Tirado. Manual de anticonceptivos_1ed

145

CAPÍTULO 8 • ANTICONCEPCIÓN TRANSDÉRMICA

Puerperio • Después de un episodio obstétrico, el parche anticonceptivo puede iniciarse después de 21 días si la mujer no está lactando. Sin embargo, si existen fac tores adicionales que aumenten el riesgo de tromboembolia, se recomienda esperar hasta 6 semanas (42 días) después del episodio obstétrico antes de co menzar a usar el parche anticonceptivo. Postaborto de primer o segundo trimestre (espontá neo o inducido) Después de un aborto, ya sea espontáneo o inducido, se puede comenzar a usar el parche anticonceptivo de inmediato. • Inicio dentro de los primeros 7 días : si el uso del parche se empieza dentro de los primeros 7 días después del aborto, no es necesario utilizar protección anticonceptiva adicional. • Inicio después de 7 días : si han transcurrido más de 7 días desde el aborto, puede iniciarse el uso del parche siempre y cuando se tenga la certeza razona ble de que la mujer no está embarazada. En este caso, se debe usar protección anticonceptiva adicional (como un condón externo o interno) o abstenerse de tener coito vaginal durante los siguientes 7 días (5,8). Continuación del parche transdérmico Colocación y cambio del parche en el primer ciclo • Se consideran ciclos de 21 días, con recambio del parche cada 7 y un período de descanso similar a este ú ltimo, es decir, 7 días. • Segundo parche: cambiar a los 7 días (semana 2, día 8). • Tercer parche: cambiar a los 14 días (semana 3, día 15). • Retirada del tercer parche: retirar el parche al completar 21 días (semana 4, día 22), seguido de un descanso de 7 días sin parche. Inicio del próximo ciclo • Iniciar el siguiente ciclo el día de cambio habitual, es decir, posterior al día 28 del ciclo. • Cada cambio se debe realizar en una zona anatómica diferente ( tabla 8-2 ).

Tabla 8-2

Días de colocación de los parches Copyright © 2025 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

Sin parche

Iniciar nuevo parche

Colocación del parche

Parche 1 Parche 2 Parche 3

Día del ciclo menstrual Día 1-7

Día 8-14 Día 15-21 Día 22-28

Colocar parche

Día 1

Día 8

Día 15

Sin parche

Retirar parche

Día 8

Día 15

Día 22

Sin parche