Moore_flashcards_Nervios craneales

Nervio Troclear (NC IV)

10.5

IDENTIFICACIÓN

1. Nervio troclear 2. Fisura orbital superior 3. Músculo oblicuo superior

7. Núcleo motor del nervio trigémino (NC V) 8. Núcleo mesencefálico del nervio trigémino (NC V) 9. Núcleo principal (sensitivo) del nervio trigémino (NC V)

4. Núcleo de Edinger-Westphal (NC III) 5. Núcleo del nervio oculomotor (NC III) 6. Núcleo del nervio troclear (NC IV)

• ¿Cuál es el nervio craneal que emerge en la cara posterior del mesencéfalo? a. III b. IV c. II d. VI AUTOEVALUACIÓN Los nervios trocleares (NC IV) aportan fibras motoras somáticas para los músculos oblicuos superiores, que abducen, deprimen y rotan medialmente el bulbo ocular. Los nervios emergen de la cara posterior del mesencéfalo y siguen un largo curso intracraneal, rodeando el tronco del encéfalo para entrar en la duramadre en el borde libre del tentorio del cerebelo, cerca de los procesos clinoideos posteriores. Posteriormente, discurren por la pared lateral del seno cavernoso, y entran en la órbita a través de las fisuras orbitarias superiores hacia el interior de la órbita, donde inervan el oblicuo superior, el único músculo extrínseco del ojo que utiliza una polea, o tróclea, para cambiar la dirección de su acción (de ahí el nombre de este nervio craneal). Origen real: núcleo del nervio troclear en el mesencéfalo. Origen aparente: cara dorsal del mesencéfalo, inmediatamente por debajo de los colículos inferiores. REPASO ANATÓMICO El NC IV no suele paralizarse de manera aislada. Las lesiones de este nervio o de su núcleo causan parálisis del oblicuo superior y alteran la capacidad para rotar inferomedialmente el bulbo ocular afectado. El nervio puede desgarrarse por un traumatismo craneoencefálico grave debido a su largo trayecto intracraneal. El signo característico de la lesión del nervio troclear es la diplopía vertical (visión doble) al mirar hacia inferior. CORRELACIÓN CLÍNICA

b. IV

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