9788418892912. Manual de psiquiatría clínica_5ed

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Trastornos del neurodesarrollo y otros trastornos de la infancia

para el 10% a 20% de los adolescentes. El 70% de los estudiantes de 8.º grado declaró que había bebido algu na vez: el 54% manifestó haber bebido durante el año anterior, el 27% se había emborrachado al menos una vez, y el 13% se había emborrachado en las 2 semanas anteriores a la encuesta. En el 12.º grado, el 88% de los estudiantes había bebido alguna vez y el 77% lo había hecho durante el último año; el 5% de los estudiantes de 8.º grado, el 1,3% de los de 10.º grado y el 3,6% de los de 12.º grado declaró que consumía alcohol diariamen te. En Estados Unidos existen 3 millones de personas de entre 13 y 17 años que tienen problemas con la bebida, y 300000 adolescentes con dependencia del alcohol. Las diferencias de sexo entre los consumidores de alcohol se hacen cada vez más pequeñas. Marihuana En las dos últimas décadas, la marihuana ha sido una de las drogas más ampliamente consumidas entre los jóve nes de los países desarrollados, y ha pasado a ser muy utilizada también a nivel mundial. De acuerdo con la Ofi cina de las Naciones Unidas contra la droga y el delito (UNODC), se estima que utiliza marihuana alrededor del 3,9% de la población mundial entre los 15 y los 64 años. La marihuana es la droga ilegal más extendida entre los estudiantes de instituto en Estados Unidos. En torno al 10% de los que la prueban acaban por consumirla a dia rio, y un 20% a 30% la consumen semanalmente. La marihuana ha recibido el nombre de «droga de entrada», pues su consumo en la adolescencia es el factor predicti vo más importante para el consumo futuro de cocaína. El 10%, el 23% y el 36% de los estudiantes de 8.º, 10.º y 12.º grado, respectivamente, han consumido marihuana, lo que representa una pequeña disminución respecto a la encuesta realizada el año anterior. El 0,2%, el 0,8% y el 2% de los estudiantes de 8.º, 10.º y 12.º grado, respec tivamente, reconoció que consumía marihuana a diario. Los porcentajes más altos de prevalencia se encuentran entre los nativos americanos de ambos sexos; los hom bres y mujeres blancos y los hombres de ascendencia mexicana presentan unos porcentajes apenas algo infe riores. Las tasas anuales más bajas se encuentran entre las mujeres latinoamericanas y afroamericanas, y los hombres y mujeres americanos de origen asiático. Cocaína Entre 1990 y 2000, el consumo anual de cocaína entre adolescentes en el último curso del bachillerato descen dió en más de un 30%. Se calcula que, actualmente, al rededor del 0,5% de los estudiantes de 8.º grado, el 1% de los de 10.º grado y el 2% de los de 12.º grado han probado la cocaína. Sin embargo, las tasas de prevalencia del consumo de crack están aumentando, y se alcanzan las cifras más altas en la franja de los 18 hasta los 25 años de edad. Metanfetamina cristal La metanfetamina cristal, o «hielo», tenía un consumo relativamente bajo entre los adolescentes hace una dé cada, del 0,5%, y ha aumentado de manera sostenida hasta una tasa reciente del 1,5% en los estudiantes de 12.º grado.

Opiáceos Un estudio sobre 7 374 estudiantes de bachillerato reve ló que el 12,9% informaban del consumo de opiáceos sin razones médicas. De los consumidores, más del 37% optaban por la administración intranasal de los opiáceos prescritos. Dietilamida del ácido lisérgico El 3% de los estudiantes de 8.º grado, el 6% de los de 10.º grado y el 9% de los de 12.º grado han consumido LSD. El 0,1% de los de 12.º grado la consume diaria mente. Los porcentajes de consumo actual son menores que los encontrados en las dos últimas décadas. 3,4-Metilendioximetanfetamina La popularidad de la MDMA ha aumentado en la última década. En Estados Unidos se sitúa en torno al 5% entre los estudiantes de 10.º grado, y del 8% en los de 12.º grado, a pesar de que la percepción de la peligrosidad de esta droga ha aumentado entre los adolescentes. Se han producido muertes accidentales de adolescentes a causa del MDMA. γ -hidroxibutirato En las encuestas se ha visto que el consumo de GHB, una droga de recreo, tiene una prevalencia anual del 1,1% en estudiantes de 8.º grado, del 1,0% entre los de 10.º grado, y del 1,6% entre los de 12.º grado. Ketamina Recientemente se ha publicado que la ketamina, anesté sico usado como droga de recreo, tiene una tasa de pre valencia anual del 1,3% en estudiantes de 8.º grado, del 2,1% entre los de 10.º grado, y del 2,5% entre los de 12.º grado. Flunitrazepam El abuso de flunitrazepam, un hipnótico benzodiazepíni co, presenta una prevalencia anual en torno al 1% para todos los cursos de secundaria combinados. Esteroides anabolizantes A pesar del conocimiento que tienen los estudiantes de secundaria de los riesgos que supone el consumo de es teroides anabolizantes, las encuestas realizadas en los úl timos 5 años han encontrado unas tasas de consumo del 1,6% en estudiantes de 8.º grado, y del 2,1% en los de 10.º grado. Hasta el 45% de los estudiantes de 10.º y 12.º grado manifestó conocer los riesgos de los esteroides anabolizantes, pero en la última década, los alumnos de cursos superiores expresaron un menor rechazo a estas drogas. Inhalantes

El consumo de inhalantes en forma de pegamento, aero soles y gasolina es relativamente más habitual entre los adolescentes más jóvenes que entre los más mayores. El SAMPLE