienen tendencia a la exploración oral. • Los adolescentes pueden mostrar un interés renovado por las conductas de riesgo. 2 Véase en la tabla 48-1 los factores de riesgo específicos para la toxicidad por paracetamol y el síndrome serotoninérgico.

Copyright © 2025 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

293