Pawlina9ed_9788419663924

Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

9.ª EDICIÓN HISTOLOGÍA TEXTO Y ATLAS Correlación con biología molecular y celular

Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

Wojciech Pawlina Caminando bajo el gélido manto invernal de −22 °C por la entrada de su hogar en Rochester, Minnesota, sumido en pensamientos sobre estructuras histológicas tan blancas como la nieve: los leucocitos, los adipocitos blancos, la pulpa blanca del bazo, la sustancia blanca del cerebro y la médula espinal, las fibras musculares blancas y, tal vez, el cuerpo ovárico blanco y la túnica albugínea. (Fotografía de Kevin J. Ness.) Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

9.ª EDICIÓN HISTOLOGÍA TEXTO Y ATLAS Correlación con biología molecular y celular

WOJCIECH PAWLINA, MD, FAAA Professor of Anatomy and Medical Education

Consultant and Past Chair, Department of Clinical Anatomy Joint Consultant, Department of Obstetrics and Gynecology Past Medical Director of Procedural Skills Laboratory Mayo Clinic College of Medicine and Science Rochester, Minnesota Fellow of the American Association of Anatomists

Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

Av. Carrilet, 3, 9. a planta, Edificio D - Ciutat de la ustícia 08902 L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona (España) Tel.: 93 344 47 18 Fax: 93 344 47 16 e-mail: consultas@wolterskluwer.com Traducción de la 9.ª edición Wolters Kluwer Traducción de la 8.ª edición Gustavo Arturo Mezzano, Arturo Alberto Peña Reyes, Pedro Sánchez Rojas y Néstor Zumaya Cárdenas Revisión científic Agradecemos la inestimable y valiosa colaboración de los destacados académicos que participaron en la revisión científica de esta edición Dra. Sandra Acevedo Nava. Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México, México. Dr. Francisco J. Alcain. Facultad de Medicina de Ciudad Real, Universidad de Castilla-La Mancha, España. Dra. María Dolores Álvarez Rodríguez. Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Guadalajara, México. MSc. Jovita Besa Huerta. Facultad de Medicina, Pontificia niversidad Católica de Chile, Chile. Dr. Andrés E. Castell Rodríguez. Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México, México. Dr. Jesús Alberto Cortez Hernández. Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Sinaloa, México. Dr. Adolfo Soto Domínguez. Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Nuevo León, México. Dr. Pedro Gallardo Munizaga. Facultad de Medicina, Universidad Finis Terrae, Chile. Dra. Aracely García García. Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Nuevo León, México. Dr. Guillermo Garita Fernández. Facultad de Medicina, Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, México. Dr. Miguel Ángel Herrera Enríquez. Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México, México. Dra. María de Jesús Loera Arias. Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Nuevo León, México. Dr. Juan José López-Costa. Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires, Argentina. Dr. Miguel Ángel Ortega Núñez. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Universidad de Alcalá, España. Dr. Roberto Montes de Oca Luna. Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Nuevo León, México. Dr. Roberto Ponzio. Facultad de Ciencias Médicas, Pontificia niversidad Católica Santa María de los Buenos Aires, Argentina. Dra. Indira Raquel Reyes. Laboratorio de Ciencias Morfológicas y Anatomía Humana, Escuela Médico Naval, México. Dr. Guillermo Rivera Cardona. Facultad de Ciencias de la Salud, Pontificia niversidad Javeriana, Colombia. Dr. Humberto Rodríguez Rocha. Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Nuevo León, México. Dra. Odila Saucedo Cárdenas. Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Nuevo León, México. Dra. Paola Gabriela Valdez Patzy, MCS. Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Baja California, México. Cristian Daniel Vargas Alvarado. Instructor en la Academia de Histología de la Facultad de Medicina, Benemérita Universidad Autónoma de Puebla (BUAP), México.

Dirección editorial: Carlos Mendoza Editora de desarrollo: Núria Llavina Gerente de mercadotecnia: Pamela González Coordinadora de la revisión científica: Dra. Paola Gabriela Valdez Patzy Cuidado de la edición: Isabel Vehil Riera Diseño de portada: Alberto Sandoval Maquetación: Laura Romero / Alfonso Romero Impresión: Mercury Print Productions / Impreso en Estados Unidos

Se han adoptado las medidas oportunas para confirmarla exactitud de la información presentada y describir la práctica más aceptada. No obstante, los autores, los redactores y el editor no son responsables de los errores u omisiones del texto ni de las consecuencias que se deriven de la aplicación de la información que incluye, ni dan ninguna garantía, explícita o implícita, sobre la actualidad, integridad o exactitud del contenido de la publicación. Esta publicación contiene información general relacionada con tratamientos y asistencia médica que no debería utilizarse en pacientes individuales sin antes contar con el consejo de un profesional médico, ya que los tratamientos clínicos que se describen no pueden considerarse recomendaciones absolutas y universales. El editor ha hecho todo lo posible para confirmary respetar la procedencia del material que se reproduce en este libro y su copyright. En caso de error u omisión, se enmendará en cuanto sea posible. Algunos fármacos y productos sanitarios que se presentan en esta publicación solo tienen la aprobación de la Food and Drug Administration (FDA) para uso limitado al ámbito experimental. Compete al profesional sanitario averiguar la situación de cada fármaco o producto sanitario que pretenda utilizar en su práctica clínica, por lo que aconsejamos consultar con las autoridades sanitarias competentes. Derecho a la propiedad intelectual (C. P. Art. 270)

Se considera delito reproducir, plagiar, distribuir o comunicar públicamente, en todo o en parte, con ánimo de lucro y en perjuicio de terceros, una obra literaria, artística o científica,o su transformación, interpretación o ejecución artística fijadaen cualquier tipo de soporte o comunicada a través de cualquier medio, sin la autorización de los titulares de los correspondientes derechos de propiedad intelectual o de sus cesionarios. Reservados todos los derechos. Copyright de la edición en español © 2024 Wolters Kluwer ISBN de la edición en español: 978-84-19663-92-4 Depósito legal: M-27859-2023 Edición en español de la obra original en lengua inglesa Histology: A Text and Atlas: with Correlated Cell and Molecular Biology , 8. a edición, editada por Michael H. Ross y Wojciech Pawlina, publicada por Wolters Kluwer Copyright © 2024 Wolters Kluwer Two Commerce Square 2001 Market Street Philadelphia, PA 19103 ISBN de la edición original: 978-1-975181-51-2 Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

Esta edición está dedicada a Teresa Pawlina, mi esposa, colega y mejor amiga, cuyo amor, paciencia y resistencia crearon un refugio seguro para trabajar en este libro de texto, y a mis hijos Conrad Pawlina y Stephanie Pawlina Fixell y a su esposo Ryan Fixell, cuyo estímulo y emoción siempre son contagiosos, y a mis nietos, Alexander Conrad Fixell y Zofia arie Pawlina, cuya capacidad para adquirir nuevas habilidades vitales simplemente me deja sin aliento.

Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

PREFACIO

moleculares y las características clínicas que presentan los pa cientes. Otros cambios son los siguientes: • Se ha añadido un nuevo análisis sobre el sistema de fagoci tos mononucleares y la biología celular de los macrófagos tisulares residentes. • Se han incorporado los últimos resultados de la investi‑ gación sobre la activación de las células inmunitarias. • Los temas actualizados de biología celular incluyen tejido adiposo beige , transición epitelio-mesénquima, tejido lin fático asociado a la conjuntiva, biogénesis y función de los peroxisomas, y exosomas como la forma más reciente descubierta de comunicación entre células. • Se ha incluido información nueva y más detallada sobre la histología del aparato genital externo femenino y del masculino. • El capítulo dedicado a la piel se ha completado y actua lizado con una gran cantidad de imágenes nuevas y un análisis sobre el color y el envejecimiento de la piel. • Con la constante mejora de los métodos microscópicos, en el capítulo de métodos se ha incorporado un nuevo análisis básico sobre los métodos de microscopía tridimen sional (3D). Las secciones de “Histología 101” han sido revisadas y actualizadas. Estas secciones contienen resúmenes claros y concisos para una revisión rápida del material presentado en un formato de “notas adhesivas” al finalde cada capítulo. El formato de viñeta está diseñado específicamentepara estu diantes que necesitan una revisión rápida y es muy útil para la preparación de exámenes. Estas secciones fáciles de leer per miten la recuperación rápida de información con conceptos y hechos agrupados en notas adhesivas separadas. Las notas adhesivas de colores se han diseñado con un amplio espacio libre para que los lectores escriban sus propias notas a finde complementar los puntos con viñetas. Se han implementado innovaciones fáciles de leer. Al igual que en las ediciones anteriores, el objetivo es proporcio nar acceso inmediato a conceptos importantes e información esencial. Los cambios introducidos en ediciones anteriores, como los términos clave en negrita, la información clínica en texto azul, las páginas con márgenes codificadospor colores y un nuevo diseño de los cuadros de correlación clínica, fueron aprobados con entusiasmo por la nueva generación de usua rios del libro de texto y se han mantenido en esta edición. Los términos esenciales de cada sección específicase intro ducen en una fuente destacada, de gran tamaño, negrita y roja. El texto que contiene información clínica y los últimos hallazgos de la investigación se presentan en azul, con termi nología relacionada con enfermedades, alteraciones, síntomas o mecanismos causales en letra azul negrita de gran tamaño. Cada Cuadro contiene texto clínico actualizado con más ilus traciones y dibujos, y se encuentra fácilmente dentro de cada capítulo. Como en ediciones anteriores, todos los cambios se han realizado pensando en los estudiantes. El equipo de au tores/editores se ha esforzado por lograr claridad y concisión para ayudar a los estudiantes a comprender la materia, fami liarizarse con la información más reciente y aplicar los nuevos conocimientos adquiridos. Wojciech Pawlina

Esta 9.ª edición de Histología: texto y atlas. Correlación con biología molecular y celular continúa su tradición de introdu cir a los estudiantes de ciencias de la salud en el mundo de la histología con biología celular y molecular combinadas. Ade más, para comprender mejor la naturaleza de las células y los tejidos, el conocimiento de histología presentado está inmerso en anatomía, embriología y fisiologíabásicas, y viene acom pañado por comentarios clínicos relevantes. Como en edicio nes previas, este libro es una combinación de “atlas-texto” en el sentido de que las descripciones estándar de los conceptos histológicos de los libros de texto se complementan con una serie de esquemas, imágenes de tejidos y células, y fotografías clínicas. Cada capítulo concluye con secciones de tipo atlas independientes para proporcionar láminas etiquetadas y de gran formato con leyendas detalladas que resaltan y resumen los elementos de la anatomía microscópica. Histología: texto y atlas es, por lo tanto, “dos libros en uno”. Esta edición de Histología: texto y atlas. Correlación con biología molecular y celular está destinada a servir como un recurso confiablepara aquellos que buscan comprender la histología tanto desde una perspectiva médica, dental, de posgrado y de pregrado, como desde otras profesiones rela cionadas con la salud. La inclusión de información actual y actualizada proporciona un marco sólido sobre el cual conti nuar la exploración científicay la aplicación clínica. Como recurso para estudiantes, no debe abordarse con el objetivo de memorizar hechos detallados, sino más bien como una guía para el aprendizaje mediante la extracción de explicacio nes de conceptos clave que servirán para futuras actividades académicas. En esta edición se han realizado las siguientes mejoras: Todas las figu as en este libro han sido cuidadosamente revisadas y actualizadas. Se han añadido varias figurasnue vas para mostrar la última interpretación de conceptos impor tantes con base en descubrimientos recientes en investigación molecular y celular. Todas las ilustraciones mantienen un es tilo uniforme en todos los capítulos, con una paleta de colores agradable a la vista. Varios dibujos conceptuales se han ali neado lado a lado con las microfotografías, una característica transmitida de ediciones anteriores que ha recibido un gran reconocimiento de revisores, estudiantes y docentes. Además, todas las láminas del atlas se han renumerado para que sean coherentes con los números de los capítulos. Se actualizó el contenido en biología molecular y celu lar. El texto presentado en la 8.ª edición se ha actualizado para incluir los últimos avances en biología molecular y celular, biología de células madre, marcadores celulares y señalización celular. La 9.ª edición se centra en conceptos objetivo para ayudar a los estudiantes con la comprensión general del tema. Para introducir las sugerencias de los revisores, la 9.ª edición integra nueva información en biología celular con correlacio nes clínicas, que los lectores verán como nuevos elementos de información clínica resaltados en texto azul y en los cua dros de correlaciones clínicas y consideraciones funcionales. Por ejemplo, los últimos años de la pandemia de COVID-19 han despertado el interés por los cambios que se producen en el tejido normal cuando es infectado por el coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave de tipo 2 (SARS-CoV-2). Varios capítulos contienen descripciones de estos cambios con explicaciones subyacentes de los mecanismos celulares y

Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

vi

AGRADECIMIENTOS

Sigo agradecido con el creador de este libro, el Dr. Michael H. Ross , mi mentor, colega y querido amigo, por la capacidad de continuar con su visión de enseñar histología. En las últimas dos décadas se han producido muchos cambios en la educación sobre histología. En los planes de estudios médicos actuales, los cursos de histología siguen perdiendo su identidad a medida que se integran en bloques didácticos más grandes. En el mundo digital de la histología virtual, a menudo impulsada por instrucciones autodirigidas, existe la necesidad de un libro de texto exhaustivo del que los estudiantes puedan extraer pequeños fragmentos de conocimiento para sus tareas de aprendizaje específicasen muchas disciplinas. La histología descriptiva clásica del pasado ya no es suficientepara comprender la estructura y la función de las células y los tejidos. La histología actual se está convirtiendo cada vez más en el estudio de la biología celular y molecular, una tendencia que habíamos previsto a principios de la década de 2000. A partir de la 5.ª edición de este libro de texto (2006) aumentamos el énfasis en temas de biología celular y molecular que están alineados con la histología. Es algo que se puso de manifiestocon la adición del subtítulo “Correlación con biología molecular y celular” a la 5.ª y siguientes ediciones de este libro de texto. La visión del Dr. Ross de ofrecer un texto de histología moderno de la mejor calidad, con imágenes de calidad superior integra das con los avances más recientes en biología celular y molecular, y con datos clínicos de apoyo, no ha cambiado. Los cambios introducidos en la 9.ª edición se deben en gran medida a los comentarios y las sugerencias de estudiantes de todo el mundo, que se han tomado el tiempo y el esfuerzo de enviarme mensajes sobre lo que les gusta del libro y, lo que es más importante, sobre cómo este podría mejorarse para ayudarlos a aprender mejor la histología. También he recibido comentarios de mis alumnos de primer año, que a menudo me llevan a explorar nuevos descubrimientos y logros en los numerosos campos relacionados con la histología. Les agradezco el agudo sentido con el cual mejoran este trabajo. Además, muchos de mis colegas, quienes imparten cursos de Histología, Biología Celular, Inmunología y Fi siología en todo el mundo, han sido de ayuda para mejorar esta nueva edición. Muchos han sugerido un mayor énfasis en la relevancia clínica y los nuevos descubrimientos, en especial en las áreas de biología molecular y celular, que me esfuerzo continuamente por integrar a medida que se dan a conocer nuevas investigaciones. Otros han proporcionado nuevas microfotografías ópticas y electrónicas, acceso a sus colecciones de diapositivas virtuales o nuevas tablas, o han señalado dónde se deben volver a trazar los diagramas y las figuras existentes. En particular, debo dar las gracias a los siguientes revisores, que han dedicado su tiempo a proporcionarme comentarios constructivos al planificar esta edición

