Pope. Aunt Minnie 5ed. 9788419663832

Caso 7-13

ANTECEDENTES: hombre de 37 años con hipoacusia mixta progresiva bilateral y acúfenos.

FIGURA 7-13-1

HALLAZGOS: las imágenes de TC de algoritmo óseo de sección delgada con imágenes axiales (figs. 7-13 1A y 7-13-1B) y coronales (figs. 7-13-1C y 7-13-1D) bilaterales muestran una disminución significativa difusa de la densidad ósea de las cápsulas óticas que rodean la cóclea y el vestíbulo.

de la cápsula ótica que rodea la cóclea y el vestíbulo se sustituye por focos óseos menos densos, líticos o esponjosos. La otospongiosis suele dividirse en dos entidades del espectro de la imagen: el tipo fenestral y el tipo coclear. El tipo fenestral de otospongiosis es una sustitución de hueso denso, con hueso menos denso sólo en la fissula ante fenestram (pequeña hen didura delante de la ventana —el pequeño foco de cápsula ótica, por lo regular denso, inmediatamente delante de la ventana oval). La otospongiosis de tipo coclear consiste en la sustitución del hueso alrede dor de la cóclea y, en menor medida, alrededor del vestíbulo por hueso esponjoso menos denso. En las fases iniciales se produce una sustitución del hueso normalmente denso por hueso menos denso, y en las fases posteriores de la otospongiosis se produce

DIAGNÓSTICO: otospongiosis coclear bilateral (otosclerosis).

DISCUSIÓN: la otospongiosis u otosclerosis es una patología de la cápsula ótica de causa desconocida. En el examen otoscópico, puede identificarse un “matiz vascular” que rodea las ventanas oval y re donda a través de una membrana timpánica intacta. En la TC transversal, el hueso normalmente denso Copyright © 2025 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

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7 / NEURORRADIOLOGÍA: CABEZA Y CUELLO