Rubin. Principios de patología

PREFACIO

Una historia honesta, es mejor explicarla claramente (Shakespeare, Richard III)

La patología es la ciencia médica que aborda todos los aspectos de la enfermedad, pero con especial referencia a la naturaleza esencial, las causas y el desarrollo de condiciones anómalas. En este sentido, el conocimiento de la patología es la base de la práctica y la investigación para el estudiante de medicina. La organización de un libro de texto debe poder incorporarse al plan de estudios para el que está destinado. La tendencia actual hacia un currículo integrado, que enfatiza la combinación de ciencia básica e información clínica en secciones separa- das dedicadas a los sistemas de órganos individuales, requie- re un enfoque similar en un libro de texto dedicado al estudio de la patología. En este contexto, los capítulos relacionados con los principios de patología general (capítulos 1 a 6) son aplicables a todos o a la mayoría de los sistemas de órganos, mientras que los que pertenecen a órganos o enfermedades sistémicas incluyen descripciones patológicas, epidemiología, biología molecular, características clínicas, etc. «El éxito es directamente proporcional al grado de adaptación positiva al cambio» (Chavan). Se ha prestado una atención especial al impacto de la genética molecular sobre nuestra comprensión de las causas y manifestaciones de enfermedad, incluida la correlación entre el genotipo y la expresión fenotípica. Para fines de referencia, hemos identificado muchas de las mutaciones genéticas re- levantes y sus ubicaciones cromosómicas. En su tratado On the Natural Faculties , Galen escribió: «El mérito principal del lenguaje es la claridad, y sabemos que nada resta valor a lo mencionado como lo hacen los términos desconocidos». Así, a la hora de editar el texto, hemos tenido en cuenta esta advertencia al editar el texto y el material gráfico.

Diferentes iconos permiten identificar las distintas secciones sobre epidemiología, patogenia, patología y características clínicas de cada afección. A menudo se pone la atención en los puntos clave mediante el uso de listas con viñetas y letra en negrita. Para ayudar a los estudiantes a comprender y retener in- formación compleja y detallada, hemos hecho hincapié en la representación gráfica de la patogenia de la enfermedad, las complicaciones de diversos trastornos y la secuencia de las al- teraciones patológicas. Debido a que las imágenes gráficas uti- lizan el reconocimiento de patrones, una de las características más fundamentales del cerebro humano, transmiten material abstracto y complejo, pero de forma muy interesante. Al mismo tiempo, nos guiamos por el concepto de Einstein de que «todo debe hacerse de la forma más sencilla posible, pero no más simple». Cada capítulo se abre con una lista de preguntas que el estudiante debe poder responder de manera coherente. Por desgracia, intentar editar un libro de texto de patología completo sin ningún error es como tratar de vivir sin pecado: vale la pena, pero es probablemente imposible. Como observó Isaac Newton (1703): «Explicar toda la naturaleza es una tarea demasiado difícil para cualquier ser humano o incluso para cualquier edad. Es mucho mejor hacerlo un poco con certeza y dejar el resto para otros que vienen después de ti». Sin em- bargo, la inevitabilidad del error humano no nos ha impedido incluir conceptos nuevos y hasta controvertidos. Algunos de estos resistirán el paso del tiempo; los demás, serán corregidos en ediciones posteriores.

Emanuel Rubin Howard Reisner AMPLE

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