LWW-Enfermería psiquiátrica, 3ed

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Tratamiento general

El hogar es donde está la ayuda Un lugar estable donde vivir es un componente impor­ tante para tratar la esquizofrenia. Dependiendo de la localización geográfica del paciente, puede disponerse de distintos tipos de opciones residenciales. Casas de crisis o de respiro breve Las casas de crisis o de respiro breve son programas residenciales intensivos con equipo médico presente que puede proporcionar apoyo ahí mismo como supervisión y tratamiento las 24 h. Estas casas pueden ser una buena opción para los pacientes que sufren episodios agudos o durante la fase de estabilización que sigue a un episodio agudo. Para los pacientes en recaída, estas casas pueden ser de ayuda para evitar la necesidad de hospitalización. Casas de transición para grupos Las casas de transición son programas estructurados que normalmente ofrecen entrenamiento en casa sobre las actividades de la vida diaria y cobertura de 24 h por paraprofesionales. Ayudan a estabilizar a los pacientes tras los episodios agudos o después de la estancia en el

pueden ser recomendables para pacientes en manteni­ miento y recuperación a largo plazo. Departamentos de apoyo o supervisados Los departamentos de apoyo o supervisados suelen contar con personal presencial especialmente entre­ nado que proporciona apoyo, asistencia y supervisión. Como alternativa, un profesional de salud mental puede proporcionar estos servicios. Estos departamentos son útiles para pacientes en mantenimiento y recuperación a largo plazo. Les ayudan a seguir siendo autónomos mientras les proporcionan los cuidados necesarios para minimizar la probabilidad de recaída y la necesidad de hospitalización. Vivienda en familia Para algunos pacientes, vivir con sus familias puede ser un arreglo aceptable a largo plazo. Para otros, puede que solo sea necesario durante los episodios agudos. Los grupos de apoyo pueden brindar información y apoyo a las familias. Vivienda independiente Durante la recuperación y el periodo de mantenimiento a largo plazo, se recomienda la vivienda independiente para la mayoría de los pacientes. Por supuesto,

hospital o en casas de respiro breve. Internados u hogares de acogida

a la aceptación del paciente y su comportamiento, y enseñar a la familia habilidades para gestionar el estrés. Para los pacientes que viven con su familia, las intervenciones psicoeducativas pueden reducir la tasa de recaídas. Rehabilitación La rehabilitación puede ser especialmente importante para pacientes que necesiten desarrollar sus habilidades laborales, deseen trabajar y tengan pocos síntomas. Tipos de rehabilitación Durante las fases de mantenimiento y recuperación de la enfermedad a largo plazo, se pueden emplear tres tipos de programas de rehabilitación. 1. Los programas de rehabilitación cognitiva ayudan a los pacientes a de- sarrollar y mejorar los procesos cognitivos (p. ej., atención, memoria, función, cognición social, etc). (Morin & Franck, 2017). esto puede ser imposible durante los episodios agudos y para los pacientes con una evolución más grave de la enfermedad. SAMPLE Los internados u hogares de acogida son grupos de apoyo para vivienda para personas no especializadas en el ámbito de la salud. Habitualmente, el personal propor­ ciona supervisión durante el día, y uno de los miembros del equipo se queda durante la noche. Estos hogares