Ramasethu. Atlas de procedimientos neonatales_6ed

28 Sección I • Preparación y apoyo

g. Cubrir todo el pecho con un guante de color piel cor tado y estirado o un material similar (que simule la piel) y marcar los pezones con un rotulador perma nente en el 4. o espacio intercostal ( fig. 2-5).

FIGURA 2-6 Modelo UAC/UVC. Vista frontal del muñeco mostrando el ombligo simulado.

FIGURA 2-5 Modelo de tubo torácico. Demostración de la toracocentesis con aguja desde el 2º espacio intercostal derecho en un modelo completo (se han retirado los paños estériles para mostrar la aguja y los puntos de referencia).

C. Modelo de catéter umbilical Este modelo puede utilizarse para la colocación de catéteres um bilicales y venosos, así como para simulaciones de exanguino transfusión. 1. Equipos (además de los enumerados en A): a. Tetina de biberón de látex o silicona. b. 2.5 a 5 cm (1 a 2 ′′ ) de tubo de silicona con dos cana les estrechos que simulan las arterias umbilicales y un canal más ancho que simula la vena umbilical ( fig. 2-6) . c. Bolsa o botella de líquido IV vacía: llenarla con agua y colorante vegetal rojo para simular la sangre. d. Tubo de plástico transparente para conectar el ombligo simulado a la bolsa de líquido IV o a la botella: longi tud adecuada de 60.9 a 91.4 cm (24 a 36 ′′ ). e. Pinza arterial o similar para regular el flujo de “sangre” de la bolsa de líquido IV a la botella. 2. Procedimiento a. Cortar una pequeña abertura en la zona umbilical del abdomen del muñeco ( fig. 2-6 ). Cortar una abertura más grande en la zona lumbosacra del muñeco ( fig. 2-7) .

FIGURA 2-7 Modelo UAC/UVC. Vista posterior del muñeco que muestra el tubo de silicona insertado en el pezón que se ha colocado en el ombligo desde el interior de la cavidad abdominal. e. Soltar la pinza para permitir que la sangre fluya hacia el tubo y hasta el “ombligo”. Cerrar la pinza para evitar que siga fluyendo la sangre hasta su uso durante el pro cedimiento. f. Durante la simulación, el supervisor puede regular el flujo sanguíneo utilizando la pinza. SAMPLE b. Cortar la punta de la tetina del biberón e insertar ahí el tubo de silicona. c. Colocar un extremo del tubo de plástico transparente sobre el tubo de silicona y el otro extremo en la bolsa/ botella de líquido IV. Colocar una abrazadera en el tubo para evitar que la “sangre” se filtre ( fig. 2-7). d. Insertar el conjunto de tetina/tubo de silicona desde la zona lumbosacra a la zona umbilical; asegurar que quede bien ajustado ( fig. 2-8) .