9788419284891_Buckley. Vías de abordaje en cirugía de pie y

Anatomía quirúrgica aplicada de los abordajes de la parte posterior del pie 25

Tendones 149 Haces neurovasculares 149

Canal tarsiano 150 Irrigación sanguínea del astrágalo 151

L a parte posterior del pie está formada por el astrá galo, el calcáneo y el tejido blando que los recubre. Proximalmente, el astrágalo se articula con los extre mos distales de la tibia y el peroneo en la articulación del tobillo. Posteriormente, el astrágalo se articula con el calcáneo en la parte posterior de la articulación subastragalina; de forma anterior, se articula con el calcáneo y el navicular en la articulación astragalona vicular. Estas dos articulaciones forman la articulación subastragalina. El calcáneo se articula distalmente

con el cuboides en la articulación calcaneocuboi dea. Estas dos articulaciones forman la articulación mediotarsiana. La cirugía realizada en la parte posterior del pie se limita casi exclusivamente a tres articulaciones: la parte posterior de la articulación subastragalina, la articula ción astragalonavicular y la articulación calcaneocu boidea. La anatomía de los abordajes es la anatomía de las propias articulaciones, ya que todas ellas son estruc turas superficiales (figs. 25-1 a 25-3; véase fig. 10-10).

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