9788419284624_Sadhu. MW Cardiología 4ed

Esquema de calificación de la potencia de las recomendaciones Clase I (beneficio >>> riesgo): las recomendaciones son sólidas e indican que el trata miento, el procedimiento o la intervención son útiles y eficaces y que deben realizarse o administrarse a la mayoría de los pacientes en la mayoría de las circunstancias. Clase II: las recomendaciones no son tan sólidas, ya que denotan un menor grado de be neficio en proporción al riesgo. Clase IIa (beneficio >> riesgo): el beneficio suele ser mayor que el riesgo. Clase IIb (beneficio ≥ riesgo): el beneficio supera marginalmente el riesgo. La aplicación debe ser selectiva y basarse en una cuidadosa consideración de los factores individuales del paciente y, en el caso de los procedimientos invasivos, de la experiencia disponible. Clase III (beneficio = riesgo o riesgo > beneficio): las acciones no se recomiendan específicamente, ya sea porque los estudios no han encontrado evidencia de beneficio o porque la intervención causa daño. Esquema de clasificación de la potencia de las pruebas Nivel de evidencia A: pruebas concordantes de alta calidad procedentes de más de un ensayo controlado aleatorizado con potencia adecuada, metaanálisis de ensayos de alta calidad o datos de ensayos controlados aleatorizados corroborados mediante estudios de alta calidad basados en registros o en la práctica. Nivel de evidencia B: pruebas de calidad moderada o menos convincentes basadas en uno o más ensayos, metaanálisis de estudios de calidad moderada o datos derivados exclusi vamente de registros u otras fuentes que no han sido validados externamente. Nivel de evidencia C: no se dispone de un apoyo científico firme para la recomendación, y esta se basa en datos limitados o en el consenso de la opinión de los expertos. Lectura recomendada Halperin JL, Levine GN, Al-Khatib SM, et al. Further evolution of the ACC/AHA clinical practice guide line recommendation classification system: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation . 2016;133:1426-28.

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