Marino_Oxígeno.1ed

1 14

Chapter Title ¿Cuál es el nuevo paradigma del oxígeno?

“El progreso fundamental tiene que ver con la reinterpretación de las ideas básicas”. Alfred North Whitehead (1861–1947) Este libro se centra en el lado destructivo del oxígeno y propone que el cuerpo humano está diseñado para limitar su exposición a ese elemento, lo que reduce el riesgo de lesiones oxidativas en los tejidos. Esto es contrario a la noción popular de que el organismo prospera con el oxígeno, y desafía las creencias tradicionales so bre cómo está diseñado el cuerpo, cómo morimos y cómo deben tratarse ciertas poblaciones de pacientes. Algunos de estos cam bios perceptivos se incluyen en la tabla 14.1. El presente capítulo resume la información relevante que apoya este nuevo “paradigma”. Las implicaciones clínicas del paradig ma se presentan al final. CARACTERÍSTICAS RELEVANTES El sistema cardiorrespiratorio Uno de los conceptos arraigados en el “mito del oxígeno” es la noción de que el corazón y los pulmones se dedican sobre todo al suministro de O 2 a los tejidos. Esto se descarta en el capítulo 1, que incluye la siguiente información: 1. El sistema ventilatorio está diseñado para controlar la elimi nación de CO 2 . 2. El gasto cardiaco está controlado por el retorno venoso, lo que sugiere que la eliminación de los productos de desecho metabó licos (p. ej., el CO 2 ) es más importante que el suministro de O 2 . 3. Cualquier cambio en el gasto cardiaco tiene influencia mucho mayor en la eliminación de CO 2 que en el suministro de O 2 (figura 1.3). Estas observaciones indican que el corazón y los pulmones se ocupan más en eliminar CO 2 que en suministrar O 2 . Esto es un reflejo de la abundancia relativa del CO 2 sobre el O 2 , como se muestra en la ta bla 1.1. La diferencia se explica por las propiedades fisico químicas de estos gases. Es decir, mientras que el O 2 no se SAMPLE

197