LIR Fisología_3ed

Resumen del capítulo

449

C. Factor de crecimiento insulinoide 1 El IGF-1 es una hormona peptídica que se parece a la estructura de la insulina (de aquí el nombre “insulinoide”). Es producido y secretado por los hepatocitos en respuesta a la unión de GH. En contraste a la GH, el IGF-1 se une con firmeza a las proteínas plasmáticas, lo que protege a la hormona de la degradación e imparte una vida media de ∼ 20 horas. El IGF-1 regula muchas acciones a largo plazo de la GH. El aumento de IGF-1 se correlaciona con brotes de crecimiento durante la adolescencia. En adultos, el IGF-1 se dirige sobre todo al sistema musculoesquelético, donde aumenta la captación de aminoácidos y glucosa, y estimula la sín tesis de proteínas.

Aplicación clínica 33-3. Deficiencias del factor de crecimiento insulinoide 1 Las deficiencias del factor de crecimiento insulinoide 1 (IGF-1) se pueden obser var en forma notable en ciertos gru pos étnicos como los bayaka de África Central (uno de los tradicionales pueblos pigmeos). En este grupo étnico, muchas personas tienen proporciones norma les, pero son de estatura muy corta. Los hombres adultos miden cuando mucho 150 cm (< 5 pies) de estatura. En estas personas, los niveles de hormona del crecimiento son de normales a altos, en tanto que la concentración de IGF-1 es muy baja.

Debido a la naturaleza pulsátil y vida media corta de la GH, la medición del IGF-1 más estable en el plasma proporciona una mejor manera de evaluar la situación del eje HHH.

Resumen del capítulo

• La homeostasis de la glucosa es esencial para mantener la función de los órganos y evitar los efectos perjudiciales asociados con la acumulación avanzada de los productos finales de la glucosilación. La homeostasis de la glucosa es una función pancreática endocrina primaria. • La insulina es secretada por las células β pancreáticas . La insulina señala la disponibilidad de sustrato energético y facili ta la absorción de este por los tejidos. • La insulina hace que los transportadores de glucosa GLUT4 se inserten en la membrana plasmática de las células del músculo esquelético y los adipocitos. Los transportadores GLUT2 son insensibles a la insulina y son constituyentes activos en tejidos como el del hígado. • La activación del receptor de insulina estimula la producción de glucógeno, grasa y proteínas dentro de los tejidos objetivo. • La diabetes mellitus es una enfermedad asociada con el fracaso de la homeostasis de la glucosa. La diabetes mellitus tipo 1 se debe a la destrucción autoinmune de las células β pancreáticas y a la incapacidad para segregar insulina. La diabetes mellitus tipo 2 se deriva de la insensibilidad a la glucosa o la insulina. • El glucagón es segregado por las células α pancreáticas . El glucagón se opone a las acciones de la insulina y aumenta la concentración de los sustratos energéticos circulantes. Esto se hace al descomponer glucógeno, triglicéridos y proteínas y con la formación de glucosa nueva a partir de fuentes que no son carbohidratos. • La hormona del crecimiento ( GH ) es segregada por la hipófisis anterior como respuesta a la hormona liberadora de hormona del crecimiento ( GHRH ) hipotalámica. La GH es capaz de afectar en forma aguda el crecimiento y la captación de glucosa y de aminoácidos, pero la mayor parte de las funciones de la GH está mediada por el factor de crecimiento insulinoide 1 (IGF-1). • El IGF-1 es segregado por el hígado como respuesta a la GH; es responsable de muchos de los efectos a largo plazo de la GH, incluidas la mayor captación de aminoácidos y la síntesis de proteínas en el cartílago y el músculo, así como de la descomposición de triacilgliceroles en los adipocitos.

Copyright © 2025 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.