Sabatine. Casos clínicos_1ed

Capítulo 1 Cardiología 5

CARDIOLOGÍA

Se obtienen derivaciones del lado derecho en las que se observa elevación en la derivación V 4 R. ¿Cuál es el mejor paso a seguir? A. Noti car al laboratorio de cateterismo cardíaco para realizar revascularización urgente B. Administrar nitroglicerina

C. Obtener las derivaciones posteriores D. Realizar ecocardiograma transtorácico

9. Hombre de 72 años de edad con antecedentes de hipertensión presenta un dolor torácico pleurí- tico agudo en el lado izquierdo de reciente aparición que se irradia hacia los hombros. El dolor co- menzó de forma subaguda, empeora cuando está acostado y mejora al inclinarse hacia adelante. No ha experimentado dolor torácico previamente ni disnea de esfuerzo. Durante la última semana, ha tenido rinorrea y tos seca. Los signos vitales se caracterizan por taquicardia con FC 1 04 latidos/min y PA 1 22/78 mm Hg. La SaO 2 es del 98% en el aire ambiente y la frecuencia respiratoria (FR) es de 1 8 respiraciones/min. El ECG se muestra a continuación: SAMPLE