Jan Aten, PhD Amsterdam University Medical Center Amsterdam, The etherlands Stefanie Attardi, PhD Oakland University William Beaumont School of Medicine

Craig A. Canby, PhD Des Moines University Des Moines, Iowa Stephen W. Carmichael, PhD Mayo Clinic College of Medicine and Science Rochester, Minnesota Yasmin Carter, PhD University of Massachusetts Chan Medical School Worcester, Massachusetts Pike See Cheah, PhD Universiti Putra Malaysia Serdang, Selangor, Malaysia Kevin N. Christensen, MD Winona Health Winona, Minnesota Sookja K. Chung, PhD Macau University of Science and Technology Taipa, Macau John Clancy, Jr., PhD Loyola University Medical Center Maywood, Illinois

Rochester, Michigan Barış Baykal, MD

Gülhane Faculty of Medicine University of Health Sciences Ankara, Türkiye

Paul B. Bell, Jr., PhD University of Oklahoma Norman, Oklahoma

Jalaluddin Bin Mohamed, MBBS, PhD National Defence University of Malaysia Kuala Lumpur, Malaysia David E. Birk, PhD University of South Florida, College of Medicine Tampa, Florida Christy Bridges, PhD Mercer University School of Medicine Macon, Georgia Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

vii

Ferdinand Gomez, MS Herbert Wertheim College of Medicine Florida International University Miami, Florida Amos Gona, PhD University of Medicine & Dentistry of New Jersey New Brunswick, New Jersey Ervin M. Gore, PhD Middle Tennessee State University Murfreesboro, Tennessee Joseph P. Grande, MD, PhD Mayo Clinic College of Medicine and Science Rochester, Minnesota Joseph A. Grasso, PhD University of Connecticut Health Center

Rita Colella, PhD University of Louisville School of Medicine

viii

Louisville, Kentucky Iris M. Cook, PhD State University of New York Westchester Community College Valhalla, New York Robert D. Cottrell, MHS, PA (ASCP) CM Quinnipiac University School of Health Sciences Hamden, Connecticut Dongmei Cui, MD, PhD University of Mississippi Medical Center Jackson, Mississippi Eduard I. Dedkov, MD, PhD Cooper Medical School of Rowan University Camden, New Jersey Andrea Deyrup, MD, PhD University of South Carolina School of Medicine Greenville Greenville, South Carolina Lori B. Dribin, PhD Nova Southeastern University Fort Lauderdale, Florida Jennifer Eastwood, PhD Burrell College of Osteopathic Medicine Las Cruces, New Mexico Rodrigo Enrique Elizondo-Omaña, MD, PhD Autonomous University of Nuevo León, School of Medicine Monterrey, Nuevo León, Mexico Tamira Elul, PhD Touro University College of Osteopathic Medicine Vallejo, California

Agradecimientos

Farmington, Connecticut Shannon Haley, MD, PhD Thomas efferson niversity Philadelphia, Pennsylvania Brian H. Hallas, PhD New York Institute of Technology

Old Westbury, New York Arthur R. Hand, DDS University of Connecticut School of Dental Medicine

Francis A. Fakoya, MBChB, MSc, PhD St. George’s University School of Medicine True Blue, Grenada, West Indies Bruce E. Felgenhauer, PhD University of Louisiana at Lafayette Lafayette, Louisiana G. Ian Gallicano, PhD Georgetown University School of Medicine Washington, District of Columbia Joaquin J. Garcia, MD Mayo Clinic College of Medicine and Science Rochester, Minnesota Mathangi Gilkes, MBBS, MSc St. George’s University School of Medicine True Blue, Grenada, West Indies Farmington, Connecticut Robert J. Hillwig, MD Kentucky College of Osteopathic Medicine University of Pikeville Pikeville, Kentucky Charlene Hoegler, PhD Pace University—Pleasantville Campus Pleasantville, New York Christopher Horst Lillig, PhD University of Greifswald Greifswald, Germany Michael Hortsch, PhD University of Michigan Medical School Ann Arbor, Michigan Jim Hutson, PhD Texas Tech University Lubbock, Texas John-Olov Jansson, MD, PhD University of Gothenburg Gothenburg, Sweden Malsawmzuali (JC) Joute Chawngvawr, MS Cardiovascular Research, Mayo Clinic Rochester, Minnesota Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

Cynthia J. M. Kane, PhD University of Arkansas for Medical Sciences Little Rock, Arkansas Punnose K. Kattil, MBBS, MD Mayo Clinic College of Medicine and Science Rochester, Minnesota Nazanin Yeganeh Kazemi, MD, PhD Mayo Clinic College of Medicine and Science Rochester, Minnesota Michael J. Kern, PhD Medical University of South Carolina Charleston, South Carolina G. M. Kibria, MD National Defence University of Malaysia Kuala Lumpur, Malaysia Bruce M. Koeppen, MD, PhD Quinnipiac University Frank H. Netter MD School of Medicine North Haven, Connecticut Andrew Koob, PhD University of Wisconsin—River Falls River Falls, Wisconsin Craig Kuehn, PhD Western University of Health Sciences Pomona, California Thomas S. ing, PhD University of Texas Health Science Center at San Antonio San Antonio, Texas

Frank Liuzzi, PhD Lake Erie College of Osteopathic Medicine Bradenton, Florida Donald J. Lowrie, Jr., PhD University of Cincinnati College of Medicine Cincinnati, Ohio Kuo-Shyan Lu, PhD National Taiwan University College of Medicine Taipei, Taiwan Andrew T. Mariassy, PhD Nova Southeastern University College of Medical Sciences Fort Lauderdale, Florida Geoff ey W. McAuliffe, hD Rutgers Robert Wood Johnson Medical School Piscataway, New Jersey Kevin J. McCarthy, PhD Louisiana State University Health Sciences Center Shreveport Shreveport, Louisiana David L. McWhorter, PhD Georgia Campus—Philadelphia College of Osteopathic Medicine Suwanee, Georgia Fabiola Medeiros, MD Cedars-Sinai Medical Center

ix

Agradecimientos

Los Angeles, California William D. Meek, PhD College of Osteopathic Medicine Oklahoma State University Tulsa, Oklahoma Björn Meister, MD, PhD Karolinska Institutet Stockholm, Sweden Amir A. Mhawi, DVM, PhD Saba University School of Medicine

Ton La, MD, JD, LLM Baylor College of Medicine Houston, Texas

Nirusha Lachman, PhD Mayo Clinic College of Medicine and Science Rochester, Minnesota

