LWW-Enfermería psiquiátrica, 3ed

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Espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos

2. La rehabilitación psiquiátrica enseña a los pacientes las habilidades que necesitan para definir y lograr sus objetivos personales respecto a la educación, el trabajo, la socialización y arreglos de vivienda. 3. La rehabilitación vocacional supone un enfoque estricto en la evalua- ción del trabajo y entrenamiento para ayudar a los pacientes a prepa- rarse para un empleo de jornada completa. Defender los derechos de las personas Recuerda que los pacientes con esquizofrenia tienen los mismos dere- chos que otros pacientes hospitalizados. Intervenciones de enfermería Estas intervenciones de enfermería son adecuadas al tratar a un paciente con esquizofrenia. • Transmite una actitud sin juzgar para ayudar a establecer una relación terapéutica y de confianza • Si el paciente puede hacerlo, permítale tomar decisiones de forma conjunta respecto a su plan de cuidados. Esto le proporciona al pa- ciente una oportunidad de tener motivación de involucrarse por su propio bienestar (Mahone et al., 2016) • Enseña la importancia que tiene el cumplimiento del tratamiento y el plan de cuidados. Dependiendo del nivel funcional del paciente, trabaja con los miembros del equipo interprofesional para coordinar el cuidado en el contexto comunitario Ejemplificar y reforzar • Ejemplifica patrones apropiados de comunicación y conducta • Según el nivel funcional del paciente, enseña habilidades de resolu- ción de problemas y de comunicación. Proporciona oportunidades para practicar estas habilidades, para que el paciente se sienta más cómodo y con más confianza al realizarlas • Refuerza el comportamiento aceptable del paciente y los cambios po- sitivos de conducta • Trabaja con el paciente y la familia para resolver dudas y mejorar las habilidades de comunicación Esquizofrenia en niños Aunque la esquizofrenia suele presentarse en la adolescencia, hay casos inusuales en los que los síntomas se inician en la niñez. Es imperativo que el personal sanitario tenga en cuenta otras afecciones médicas u orgánicas que pueden causar síntomas que parezcan los síntomas de la esquizofrenia. En la evaluación de los síntomas, deben tenerse en cuenta las normas sociales y la etapa individual del desarrollo del niño, para descartar otros trastornos del desarrollo. En los niños, las alucinaciones son más frecuentes que los delirios (Skehan & Dvir, 2019). El curso te- rapéutico varía según la edad del niño en el momento del diagnóstico y según la magnitud de los síntomas. RIGHTS (DERECHOS) Defendiendo los dere- chos de las personas Recuerda que los pa- cientes con esquizofre- nia tienen los mismos derechos que otros pa- cientes hospitalizados R ehusar recibir trata- miento no urgente I ndividualizar los cuidados Manejar las quejas ( G rievances ) conforme sucedan Brindar alternativas de salud ( H ealth ) T ratar en el ambiente menos restrictivo posible A S egurar los derechos civiles del paciente SAMPLE Para recordar