Kraemer. Fisiología del ejercercio_3ed

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Líquidos y electrólitos en el ejercicio

CUADRO 11-1 ¿SABÍA USTED?

La ingesta de agua recomendada está relacionada con la actividad metabólica Debido a la relación entre la pérdida de agua y la actividad física, la ingesta recomendada de agua se basa en el gasto energético 26 . Por tanto, puede calcularse una ingesta adecuada (IA) de agua si se conoce el gasto energé- tico total.

Esto da como resultado la siguiente ingesta total de agua recomendada de un deportista que metaboliza 3500 kcal por día 3500 kcal × (1.0-1.5 mL de agua) =3500-5250 mL (o 3.5-5.25 L) de ingesta diaria total de todas las fuentes (alimentos* y líquido) O convertir litros a cuartos de galón 1 L=1.06 cuartos de galón 3.5-5.25 L × 1.06 cuartos/L=3.71-5.565 cuartos *Recuérdese una posible contribución de hidratación de ~20% de fuentes de alimentos.

Ingesta adecuada de agua Para adultos 1.0-1.5 mL de agua por kilocaloría (kcal) gastada Para deportistas 1.5 mL de agua por kcal gastada (4.2-6.3 mL por kilojulio gastado)

forma de orina para eliminar los productos de desecho metabólicos y otros (tabla 11-1). También se pierde una cantidad signi cativa de agua en forma de sudor; heces , los desechos sólidos excretados por el tubo digestivo; y lo que se denomina pérdida de agua insensible (es decir, evaporación del agua de las vías respiratorias y del agua que se difunde continuamente a la super cie de la piel incluso sin sudoración). Con el ejercicio, la gran mayoría de la pérdida de agua se debe al sudor para enfriar el cuerpo. Para mantener una hidratación normal, la ingesta total de agua debe coincidir con la pérdida total. Si la ingesta es mayor que la pér- dida, la pérdida de agua en forma de orina aumenta para mantener una hidratación normal. Por tanto, para mantener un nivel de hidra- tación normal, o euhidratación , la ingesta de agua debe ser igual a la pérdida ( v. cuadro 11-7 para determinar el estado de hidratación). Comprender el índice de sudoración también proporcionará infor- mación práctica importante sobre la cantidad de agua que se nece- sita beber (cuadro 11-2). No todos los índices de sudoración son iguales, por lo que cada persona debe calcular su propio índice de sudoración (los índices normales durante el ejercicio oscilan entre 0.8-1.4 L·h −1 ). Si la ingesta de agua no es igual a la pérdida de agua, se pro- duce hipohidratación o pérdida de agua corporal. Esto provoca deshidratación que puede causar una disminución del rendimiento físico, problemas de salud y, si la deshidratación es lo su ciente- mente grave, incluso la muerte. En las siguientes secciones, se explo- • El agua es un nutriente esencial para muchas funciones cor- porales. • El agua constituye ~60% de la masa corporal de un adulto. • La deshidratación (tan solo un 2% de pérdida de la masa cor- poral total) puede disminuir el rendimiento físico. • El mantenimiento de la euhidratación depende del balance hídrico, en el que la ingesta de agua es igual a la pérdida de agua. • Es importante conocer su índice de sudoración para deter- minar cuánta agua necesita ingerir para mantener el balance hídrico. ELECTRÓLITOS Las sustancias disueltas en el agua del cuerpo están íntimamente relacionadas con el mantenimiento de la hidratación y el control del movimiento del agua dentro del cuerpo. El agua no se distribuye por igual entre los tejidos del organismo. Para mantener el agua en los tejidos donde se necesita agua y controlar el movimiento del agua hacia esos tejidos, las células deben poder controlar el movimiento de los electrólitos. ¿Qué es un electrólito? Cuando una sal mineral como el cloruro de sodio (NaCl) se disuelve en agua, se disocia en moléculas cargadas llamadas iones . En el caso del NaCl, resultan un ion Na + cargado positivamente y un ion Cl - cargado negativamente. Los iones con carga positiva son cationes y los iones con carga negativa son aniones . El agua pura no conduce bien la corriente eléctrica, pero, si los iones se disuelven en el agua, se produce una conducción fácil de la electricidad. Así, las sales minerales que se disuelven en agua y forman iones se denominan electrólitos .Debido a su capacidad para permitir que se produzcan cargas eléctricas, los electrólitos son esenciales para el funcionamiento adecuado de los tejidos excitables, como las neuronas y las bras musculares. Las membranas celulares son selectivamente permeables, lo que signi ca que la membrana permite el movimiento de algunas mo- léculas, sin embargo, no de otras, y controla el movimiento de estas SAMPLE Tabla 11-1. Pérdida de agua frente a ingesta de agua típica Pérdida de agua Mililitros Ingesta de agua Mililitros Orina 500-1400 Líquidos 500-1500 Sudor 400-900 (con ejercicio) Alimentos 700-1000 Heces 150 Agua metabólica 200-300 Pérdidas insensibles 350 Total por día 1400-2800 Total por día 1400-2800 ran varios factores relacionados con el movimiento del agua dentro del cuerpo y el mantenimiento de la euhidratación , de nida como el mantenimiento del agua corporal normal. Revisión rápida