Gavin R. Lawson, PhD Western University of Health Sciences Pomona, California

Susan LeDoux, PhD University of South Alabama Mobile, Alabama Saba, Dutch Caribbean Siobhan Moyes, PhD University of Plymouth Plymouth, United Kingdom Frank E. Nelson, PhD Temple University Philadelphia, Pennsylvania Christine E. Niekrash, DMD Frank H. Netter MD School of Medicine Quinnipiac University North Haven, Connecticut Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited. Karen Leong, MD Drexel University College of Medicine Philadelphia, Pennsylvania Kenneth M. Lerea, PhD New York Medical College Valhalla, New York

Edwin S. Purcell, PhD University of Medicine and Health Sciences Basseterre, St. Kitts & Nevis Romano Regazzi, PhD Faculty of Biology and Medicine University of Lausanne Lausanne, Switzerland Herman Reid, DVM, MD Saba University School of Medicine

Diego F. Nino, PhD Louisiana State University Health Sciences Center Delgado Community College

x

New Orleans, Louisiana Sasha N. Noe, DO, PhD Saint Leo University Saint Leo, Florida Mohammad (Reza) Nourbakhsh, PhD University of North Georgia Dahlonega, Georgia Ivón T. C. Novak, PhD National University of Córdoba Córdoba, Argentina Joanne Orth, PhD Temple University School of Medicine

Saba, Dutch Caribbean Mary Rheuben, PhD Michigan State University

Agradecimientos

East Lansing, Michigan Michael S. Risley, PhD Albert Einstein College of Medicine—Jack and Pearl Resnick Campus Bronx, New York Melvin G. Rosenfeld, PhD New York University School of Medicine New York, New York Jeff ey L. Salisbury, PhD Mayo Clinic College of Medicine and Science Rochester, Minnesota David K. Saunders, PhD University of Northern Iowa Cedar Falls, Iowa Roger C. Searle, PhD School of Medical Sciences, Newcastle University Newcastle, United Kingdom Lorenzo R. Sewanan, MD, PhD

Downingtown, Pennsylvania Fauziah Othman, DVM, PhD Universiti Putra Malaysia Serdang, Selangor, Malaysia

Claus Oxvig, PhD Aarhus University Aarhus C, Denmark Scott Paterson, PhD University of Bristol Bristol, United Kingdom Malin Petersson, MD

Karolinska Institutet Stockholm, Sweden Thomas E. hillips, PhD University of Missouri Columbia, Missouri Stephen R. Planck, PhD Oregon Health & Science University Portland, Oregon

Yale School of Medicine New Haven, Connecticut Allen A. Smith, PhD Barry University

Harry H. Plymale, PhD San Diego State University Miami Shores, Florida Carles Solsona, PhD Faculty of Medicine, University of Barcelona Barcelona, Spain Jamil Talukder, DVM, PhD University of Wisconsin—Stout Menomonie, Wisconsin Sehime G. Temel, MD, PhD Uludağ University Bursa, Türkiye Barry Timms, PhD Sanford School of Medicine, University of South Dakota Vermillion, South Dakota Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited. San Diego, California Rebecca L. Pratt, PhD Oakland University William Beaumont School of Medicine Rochester, Michigan Margaret Pratten, PhD Medical School, University of Nottingham Nottingham, United Kingdom Rongsun Pu, PhD Kean University East Brunswick, New Jersey

James J. Tomasek, PhD University of Oklahoma Health Science Center

Taylor M. Weiskittel, MD, PhD Mayo Clinic College of Medicine and Science Rochester, Minnesota Brandon A. Wilbanks, PhD Mayo Clinic College of Medicine and Science Rochester, Minnesota Anne-Marie Williams, PhD School of Medical Sciences, University of Tasmania Hobart, Australia Joan W. Witkin, PhD College of Physicians and Surgeons, Columbia University New York, New York Robert W. Zajdel, PhD State University of New York Upstate Medical University Syracuse, New York

xi

Oklahoma City, Oklahoma John Matthew Velkey, PhD

University of Michigan Ann Arbor, Michigan Suvi Kristiina Viranta-Kovanen, PhD University of Helsinki Helsinki, Finland

Agradecimientos

Robert Waltzer, PhD Belhaven University

Jackson, Mississippi Scott A. Weed, PhD West Virginia University School of Medicine Morgantown, West Virginia

Como en cada renovada edición, diversos colegas han brindado aportaciones particularmente destacadas a este libro. Mi profundo agradecimiento al Dr. Ivon T. C. Novak , de la Universidad Nacional de Córdoba (Argentina), por su meticulosa revisión del sistema inmunitario y sus valiosas recomendaciones para perfeccionarlo; a la Dra. Nazanin Yeganeh Kazemi , por su edición y enriquecedores comentarios en el capítulo del sistema linfático; al Dr. Michael Hortsch , de la University of Michigan Medical School, por su guía en la obtención de los derechos para emplear su magníficacolección virtual de láminas microscópicas; al Dr. Kevin N. Christensen , de Winona Health, por compartir imágenes histológicas propias de tejidos cutáneos y por nuestras enriquecedoras charlas sobre dermatopatología; a la Dra. Nirusha Lachman , de la Mayo Clinic College of Medicine and Science, por infundirme múltiples ideas y observaciones para optimizaciones; al Dr. Barış Baykal , editor de las versiones en turco de la University of Health Sciences, Gulhane Faculty of Medicine, en Ankara (Turquía), por proveerme un compendio de mejoras que formuló durante la traducción de la 8.ª edición; y a muchos otros clínicos, investiga dores y educadores que generosamente me permitieron incluir en este volumen sus singulares y originales imágenes digitales, micrografías electrónicas, microfotografías e ilustraciones tridimensionales. Todos ellos han sido debida mente reconocidos en las leyendas de las respectivas figuras Cuando Wolters Kluwer dio inicio a esta 9.ª edición a principios de 2020, no teníamos ni idea de que esta revi sión llevaría más tiempo del previsto. El factor imprevisto, la pandemia de COVID-19, afectó a nuestro calenda rio, ya que las nuevas demandas de desarrollo de recursos virtuales en línea de urgencia tuvieron prioridad sobre las actividades programadas de muchos educadores de histología. Con las restricciones de la pandemia, el acceso limi tado a los laboratorios de nuestras facultades de medicina, a las instalaciones de procesamiento de muestras y a los equipos de diagnóstico por imagen retrasó muchos de los desarrollos de material programados para esta edición. A pesar de estos retos, ha habido muchos puntos positivos en el desarrollo de esta edición. Se reconoce a Crystal Taylor , senior acquisitions editor , por su prolongado apoyo y aliento (más de 20 años) a lo largo del desarrollo y me jora de este libro. Kathleen H. Scogna , editora independiente, al igual que en todas las ediciones anteriores desde la 4.ª edición (2003), editó el manuscrito y aportó comentarios y sugerencias con una retroalimentación honesta y consejos constructivos. Para cualquier autor, una relación basada en el respeto mutuo con un editor de confianza es esencial para el éxito de un libro de texto. Tengo la suerte de vivir tal relación mientras trabajo con Kathleen. Una vez más tuve el privilegio de que Rob Duckwall , de DragonflyMedia Group (Baltimore, Maryland), uno de los ilustradores médicos más talentosos de hoy en día, a quien me he referido en una edición anterior como “el Miguel Ángel de la Capilla Sixtina de Histología”, acordara trabajar en esta edición. Rob añadió varias ilustra ciones nuevas y mejoró muchas de las antiguas en esta edición. Su compromiso y disposición para trabajar como equipo proporcionaron una dinámica creativa sin precedentes que marcó la diferencia. Rob ha hecho de todas y cada una de las ilustraciones una obra de arte incomparable.

