Long.Manual de fisioterapia pediatrica_3ed

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2 —Trastornos pediátricos

Los factores ambientales que actúan independientemente son responsables de entre 7% y el 10% de las malformaciones congénitas. Diferenciar los trastornos hereditarios de aquellos derivados de un agente ambiental es fundamental para el asesora miento familiar y la prevención de los defectos congénitos. TRASTORNOS MITOCONDRIALES Relacionados con la alteración en los orgánulos celulares ovalados que se encuentran en el citoplasma. Los genes afectados están estructuralmente alterados y dan lugar a una producción defectuosa de energía. También pueden dar lugar a trastornos graves con aparición en la edad adulta. Miopatía mitocondrial Desde la primera infancia hasta la edad adulta. Debilidad muscular generalizada, músculos del cuello flácidos, convulsiones, sordera, pérdida del equilibrio y de la visión, discapacidad intelectual, progresión y gravedad variables. PREMATURIDAD Bebé nacido antes de las 37 semanas de gestación. Bajo peso al nacer, peso inferior a 2500 g ( véase tabla 1-21). Representan aproximadamente el 7% de todos los nacimientos en los Estados Unidos y el 12% de los nacimientos de los afroamericanos. POSIBLES CAUSAS DE LA PREMATURIDAD Véase el cuadro 2-1. CARACTERÍSTICAS FÍSICAS AL NACER Lanugo: vello corporal fino. Piel rojiza. Falta de pliegues cutáneos en pies, cartílagos de las orejas y botones mamarios. CARACTERÍSTICAS NEUROLÓGICAS AL NACER A medida que disminuye la edad gestacional (EG), se acentúan las siguientes características: • Hipotonía • Hiperextensibilidad • Reflejos primitivos poco desarrollados

CAPÍTULO 2

CUADRO 2-1 Posibles causas de prematuridad

Corioamnionitis (infección amniótica) Consumo de drogas o alcohol Sufrimiento fetal Edad materna (madre adolescente o de mayor edad) Gestación múltiple Atención prenatal deficiente Hemorragia placentaria (desprendimiento, placenta previa) Polihidramnios (exceso de líquido amniótico) Rotura prematura de membranas Preeclampsia o toxemia Anomalías uterinas Cuello uterino incompetente

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