Sabatine. Casos clínicos_1ed

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CARDIOLOGÍA

PREGUNTAS

CARDIOLOGÍA

1. Hombre de 59 años de edad con antecedentes de hipertensión e hiperlipidemia acude al servicio de urgencias (SU) por presentar opresión torácica subesternal de 1 h de evolución, clasi cada como 8 en la escala de dolor que va del 1 al 1 0, con irradiación hacia el brazo izquierdo y asociada con diafo- resis. Los signos vitales iniciales son presión arterial (PA) de 92/64 mm Hg y frecuencia cardíaca (FC) de 92 latidos/min. El electrocardiograma (ECG) se muestra a continuación:

¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Infarto de miocardio con elevación del segmento ST anterior B. Infarto de miocardio con elevación del segmento ST inferior C. Pericarditis D. Cambios de ST que no cumplen los criterios especí cos de isquemia; deben obtenerse ECG adicionales 2. Hombre de 72 años de edad con antecedentes de brilación auricular (FA) paroxística se presenta con dolor torácico subesternal posterior a 3 días de rinorrea y congestión nasal. Los signos vitales iniciales se caracterizan por la ausencia de ebre y son FC 58 latidos/min, PA 1 02/58 mm Hg y saturación de oxígeno (SaO 2 ) 98% en el aire ambiente. El ECG inicial se muestra a continuación: SAMPLE

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