También deseo extender mi agradecimiento especial a Jennifer Clements , la directora de arte, por brindarme el apoyo continuo para volver a etiquetar y reemplazar imágenes en las secciones de texto y atlas de este libro. Por último, mi sincero agradecimiento a Deborah Bordeaux , editora de desarrollo, que se ha incorporado al equipo de esta edición para gestionar todos los capítulos y figuras evisados. Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

ÍNDICE DE CAPÍTULOS

TEJIDO CONJUNTIVO / 114 TEJIDO MUSCULAR / 114 TEJIDO NERVIOSO / 115

Prefacio vi Agradecimientos vii

HISTOGÉNESIS DE LOSTEJIDOS / 116 IDENTIFICACIÓN DE LOSTEJIDOS / 119 Cuadro 4-1 Correlación clínica: teratomas ováricos / 118 HISTOLOGÍA 101 / 120 5 Tejido epitelial 122 FUNDAMENTOS DE LA ESTRUCTURAY LA FUNCIÓN EPITELIAL / 122 CLASIFICACIÓN DE LOS EPITELIOS / 123 POLARIDAD CELULAR / 124 ESPECIALIZACIONES DE LA REGIÓN APICAL / 124 REGIÓN LATERALY SUS ESPECIALIZACIONES EN LA ADHESIÓN CELULAR / 139 REGIÓN BASALY SUS ESPECIALIZACIONES EN LA ADHESIÓN CÉLULA-MATRIZ EXTRACELULAR / 153 GLÁNDULAS / 162 TRANSICIÓN EPITELIO-MESÉNQUIMA / 164 RENOVACIÓN DE LAS CÉLULAS EPITELIALES / 166 Cuadro 5-1 Correlación clínica: metaplasia epitelial / 126 Cuadro 5-2 Correlación clínica: discinesia ciliar primaria (síndrome de los cilios inmóviles) / 139 Cuadro 5-3 Correlación clínica: complejos de unión como diana de agentes patógenos / 148 Cuadro 5-4 Consideraciones funcionales: terminología de la membrana y lámina basales / 156 Cuadro 5-5 Consideraciones funcionales: membranas mucosas y serosas / 167 HISTOLOGÍA 101 / 168 Láminas del atlas LÁMINA 5-1 Epitelios planos y cúbicos simples / 170 LÁMINA 5-2 Epitelios simples y estratificados / 172 LÁMINA 5-3 Epitelios estratificados y tejidos epitelioides / 174 6 Tejido conjuntivo 176 FUNDAMENTOS DELTEJIDO CONJUNTIVO / 176

1 Técnicas 1 FUNDAMENTOS DE LASTÉCNICAS UTILIZADAS EN HISTOLOGÍA / 1 PREPARACIÓN DELTEJIDO / 2 HISTOQUÍMICAY CITOQUÍMICA / 3 MICROSCOPÍA / 13 Cuadro 1-1 Correlación clínica: biopsias por congelación / 4 Cuadro 1-2 Consideraciones funcionales: microespectrofotometría de Feulgen / 7 Cuadro 1-3 Correlación clínica: anticuerpos monoclonales en medicina / 8 Cuadro 1-4 Consideraciones funcionales: uso correcto del microscopio óptico / 15 HISTOLOGÍA 101 / 26 2 Citoplasma celular 28 FUNDAMENTOS DE LA CÉLULAY EL CITOPLASMA / 28 ORGÁNULOS MEMBRANOSOS / 30 ORGÁNULOS NO MEMBRANOSOS / 66 INCLUSIONES / 81 MATRIZ CITOPLASMÁTICA / 83 Cuadro 2-1 Correlación clínica: enfermedades de almacenamiento lisosómico / 51 Cuadro 2-2 Correlación clínica: anomalías en los microtúbulos y los filamentos / 78 Cuadro 2-3 Correlación clínica: duplicación anómala de centriolos y el cáncer / 82 HISTOLOGÍA 101 / 84

3 Núcleo celular 87 FUNDAMENTOS DEL NÚCLEO / 87 COMPONENTES NUCLEARES / 87 RENOVACIÓN CELULAR / 96 CICLO CELULAR / 97 MUERTE CELULAR / 103

TEJIDO CONJUNTIVO EMBRIONARIO / 176 TEJIDO CONJUNTIVO DEL ADULTO / 178 FIBRAS DELTEJIDO CONJUNTIVO / 180 MATRIZ EXTRACELULAR / 192 CÉLULAS DELTEJIDO CONJUNTIVO / 196

Cuadro 3-1 Correlación clínica: pruebas citogenéticas / 92 Cuadro 3-2 Correlación clínica: regulación del ciclo celular y tratamiento del cáncer / 94 HISTOLOGÍA 101 / 110 Cuadro 6-1 Correlación clínica: colagenopatías / 187 Cuadro 6-2 Correlación clínica: exposición al sol y cambios moleculares en la piel fotoenvejecida / 192 Cuadro 6-3 Correlación clínica: función de los miofibroblastos en la cicatrización / 202 Cuadro 6-4 Consideraciones funcionales: sistema fagocítico mononuclear/ 203 Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited. 4 Tejidos: conceptos y clasificación 11 FUNDAMENTOS DE LOSTEJIDOS / 112 EPITELIO / 113

xii

Cuadro 6-5 Correlación clínica: función de los mastocitos y los basófilos en las reacciones alérgicas / 205 HISTOLOGÍA 101 / 208 Láminas del atlas LÁMINA 6-1 Tejido conjuntivo denso irregular y laxo / 210 LÁMINA 6-2 Tejido conjuntivo denso regular, tendones y ligamentos / 212 LÁMINA 6-3 Fibras y láminas elásticas / 214 7 Cartílago 216 FUNDAMENTOS DELTEJIDO CARTILAGINOSO / 216 CARTÍLAGO HIALINO / 217 CARTÍLAGO ELÁSTICO / 223 FIBROCARTÍLAGO / 223 CONDROGÉNESISY CRECIMIENTO DEL CARTÍLAGO / 224 REPARACIÓN DEL CARTÍLAGO HIALINO / 225 Cuadro 7-1 Correlación clínica: artrosis / 217 Cuadro 7-2 Correlación clínica: tumores malignos del cartílago (condrosarcomas) / 226 HISTOLOGÍA 101 / 228 Láminas del atlas LÁMINA 7-1 Cartílago hialino / 230 LÁMINA 7-2 Cartílago y esqueleto en desarrollo / 232 LÁMINA 7-3 Cartílago elástico / 234 LÁMINA 7-4 Fibrocartílago / 236 8 Tejido óseo 238 FUNDAMENTOS DELTEJIDO ÓSEO / 238 ESTRUCTURA GENERAL DE LOS HUESOS / 239 TIPOS DETEJIDO ÓSEO / 241 ELTEJIDO ÓSEO COMO DIANA DE LAS HORMONAS ENDOCRINASY COMO ÓRGANO ENDOCRINO / 261 BIOLOGÍA DE LA REPARACIÓN ÓSEA / 262 Cuadro 8-1 Correlación clínica: artropatías / 241 Cuadro 8-2 Correlación clínica: osteoporosis / 263 Cuadro 8-3 Correlación clínica: factores nutricionales en la osificación / 265 Cuadro 8-4 Consideraciones funcionales: regulación hormonal del crecimiento óseo / 266 HISTOLOGÍA 101 / 268 Láminas del atlas CÉLULAS DELTEJIDO ÓSEO / 243 FORMACIÓN DEL HUESO / 252 MINERALIZACIÓN BIOLÓGICA Y VESÍCULAS MATRICIALES / 259

