Lir. Inmunología_3ed

Preguntas de estudio

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16.14 Un hombre de 47 años de edad tiene antecedente de insuficiencia renal y necesita un trasplante de riñón. Alrededor de cuatro semanas después de recibir el trasplante presenta oliguria (descenso en la produc - ción de orina), fiebre, hipertensión y dolor o entume - cimiento en la zona del aloinjerto. Con base en estos datos, el proceso inmunitario subyacente más proba - ble es: D. Rechazo hiperagudo. E. Tolerancia periférica. 16.15 Una mujer de 20 años de edad refiere dolor cólico en la parte baja derecha del abdomen asociado a diarrea y pérdida de peso. Los análisis de sangre muestran concentraciones de hemoglobina bajas y un número elevado de leucocitos. Se le diagnostica la enferme - dad de Crohn. ¿Cuál de los siguientes resulta más afectado en esta enfermedad autoinmunitaria? A. El tejido conjuntivo. B. Los eritrocitos. C. Las células β pancreáticas. D. El intestino delgado. E. La glándula tiroidea. 16.16 Una mujer de 40 años de edad con hipertensión ar - terial tiene endurecimiento progresivo lento de la piel de las manos, cuello y tórax. Los estudios en sangre revelan anticuerpos antinucleares y anti-Scl 70 posi - tivos. El diagnóstico de la siguiente enfermedad se A. Autoinmunidad. B. Rechazo agudo. C. Rechazo crónico.

La respuesta correcta es B. El tiempo referido con - cuerda con rechazo agudo del órgano trasplantado, pero no con rechazo crónico ni hiperagudo. No hay datos que hagan pensar en autoinmunidad. La toleran - cia periférica es un mecanismo para evitar respuestas contra antígenos propios.

La respuesta correcta es D. La enfermedad de Crohn afecta el intestino delgado. No existe ninguna relación con el tejido conjuntivo, con los eritrocitos, con las célu - las β pancreáticas ni con la glándula tiroidea.

La respuesta correcta es E. La esclerosis sistémica es una enfermedad autoinmune caracterizada por muchas enfermedades que incluyen de manera universal la fi - brosis de la piel. En ocasiones afecta órganos internos con disfunción vascular. Los anticuerpos antinucleares y anti-Scl-70 positivos apoyan el diagnóstico.

basa en los hallazgos descritos: A. Síndrome de Goodpasture. B. Miastenia grave. C. Esclerosis múltiple.

D. Síndrome de Sjögren. E. Esclerosis sistémica. 16.17 Una mujer de 50 años de edad padece de ojos y boca secos de un año de evolución. Las pruebas en sangre revelan anticuerpos contra Ro/SSA y La/SSB positivos. Estos hallazgos apoyan un diagnóstico de: A. Síndrome de Goodpasture. B. Miastenia grave. C. Esclerosis múltiple. La respuesta correcta es D. El síndrome de Sjögren es una enfermedad autoinmune caracterizada por fun - ción lagrimal y salival disminuida a causa de la infla - mación de estas glándulas exocrinas. Los anticuerpos anti-Ro/SSA y anti-La/SSB tienen esta afección en la mayoría de los pacientes. SAMPLE D. Síndrome de Sjögren. E. Esclerosis sistémica.