Wallach. Interpretación clínica de pruebas, 11ed

xiv

Prefacio de la primera edición

Se omiten deliberadamente Procedimientos e instrucciones técnicas Fotografías e ilustraciones de los cambios anatómicos (p. ej., células sanguíneas, cariotipos, gammagrafías con isótopos) Discusiones de control de calidad La selección de un laboratorio de referencia El desempeño de las pruebas de laboratorio en el consultorio del médico Referencias bibliográficas, excepto de los libros de texto de referencia más generales en medicina, hematología y patología clínica, y algunas recientes de circunstancias específicas La utilidad y la necesidad de un libro de este estilo, organización y contenido, han aumentado por tendencias actuales como La frecuente falta de asistencia personal, asesoría y consulta en los grandes laborato- rios comerciales y los departamentos de patología clínica de los hospitales, que a menudo son especializados y fragmentarios, así como impersonales Los maestros y administradores asumirán que esta área esencial de la medicina se puede aprender “de manera intuitiva”, como se hacía hace 20 años y, por lo tanto, requiere poco entrenamiento formal. Esta actitud ignora los cambios en el número y la variedad de pruebas ahora disponibles, así como su mayor complejidad y utilidad básica para establecer un diagnóstico. El contenido de este libro se organiza para responder las preguntas que más a menudo hacen los médicos cuando requieren asistencia del patólogo. No hay otra fuente aislada adecuada de información que se presente de esta forma. Aparece como resultado de numerosos comentarios que recibí de que este libro tuvo éxito para cumplir con las nece- sidades no solo de los médicos en ejercicio y los estudiantes de medicina, sino también de los patólogos, técnicos y otro personal médico. Ha sido adoptado por muchas escuelas de enfermería y tecnología médica, programas de entrenamiento de asistentes médicos y escuelas de medicina. Tal aceptación tan amplia confirma mi premisa original de escribir este libro y es gratificante al máximo. Una somera lectura de la tabla de contenido y el índice mostrará con rapidez la orga- nización general del material, por el tipo de prueba de laboratorio u órgano, aparato o sistema, o ciertas otras categorías. Para mantener un formato conciso no se han orga- nizado capítulos separados para tales categorías, como los periodos de recién nacido, pediátrico o geriátrico, o para enfermedades principalmente psiquiátricas o dermatoló- gicas. Un índice completo da el máximo acceso a esa información. Estos datos no son originales, evidentemente, sino que se han adoptado de muchas fuentes durante el transcurso de los años. Solo la selección, organización, forma de pre- sentación y énfasis son originales. Formulé este punto de vista durante 40 años como clínico y patólogo, visualizando con orgullo la utilidad importante y creciente del labo- ratorio, pero con arrepentimiento profundo por su utilización inapropiada. Este libro se escribió para mejorar la utilización del laboratorio al hacer más sim- ple para el médico seleccionar e interpretar las pruebas más útiles para sus problemas clínicos. J.W. SAMPLE La mayor demanda de tiempo del médico El desarrollo de muchas nuevas pruebas