Cuadro 9-1 Correlación clínica: obesidad / 287 Cuadro 9-2 Correlación clínica: tumores del tejido adiposo / 289 Cuadro 9-3 Correlación clínica: tomografía por emisión de positrones e interferencia del tejido adiposo pardo / 293 HISTOLOGÍA 101 / 294 Láminas del atlas LÁMINA 9-1 Tejido adiposo / 296

xiii

Índice De Capítulos

10 Tejido sanguíneo 298 FUNDAMENTOS DE LA SANGRE / 298 PLASMA / 299

ERITROCITOS / 301 LEUCOCITOS / 305 TROMBOCITOS / 317 HEMOGRAMA / 320 FORMACIÓN DE LAS CÉLULAS DE LA SANGRE (HEMATOPOYESIS) / 321 MÉDULA ÓSEA / 331 Cuadro 10-1 Correlación clínica: sistemas de grupos sanguíneos ABO y Rh / 303 Cuadro 10-2 Correlación clínica: hemoglobina en pacientes con diabetes / 305 Cuadro 10-3 Correlación clínica: alteraciones de la hemoglobina / 306 Cuadro 10-4 Correlación clínica: alteraciones hereditarias de los neutrófilos (enfermedad granulomatosa crónica) / 311 Cuadro 10-5 Correlación clínica: degradación de la sangre e ictericia / 313 Cuadro 10-6 Correlación clínica: celularidad de la médula ósea / 332 HISTOLOGÍA 101 / 334 Láminas del atlas LÁMINA 10-1 Eritrocitos y granulocitos / 336 LÁMINA 10-2 Granulocitos y médula ósea roja / 338 LÁMINA 10-3 Eritropoyesis / 340 LÁMINA 10-4 Granulocitopoyesis / 342 11 Tejido muscular 344 FUNDAMENTOSY CLASIFICACIÓN DEL MÚSCULO / 344 MÚSCULO ESQUELÉTICO / 345 MÚSCULO CARDÍACO / 361 MÚSCULO LISO / 366 Cuadro 11-1 Consideraciones funcionales: metabolismo muscular e isquemia / 350 Cuadro 11-2 Correlación clínica: distrofias musculares. Distrofina y proteínas asociadas / 353

LÁMINA 8-1 Hueso desgastado / 270 LÁMINA 8-2 Tejido óseo y huesos / 272

LÁMINA 8-3 Osificación endocondral I / 274 LÁMINA 8-4 Osificación endocondral II / 276 LÁMINA 8-5 Osificación intramembranosa / 278 Cuadro 11-3 Correlación clínica: miastenia grave / 358 Cuadro 11-4 Consideraciones funcionales: comparación entre los tres tipos de músculo / 372 HISTOLOGÍA 101 / 374 Láminas del atlas LÁMINA 11-1 Músculo esquelético I / 376 LÁMINA 11-2 Músculo esquelético II y microscopía electrónica / 378 Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited. 9 Tejido adiposo 280 FUNDAMENTOS DELTEJIDO ADIPOSO / 280 TEJIDO ADIPOSO BLANCO / 281 TEJIDO ADIPOSO PARDO / 286 TEJIDO ADIPOSO BEIGE / 290 TRANSDIFERENCIACIÓN DELTEJIDO ADIPOSO / 292

LÁMINA 11-3 Unión miotendinosa / 380 LÁMINA 11-4 Músculo cardíaco / 382 LÁMINA 11-5 Músculo cardíaco y fibras de Purkinje / 384 LÁMINA 11-6 Músculo liso / 386 12 Tejido nervioso 388 FUNDAMENTOS DEL SISTEMA NERVIOSO / 388 COMPOSICIÓN DELTEJIDO NERVIOSO / 389 NEURONA / 389 CÉLULAS DE SOPORTE DEL SISTEMA NERVIOSO: NEUROGLÍA / 403 ORIGEN DE LAS CÉLULAS DELTEJIDO NERVIOSO / 414 ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO / 415 ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO / 417 ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL / 421 RESPUESTA DE LAS NEURONAS A UNA LESIÓN / 426 Cuadro 12-1 Correlación clínica: enfermedad de Parkinson / 398 Cuadro 12-2 Correlación clínica: enfermedades desmielinizantes / 406 Cuadro 12-3 Correlación clínica: formación de cicatrices en el sistema nervioso central (gliosis reactiva) / 428 Cuadro 12-4 Correlación clínica: alteraciones cognitivas tras la infección por COVID-19 / 428 HISTOLOGÍA 101 / 430 Láminas del atlas LÁMINA 12-1 Ganglios simpáticos y de la raíz dorsal / 432 LÁMINA 12-2 Nervio periférico / 434

14 Sistema inmunitario y tejidos y órganos linfáticos 482 FUNDAMENTOS DE LOS SISTEMAS INMUNITARIO Y LINFÁTICO / 482 CÉLULAS DEL SISTEMA INMUNITARIO / 485

xiv

TEJIDOSY ÓRGANOS LINFÁTICOS / 501 TEJIDO LINFÁTICO DIFUSOY NÓDULOS LINFÁTICOS / 501 NÓDULOS LINFÁTICOS / 506

TIMO / 511 BAZO / 515 Cuadro 14-1 Consideraciones funcionales: origen de los nombres de los linfocitos T y B / 490 Cuadro 14-2 Correlación clínica: reacciones de hipersensibilidad / 492 Cuadro 14-3 Correlación clínica: virus de la inmunodeficiencia humana y síndrome de inmunodeficiencia adquirida / 504 Cuadro 14-4 Correlación clínica: linfadenitis reactiva (inflamatoria) / 518 HISTOLOGÍA 101 / 522 Láminas del atlas

Índice De Capítulos

LÁMINA 14-1 Amígdalas palatinas / 526 LÁMINA 14-2 Nódulo linfático I / 528 LÁMINA 14-3 Nódulo linfático II / 530

