Manual Washington. Ecocardiografía
Prefacio Usted es un residente de cardiología de primer año y su localizador suena; es la UCI solicitándole un ecocardiograma “urgente” para evaluar un derrame pericárdico y un posible taponamiento. Usted sólo ha sido un residente de cardiología durante un corto periodo, por lo que quisiera revisar rápido los hallazgos del taponamiento en el ecocar- diograma antes de dirigirse a la UCI con la máquina de ultrasonido. ¡El único proble- ma es que durante la guardia usted no trae consigo su libro de texto de ecocardiografía de 785 páginas! El escenario anterior, en que los residentes de cardiología deben tomar decisiones complejas durante la noche, basadas, al menos en parte, en imágenes de ecocardiogra- fía, se está volviendo cada vez más común. Los residentes se enfrentan con la difícil tarea de realizar un ecocardiograma diagnóstico de calidad e interpretarlo de manera precisa. Aunque existen excelentes y exhaustivos libros de texto sobre ecocardiogra- fía, los residentes a menudo han comentado que necesitan un libro “portátil”, fácil de transportar, que puedan usar como una referencia inmediata cuando se presenten preguntas importantes mientras están de guardia o durante las diferentes rotaciones de cardiología. El objetivo de este libro es proporcionar una introducción sobre la ecocardio- grafía, además de destacar algunos de los hallazgos ecocardiográficos críticos en el corazón normal y en las distintas enfermedades. Por lo tanto, no sólo los residentes de cardiología encontrarán útil este libro, sino también los residentes de anestesia y los ecocardiografistas que utilizan a diario estos tópicos. Además, los médicos de cuidados intensivos y del servicio de urgencias quienes utilizan los ultrasonidos por- tátiles con mayor frecuencia también encontrarán que este libro ofrece una visión general de las enfermedades que ellos detectan. Después de los maravillosos comentarios que hemos recibido sobre la primera edición de este libro, era evidente la necesidad de una segunda edición para seguir el ritmo de los cambios vertiginosos en este campo. Para continuar con el propósito de la primera edición (es decir, proporcionar un resumen general de varios temas de ecocardiografía), la segunda edición se enfoca de nuevo en los aspectos críticos de la interpretación del ecocardiograma en diferentes enfermedades. Aunque algunas de las secciones mantienen la misma estructura, cada uno de los capítulos ha sido revisado de manera extensa. Además, esta segunda edición está por completo reformada con una disposición “fácil de leer” con varias figuras adicionales y actualizadas. Esta edi- ción también tiene capítulos nuevos sobre la miocardiopatía hipertrófica y los dispo- sitivos cardiacos (DAVI, BIAC, Impella). Estos capítulos están diseñados teniendo en mente los lineamientos más actuales del American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) y la American Society of Echocardiography (ASE). Además, ahora el capítulo sobre la función sistólica y diastólica ha integrado los linea- mientos actualizados sobre la cuantificación de las cámaras de la ASE. Los capítulos sobre la evaluación valvular han incorporado los lineamientos recientemente publi- cados del ACC/AHA sobre la enfermedad valvular cardiaca. Esta edición también cuenta con varios cambios en la sección de ETE con un enfoque especial en la válvula mitral y en la ecocardiografía tridimensional. Los editores de este libro desean agradecer a todos los autores que hicieron po- sible su producción. También deseamos agradecer a nuestros residentes de cardiolo- gía quienes tuvieron la idea original para este libro. Sin sus esfuerzos incesantes para aprender, proporcionar una excelente atención clínica a los pacientes con enfermeda- des complejas y brindar una perspectiva única desde el punto de vista de un aprendiz, AMPLE
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