Norris_Porth. fundamentos. 5ed

Prefacio

Características de este libro

Este libro fue escrito con la intención de presentar la Fisiopa- tología como la base de todos los estudios futuros en ciencias de la salud. El texto proporciona el contenido necesario para que los alumnos principiantes vayan construyendo su conoci- miento, al mismo tiempo que sirve a aquellos más avanzados en su educación, al reforzar el vínculo entre la comprensión del proceso complejo de la enfermedad y la toma de decisio- nes clínicas. Este texto servirá como referencia mucho después de que se complete el trabajo del curso. Esta nueva edición integra muchos de los avances tecno- lógicos que actualmente permiten a los médicos hacer diag- nósticos de forma más temprana y precisa. Una variedad de colaboradores de Porth. Fisiopatología, 10.ª edición (texto del cual deriva este libro) fueron seleccionados con base en su experiencia en la materia. Este texto se centra en la base cientí‚ca sobre la cual se basan los componentes de práctica de las profesiones de la salud. La información basada en evidencia proporciona datos para las mejores prácticas, lo que mejora en última instancia los resultados de la atención médica. Un marco conceptual holístico utiliza los aparatos y los sistemas corporales como esquema de trabajo de organización y demuestra cómo se interrelacionan entre sí. La selección de contenidos partió de las causas frecuentes de morbilidad y mortalidad a lo largo de la vida y de los avances recientes en los campos de genética, epigenética, inmunología, micro- biología y biología molecular. Los conceptos se presentan de manera lógica y comprensible para los estudiantes. Uno de los objetivos de la nueva edición es ofrecer información crítica, necesaria para comprender alteraciones de salud complejas, pero en un formato amigable, de fácil lectura. Los capítulos se disponen de tal manera que conceptos fundamentales como adaptación, in±amación y reparación celular, control genético de la función celular y la herencia, y procesos inmunitarios aparecen en los primeros capítulos, antes de abordar estados patológicos especí‚cos. Entre las fortalezas probadas del texto se incluyen capí- tulos extensos sobre salud y enfermedad, nutrición, sueño y trastornos del sueño, pediatría, gerontología y trastornos del pensamiento, la emoción y el estado de ánimo. Los avances en la atención de la salud se presentan mediante la inclusión de estudios internacionales, directrices de la Organización Mun- dial de la Salud (OMS), estándares actualizados y variantes de salud en diversas poblaciones. Organización Muchas de las unidades cuentan con un capítulo introduc- torio que contiene información esencial sobre la estructura y la función de los aparatos y sistemas corporales que serán abordados en la unidad. Cada capítulo de este tipo propor- ciona la base para comprender el contenido ‚siopatológico que se presenta en los capítulos subsecuentes. El bosquejo del capítulo que aparece al principio provee una visión general del contenido y organización del capítulo.

Este libro incluye las siguientes características especiales que ayudan a dominar el contenido esencial. O bj etiv os de ap r endiz aj e ( en lí nea) Los objetivos que se incluyen en el apartado en línea de este libro, todos ellos descargables por capítulo, ayudan a abordar de forma clara lo que se busca conseguir con el estudio. Des- pués de haber terminado cada una de estas áreas de contenido, es posible que desee volver a consultarlos para veri‚car que se han cumplido cada uno de los objetivos.

U N I DA D 2

Función y crecimiento celular

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ix Los lisosomas desempeñan un papel importante en el me- tabolismo normal de ciertas sustancias en el cuerpo. En algunas enfermedades hereditarias conocidas como alteraciones de almacenamiento lisosómico , una enzima lisosómica especí- ca está ausente o inactiva, lo cual previene la digestión de ciertas sustancias celulares 6 y les permite el desarrollo en la célula. Hay aproximadamente 50 alteraciones del almacena- miento lisosómico, cada una causada por la falta de activi- dad de una o más enzimas lisosómicas, y cada una es rara. En la enfermedad deTay-Sachs, una alteración autosómica recesiva, hay una de ciencia de la hexosaminidasa A, que es la enzima lisosómica que se necesita para degradar el gan- gliósido GM 2 que se encuentra en las membranas de las cé- lulas nerviosas. Su acumulación en el sistema nervioso y la retina del ojo causa el mayor daño. 6 Más pequeños que los lisosomas, los organelos esféricos G losario y té r minos clav e ( en lí nea) A lo largo del texto, se encontrará con algunos términos re- saltados en negritas. Esto signi‚ca que una palabra y las ideas asociadas con ella son importantes de aprender. Además, se incluye un glosario para ayudarle a ampliar su vocabulario y mejorar su comprensión de la lectura. El glosario contiene de‚niciones concisas de términos frecuentes. Si no está seguro del signi‚cado de un término que encuentre en su lectura, re- vise el glosario en línea antes de continuar. de la célula. 5 Una invaginación de la membrana celular toma los materiales internos y los lleva hacia el interior de la célula para formar una vesícula fagocítica que los rodea, o fago- soma . Los lisosomas primarios se fusionan después con los fagosomas para formar lisosom s secundarios. L heterofa- g itosi es más frecuente en los leucocitos fagocíticos, como los n utró l y macrófagos. La utofagia consi te en la separación y elimina ió de organelos celulares, como las mitocondria o el RE, los cua- les deben extraerse si ha de contin ar la función no mal de la célula. 5 La autofagocitosis es más pronunciada en las células que sufren atro a ( degeneración celular).

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