LÁMINA 14-4 Bazo I / 532 LÁMINA 14-5 Bazo II / 534 LÁMINA 14-6 Timo / 536

LÁMINA 12-3 Cerebro / 436 LÁMINA 12-4 Cerebelo / 438 LÁMINA 12-5 Médula espinal / 440 15 Sistema tegumentario 538 FUNDAMENTOS DEL SISTEMATEGUMENTARIO / 538 PIEL / 539 EPIDERMIS / 539 CÉLULAS DE LA EPIDERMIS / 541 DERMIS / 550 CÉLULAS DE LA DERMIS / 553 HIPODERMIS / 555 RECEPTORES NERVIOSOS SENSORIALES DE LA PIEL / 555 ANEJOS CUTÁNEOS / 559 ENVEJECIMIENTO CUTÁNEO / 572 Cuadro 15-1 Correlación clínica: tipos de cáncer de origen epidérmico / 551 Cuadro 15-2 Correlación clínica: cirugía micrográfica de Mohs / 556 Cuadro 15-3 Consideraciones funcionales: color de la piel / 561 Cuadro 15-4 Correlación clínica: significado clínico de la variación del color de la piel / 562 Cuadro 15-5 Consideraciones funcionales: crecimiento y características del pelo / 566 Cuadro 15-6 Correlación clínica: sudoración y enfermedad / 566 Cuadro 15-7 Correlación clínica: reparación cutánea / 572 HISTOLOGÍA 101 / 574 Láminas del atlas LÁMINA 15-1 Piel I / 576 Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited. 13 Sistema cardiovascular 442 FUNDAMENTOS DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR / 442 CORAZÓN / 443 CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS ARTERIAS Y LAS VENAS / 450 ARTERIAS / 456 CAPILARES / 462 ANASTOMOSIS ARTERIOVENOSAS / 465 VENAS / 465 VASOS SANGUÍNEOS ATÍPICOS / 467 VASOS LINFÁTICOS / 468 Cuadro 13-1 Correlación clínica: ateroesclerosis / 452 Cuadro 13-2 Correlación clínica: hipertensión / 458 Cuadro 13-3 Correlación clínica: coronariopatía / 470 HISTOLOGÍA 101 / 472 Láminas del atlas LÁMINA 13-1 Corazón / 474 LÁMINA 13-2 Aorta / 476 LÁMINA 13-3 Arterias musculares y venas medianas / 478 LÁMINA 13-4 Arteriolas, vénulas y vasos linfáticos / 480

LÁMINA 15-2 Piel II / 578 LÁMINA 15-3 Glándulas sudoríparas apocrinas y ecrinas / 580 LÁMINA 15-4 Glándulas sudoríparas y sebáceas / 582 LÁMINA 15-5 Piel y receptores sensoriales / 584 LÁMINA 15-6 Folículo piloso y uña / 586 16 Sistema digestivo I: cavidad bucal y estructuras asociadas 588 FUNDAMENTOS DEL SISTEMA DIGESTIVO / 588 CAVIDAD BUCAL / 589 LENGUA / 591 DIENTESY SUS TEJIDOS DE SOPORTE / 596 GLÁNDULAS SALIVALES / 608 Cuadro 16-1 Correlación clínica: el fundamento genético del gusto / 596 Cuadro 16-2 Correlación clínica: clasificaciones de las denticiones permanente (secundaria) y decidual (primaria) / 597 Cuadro 16-3 Correlación clínica: caries dentales / 610 Cuadro 16-4 Correlación clínica: tumores de las glándulas salivales / 617 HISTOLOGÍA 101 / 618 Láminas del atlas LÁMINA 16-1 Labio y unión mucocutánea / 620 LÁMINA 16-2 Lengua / 622 LÁMINA 16-3 Lengua II. Papilas foliadas y corpúsculos gustativos I / 624 LÁMINA 16-4 Glándula submandibular / 626 17 Sistema digestivo II: tubo digestivo 632 FUNDAMENTOS DELTUBO DIGESTIVO / 632 ESÓFAGO / 635 ESTÓMAGO / 637 INTESTINO DELGADO / 650 INTESTINO GRUESO / 660 Cuadro 17-1 Correlación clínica: anemia perniciosa y enfermedad ulcerosa péptica / 641 Cuadro 17-2 Correlación clínica: síndrome de Zollinger Ellison / 642 Cuadro 17-3 Consideraciones funcionales: sistema endocrino gastrointestinal / 644 Cuadro 17-4 Consideraciones funcionales: funciones digestivas y absortivas de los enterocitos / 648 Cuadro 17-5 Consideraciones funcionales: funciones inmunitarias del tubo digestivo / 657 Cuadro 17-6 Correlación clínica: patrón de distribución de los vasos linfáticos y enfermedades del intestino grueso / 663 Cuadro 17-7 Correlación clínica: cáncer colorrectal / 666 HISTOLOGÍA 101 / 668 Láminas del atlas LÁMINA 17-1 Esófago / 670 LÁMINA 17-2 Esófago y estómago, región del cardias / 672 LÁMINA 17-3 Estómago I / 674 LÁMINA 16-5 Glándula parótida / 628 LÁMINA 16-6 Glándula sublingual / 630

LÁMINA 17-4 Estómago II / 676 LÁMINA 17-5 Unión gastroduodenal / 678

xv

LÁMINA 17-6 Duodeno / 680 LÁMINA 17-7 Yeyuno / 682

LÁMINA 17-8 Íleon / 684 LÁMINA 17-9 Colon / 686 LÁMINA 17-10 Apéndice / 688 LÁMINA 17-11 Conducto anal / 690

Índice De Capítulos

18 Sistema digestivo III: hígado, vesícula biliar y páncreas 692 HÍGADO / 692 VESÍCULA BILIAR / 708 PÁNCREAS / 711 Cuadro 18-1 Correlación clínica: lipoproteínas / 694 Cuadro 18-2 Correlación clínica: insuficiencia cardíaca congestiva, sobredosis de paracetamol y necrosis hepática / 700 Cuadro 18-3 Correlación clínica: producción de insulina y enfermedad de Alzheimer / 718 Cuadro 18-4 Consideraciones funcionales: síntesis de insulina, un ejemplo de procesamiento postraduccional / 719 HISTOLOGÍA 101/ 720 Láminas del atlas LÁMINA 18-1 Hígado I / 722 LÁMINA 18-2 Hígado II / 724 LÁMINA 18-3 Vesícula biliar / 726 LÁMINA 18-4 Páncreas / 728 19 Sistema respiratorio 730 FUNDAMENTOS DEL SISTEMA RESPIRATORIO / 730 CAVIDADES NASALES / 731 FARINGE / 736 LARINGE / 737 TRÁQUEA / 739 BRONQUIOS / 743 BRONQUIOLOS / 744 ALVÉOLOS / 746 IRRIGACIÓN SANGUÍNEA / 752 VASOS LINFÁTICOS / 753 NERVIOS / 753 Cuadro 19-1 Correlación clínica: afecciones frecuentes de la mucosa nasal / 743 Cuadro 19-2 Correlación clínica: metaplasia escamosa en las vías respiratorias / 745 Cuadro 19-3 Correlación clínica: asma / 746 Cuadro 19-4 Correlación clínica: fibrosis quística / 753 Cuadro 19-5 Correlación clínica: enfermedad pulmonar obstructiva crónica y neumonía / 754 HISTOLOGÍA 101 / 756 Láminas del atlas LÁMINA 19-1 Mucosa olfatoria / 758

Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

LÁMINA 19-2 Laringe / 760 LÁMINA 19-3 Tráquea / 762

LÁMINA 19-4 Bronquiolos y vías aéreas terminales / 764 LÁMINA 19-5 Bronquiolo terminal, bronquiolo respiratorio y alvéolo / 766

LÁMINA 21-3 Glándula pineal / 854 LÁMINA 21-4 Glándulas paratiroides y tiroides / 856

