RT. Fisiología

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Fisiología

8. La respuesta es B (V B 8). La miastenia grave se caracteriza por una menor densidad de recepto- res de ACh en la placa terminal muscular. Un inhibidor de la acetilcolinesterasa (AChE) blo- quea la degradación de la ACh en la unión neuromuscular, de manera que las concentraciones en la placa terminal muscular se mantienen altas y compensan parcialmente la carencia de receptores. 9. La respuesta es D (III B 2 d). La entrada de agua y la inflamación de las células hasta romperse provocaron la lisis de los eritrocitos del paciente. El agua entraría en éstos si el líquido extrace- lular se volviera hipotónico (tuviera una presión osmótica más baja) respecto al líquido intra­ celular. Por definición, las soluciones isotónicas no hacen que el agua entre o salga de las células, porque la presión osmótica es igual a ambos lados de la membrana celular. Las soluciones hipertónicas provocarían contracción de los eritrocitos. El NaCl 150 mM y el manitol 300 mM son isotónicos. El manitol 350 mM y el CaCl 2 150 mM son hipertónicos. Dado que el cociente de reflexión de la urea es < 1.0, la urea 300 mM es hipotónica. 10. La respuesta es E (IV E 3 a). Puesto que el estímulo se administró durante el periodo refractario absoluto, no se produce ningún potencial de acción. Las compuertas de desactivación del canal de Na + se cerraron por despolarización y permanecen cerradas hasta que la membrana se repo- lariza. Mientras las compuertas de desactivación permanecen cerradas, los canales de Na + no pueden abrirse para permitir que se produzca otro potencial de acción. 11. La respuesta es B (II A). El flujo es proporcional a la diferencia de concentración a través de la membrana, J = –PA (C A – C B ). Originalmente, C A – C B = 10 mM – 5 mM = 5 mM. Cuando la concentración de urea se duplicó en la solución A, la diferencia de concentración se hizo 20 mM – 5 mM = 15 mM, o tres veces la diferencia original. Por lo tanto, el flujo también se triplica- ría. Observe que el signo negativo que precede a la ecuación no se tiene en cuenta si se resta la concentración baja de la concentración alta. 12. La respuesta es D (IV B 3 a, b). La ecuación de Nernst se utiliza para calcular el potencial de equilibrio de un único ion. Al aplicar la ecuación de Nernst, se supone que la membrana es libre- mente permeable solo para ese ion. E Na+ = 2.3 RT/zF log C e /C i = 60 mV log 140/14 = 60 mV log 10 = 60 mV. Observe que los signos no se tuvieron en cuenta y que la concentración alta simple- mente se colocó en el numerador para simplificar el cálculo logarítmico. Para determinar si E Na+ es +60 mV o –60 mV, se utiliza el método intuitivo —el Na + se difundirá del líquido extracelular al intracelular a favor de su gradiente de concentración, lo que hará que el interior de la célula sea positivo—. 13. La respuesta es E (IV E 2 d). El pospotencial hiperpolarizante representa el periodo durante el cual la permeabilidad del K + es máxima y el potencial de membrana está más cerca del potencial de equilibrio de K + . Ése es el punto en que K + está más cerca del equilibrio electroquímico. La fuerza que impulsa la salida de K + de la célula a favor de su gradiente químico queda compen- sada por la fuerza que impulsa la entrada de K + en la célula a favor de su gradiente eléctrico. 14. La respuesta es A (IV E 2 b [1]–[3]). La fase de ascenso del potencial de acción nervioso es causada por la apertura de los canales de Na + (una vez que la membrana se despolariza hasta el umbral). Cuando los canales de Na + se abren, el Na + entra en la célula a favor de su gradiente electroquímico, lo que conduce al potencial de membrana hacia el potencial de equilibrio del Na + . 15. La respuesta es D (IV E 2 c). El proceso responsable de la repolarización es la apertura de los canales de K + . La permeabilidad del K + aumenta mucho e impulsa el potencial de membrana hacia el potencial de equilibrio de K + mediante la salida de K + de la célula. 16. La respuesta es D (IV E 4 b). La mielina aísla el nervio, aumentando así la velocidad de conduc- ción; los potenciales de acción solo pueden generarse en los nódulos de Ranvier, donde no existe aislamiento. La actividad de la bomba de Na + -K + no afecta directamente la formación o la con- ducción de los potenciales de acción. Reducir el diámetro del nervio aumentaría la resistencia interna y, por lo tanto, abatiría la velocidad de conducción. 17. La respuesta es D (III A, B 4). La solución A contiene tanto sacarosa como urea en concentra- ciones 1 mM, mientras que la solución B solo contiene sacarosa a una concentración 1 mM. La osmolaridad calculada de la solución A es de 2 mOsm/L, y la osmolaridad calculada de la solución B es de 1 mOsm/L. Por lo tanto, la solución A, que tiene mayor osmolaridad, es hiperos- mótica respecto a la solución B. De hecho, las soluciones A y B tienen la misma presión osmó- AMPLE