Pope. Aunt Minnie 5ed. 9788419663832

Caso 7-1

ANTECEDENTES: mujer de 39 años con una larga historia de inflamación indolora de la línea media anterior del cuello.

FIGURA 7-1-1

HALLAZGOS: la imagen de tomografía computari zada (TC) axial poscontraste de algoritmo conven cional (fig. 7-1-1A) muestra una lesión quística infrahioidea unilocular en la línea media incrus tada dentro de la musculatura del tirante anterior. La imagen sagital poscontraste de TC de algoritmo convencional (fig. 7-1-1B) muestra la lesión inme diatamente inferior al hueso hioides sin cambios inflamatorios circundantes.

tirohioidea y el cartílago laríngeo. La tiroides primi tiva debe llegar a su destino apropiado en la séptima semana y continúa conectado al agujero ciego por una estructura tubular que debe involucionar en la décima semana. Si esta estructura no involuciona, las secreciones del revestimiento epitelial pueden dar lugar a una masa quística. La presentación típica del quiste del conducto tirogloso es una inflamación in dolora de la línea media que se mueve con la protru sión de la lengua o la deglución debido a la conexión del quiste con el hioides. 1,2 De los quistes del conducto tirogloso, 75% se en cuentra en la línea media, 25% ligeramente fuera de la línea media, y entre 20 y 25% pueden localizarse por encima del hioides, 50% a nivel del hioides y 25% por debajo del hioides. La TC muestra una masa lisa y bien circunscrita, y es posible observar un realce del borde periférico si el quiste está infec tado. La ecografía puede mostrar una lesión ane coica bien circunscrita sin flujo en el Doppler. Dada su naturaleza quística, los quistes del conducto ti rogloso mostrarán una lesión hipointensa en T1 e

DIAGNÓSTICO: quiste del conducto tirogloso.

DISCUSIÓN: el hallazgo incidental congénito más frecuente en la TC es el quiste del conducto tiro gloso, que puede producirse en cualquier punto a lo largo del conducto tirogloso. Durante la tercera semana de embriogénesis, la tiroides se forma en el foramen ciego, punto de unión situado a dos tercios posteriores de la porción anterior de la lengua. A con tinuación, el tejido tiroideo desciende a través del conducto tirogloso, que pasa anteriormente al hueso hioides, la musculatura infrahioidea, la membrana Copyright © 2025 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

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7 / NEURORRADIOLOGÍA: CABEZA Y CUELLO