20 Aparato urinario 768 FUNDAMENTOS DEL APARATO URINARIO / 768 ESTRUCTURA GENERAL DEL RIÑÓN / 769 FUNCIÓNTUBULAR RENAL / 784 CÉLULAS INTERSTICIALES / 791 HISTOFISIOLOGÍA DEL RIÑÓN / 792 IRRIGACIÓN SANGUÍNEA / 794 VASOS LINFÁTICOS / 795 INERVACIÓN / 795 URÉTER,VEJIGAY URETRA / 796 Cuadro 20-1 Consideraciones funcionales: riñón y vitamina D / 769 Cuadro 20-2 Correlación clínica: glomerulonefritis inducida por anticuerpos antimembrana basal glomerular (síndrome de Goodpasture) / 782 Cuadro 20-3 Correlación clínica: sistema renina angiotensina-aldosterona e hipertensión / 783 Cuadro 20-4 Correlación clínica: uroanálisis (examen general de orina) / 784 Cuadro 20-5 Consideraciones funcionales: estructura y función de los canales de acuaporina / 791 Cuadro 20-6 Consideraciones funcionales: regulación de la función del conducto colector por la hormona antidiurética / 792 HISTOLOGÍA 101 / 800 Láminas del atlas 21 Órganos endocrinos 814 FUNDAMENTOS DEL SISTEMA ENDOCRINO / 814 HIPÓFISIS (GLÁNDULA PITUITARIA) / 818 HIPOTÁLAMO / 826 GLÁNDULAS PARATIROIDES / 837 GLÁNDULAS SUPRARRENALES / 839 Cuadro 21-1 Consideraciones funcionales: regulación de la secreción hipofisaria / 819 Cuadro 21-2 Correlación clínica: fundamentos de las endocrinopatías / 827 Cuadro 21-3 Correlación clínica: enfermedades relacionadas con la secreción de vasopresina / 828 Cuadro 21-4 Correlación clínica: función tiroidea anómala / 836 Cuadro 21-5 Correlación clínica: células cromafines y feocromocitoma / 842 Cuadro 21-6 Consideraciones funcionales: biosíntesis de las hormonas suprarrenales / 847 HISTOLOGÍA 101 / 848 Láminas del atlas GLÁNDULA PINEAL / 827 GLÁNDULATIROIDES / 830 LÁMINA 20-1 Riñón I / 802 LÁMINA 20-2 Riñón II / 804 LÁMINA 20-3 Riñón III / 806 LÁMINA 20-4 Riñón IV / 808 LÁMINA 20-5 Uréter / 810 LÁMINA 20-6 Vejiga / 812

xvi

LÁMINA 21-5 Glándula suprarrenal I / 858 LÁMINA 21-6 Glándula suprarrenal II / 860

22 Aparato reproductor masculino 862 FUNDAMENTOS DEL APARATO REPRODUCTOR MASCULINO / 862 TESTÍCULOS / 862 ESPERMATOGÉNESIS / 868 TÚBULOS SEMINÍFEROS / 875 CONDUCTOS INTRATESTICULARES / 880 SISTEMA DE LAS VÍAS ESPERMÁTICAS / 882 GLÁNDULAS SEXUALES ACCESORIAS / 885 PRÓSTATA / 885 SEMEN / 889 PENEY ESCROTO / 890 Cuadro 22-1 Consideraciones funcionales: regulación hormonal de la espermatogénesis / 869 Cuadro 22-2 Correlación clínica: factores que afectan a la espermatogénesis / 870 Cuadro 22-3 Correlación clínica: antígenos específicos de los espermatozoides y respuesta inmunitaria / 879 Cuadro 22-4 Correlación clínica: hipertrofia prostática benigna y cáncer de próstata / 887 Cuadro 22-5 Correlación clínica: mecanismo de la erección y disfunción eréctil / 892 HISTOLOGÍA 101 / 894 Láminas del atlas LÁMINA 22-1 Testículo I / 896 LÁMINA 22-2 Testículo II / 898 LÁMINA 22-3 Conductillos eferentes y epidídimo / 900 LÁMINA 22-4 Cordón espermático y conducto deferente / 902 LÁMINA 22-5 Próstata / 904 LÁMINA 22-6 Vesículas seminales / 906 23 Aparato reproductor femenino 908 FUNDAMENTOS DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO / 908 OVARIOS / 909 TROMPAS UTERINAS / 923 ÚTERO / 925 PLACENTA / 933 VAGINA / 938 Cuadro 23-2 Correlación clínica: fecundación in vitro / 922 Cuadro 23-3 Consideraciones funcionales: resumen de la regulación hormonal del ciclo ovárico / 926 Cuadro 23-4 Correlación clínica: la placenta / 937 Cuadro 23-5 Correlación clínica: citología de cuello uterino (prueba de Papanicoláu) / 945 Cuadro 23-6 Correlación clínica: cáncer de cuello uterino e infecciones por virus del papiloma humano / 950 GENITALES EXTERNOS / 939 GLÁNDULAS MAMARIAS / 944 Cuadro 23-1 Correlación clínica: poliquistosis ovárica / 916

Índice De Capítulos

Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

LÁMINA 21-1 Hipófisis I / 850 LÁMINA 21-2 Hipófisis II / 852

Cuadro 23-7 Consideraciones funcionales: lactancia e infertilidad / 951 HISTOLOGÍA 101 / 952 Láminas del atlas

Cuadro 24-4 Correlación clínica: imágenes clínicas de la retina / 997 Cuadro 24-5 Correlación clínica: daltonismo / 1000 Cuadro 24-6 Correlación clínica: conjuntivitis / 1004 HISTOLOGÍA 101 / 1008 Láminas del atlas LÁMINA 24-1 Ojo I / 1010 LÁMINA 24-2 Ojo II: retina / 1012 LÁMINA 24-3 Ojo III: segmento anterior / 1014 LÁMINA 24-4 Ojo IV: esclerótica, córnea y cristalino / 1016

xvii

LÁMINA 23-1 Ovario I / 956 LÁMINA 23-2 Ovario II / 958 LÁMINA 23-3 Cuerpo lúteo / 960 LÁMINA 23-4 Trompas uterinas / 962 LÁMINA 23-5 Útero I / 964 LÁMINA 23-6 Útero II / 966 LÁMINA 23-7 Cuello uterino / 968

Índice De Capítulos

LÁMINA 23-8 Placenta I / 970 LÁMINA 23-9 Placenta II / 972 LÁMINA 23-10 Vagina / 974

25 Oído 1018 FUNDAMENTOS DEL OÍDO / 1018 OÍDO EXTERNO / 1018 OÍDO MEDIO / 1019 OÍDO INTERNO / 1023

LÁMINA 23-11 Glándula mamaria sin estimulación / 976 LÁMINA 23-12 Glándula mamaria en etapa proliferativa avanzada y lactancia / 978

24 Ojo 980 FUNDAMENTOS DEL OJO / 980 ESTRUCTURA GENERAL DEL OJO / 980

Cuadro 25-1 Correlación clínica: otoesclerosis / 1024 Cuadro 25-2 Correlación clínica: hipoacusia (disfunción vestibular) / 1034 Cuadro 25-3 Correlación clínica: vértigo / 1039 HISTOLOGÍA 101 / 1040 Láminas del atlas LÁMINA 25-1 Oído / 1042 LÁMINA 25-2 Conducto coclear y órgano de Corti / 1044

ESTRUCTURA MICROSCÓPICA DEL OJO / 983 ESTRUCTURAS ACCESORIAS DEL OJO / 1004 Cuadro 24-1 Correlación clínica: glaucoma / 990 Cuadro 24-2 Correlación clínica: desprendimiento de retina / 991 Cuadro 24-3 Correlación clínica: degeneración macular relacionada con la edad / 992

Índice alfabético de materias 1046

Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.