Kraemer. Fisiología del ejercercio_3ed

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Nutrición y ambiente

pérdida de agua corporal, puede disminuir el rendimiento físico tanto aeróbico como anaeróbico. También puede afectarlo la disminución del contenido de electrólitos. Por tanto, el mantenimiento de la hidratación y los electrólitos dentro del cuerpo es necesario no solo para el funcionamiento normal del cuerpo, sino también para un rendimiento físico óptimo. En este capítulo se exploran los aspectos para el mantenimiento adecuado de la hidratación y los electrólitos en el cuerpo.

AGUA: EL NUTRIENTE QUE SE PASA POR ALTO

El agua es más importante para la vida que cualquier otro nutriente. Se necesita más agua por día que cualquier otro nutriente y, de hecho, sin agua solo se puede sobrevivir algunos días. Por otro lado, la insu ciencia de otros nutrientes, incluidos los carbohidratos, las grasas y las proteínas, puede requerir semanas, meses o incluso años (en el caso de algunas vitaminas y minerales) antes de producir sín- tomas notables. Aunque, como se ha señalado anteriormente, el agua constituye en promedio alrededor del 60% del peso corporal, la composición corporal afecta el porcentaje exacto. El agua constituye aproxima- damente el 75% de la masa de tejido magro y solo el 25% o menos de la masa grasa. Por tanto, un mayor porcentaje de tejido magro y un menor porcentaje de tejido graso dan como resultado una mayor proporción de agua en todo el cuerpo. En general, esto provoca que el agua componga un porcentaje más pequeño de la masa corporal total en mujeres, personas con obesidad y adultos mayores, debido a su menor porcentaje de tejido magro y un mayor porcentaje de tejido graso. Desde una perspectiva del rendimiento físico, es vital contar con el agua adecuada en el cuerpo. Incluso la deshidratación leve o pequeñas cantidades de pérdida de peso en agua pueden disminuir el rendimiento físico. Por ejemplo, el rendimiento de resistencia 10,41 y las habilidades de baloncesto 13 se ven perjudicadas con tan solo un 2% de pérdida de peso corporal debido a la pérdida de agua. Por tanto, mantener una hidratación normal y la prevención de la des- hidratación severa son consideraciones importantes para el rendi- miento físico óptimo (Fig. 11-1). IMPORTANCIA DEL AGUA EN EL CUERPO Debido a que el agua constituye un porcentaje tan alto de la masa corporal total, se podría deducir que cumple muchas funciones importantes en el organismo y, de hecho, lo hace: es el líquido donde tienen lugar los procesos vitales. Algunas funciones del agua dentro del cuerpo son bastante obvias, mientras que otras, no tanto. El agua cumple las siguientes funciones dentro del cuerpo: • Forma la parte líquida de la sangre, que transporta nutrientes, productos de desecho, oxígeno y células inmunitarias por todo el cuerpo. • Participa en muchas reacciones metabólicas ( v. cap. 2) • Sirve como disolvente para proteínas, glucosa, vitaminas, mi- nerales y muchas otras moléculas pequeñas, lo que les permite participar en reacciones metabólicas. • Forma la porción líquida del sudor, que es necesaria para man- tener la temperatura corporal normal en ambientes calurosos. FIGURA 11-1. Ingesta de agua y ejercicio. Beber agua antes, durante y después del ejercicio es importante para mantener la hidratación y reponer los líquidos per- didos. Sin embargo, debe procurarse no beber demasiada agua; esto puede provo- car hipervolemia, una afección médica grave en la que hay demasiado líquido en la sangre, lo que diluye los electrólitos. Las carreras más prolongadas a menudo pueden provocar una ingesta excesiva de agua. Es importante reponer los líquidos que se pier- den (De Rosner MH, Kirven J. Exercise-associated hyponatremia. Clin J Am Soc Nephrol . 2007;2151–161). • Transporta el calor de las partes internas del cuerpo a la super - cie de la piel, lo cual es necesario para mantener la temperatura corporal normal. • Es un componente importante del líquido articular. • Es un componente principal de los líquidos cefalorraquídeo e intraocular. • Durante el embarazo, es el componente principal del líquido am- niótico dentro del útero. Debido a que el agua cumple tantas funciones importantes den- tro del cuerpo, es fundamental mantener un balance hídrico ade- cuado, que se corresponde con el equilibrio entre la ingesta y la pérdida de agua. BALANCE HÍDRICO El agua entra en el cuerpo no solo en forma de líquidos, como el agua, la leche y zumos de frutas, sino también a través de los ali- mentos. Por ejemplo, alimentos como las gambas (camarones), los plátanos, el maíz y las patatas contienen entre un 70% y un 79% de agua. Otros alimentos contienen porcentajes menores. Por ejemplo, la pizza contiene entre un 40% y un 49% de agua, mientras que las galletas saladas y los cereales tienen entre un 1% y un 9% de agua. Otra fuente de una pequeña cantidad de agua es la generada debido a reacciones metabólicas, o agua metabólica ( v. cap. 3). Establecer la cantidad de agua que debe ingerirse a diario es difí- cil porque puede variar drásticamente con la cantidad de actividad física realizada, la composición corporal, y la temperatura y hume- dad ambientales. Sin embargo, debido a la asociación de pérdida de agua con la actividad física, los expertos han recomendado que la ingestión de agua se correlacione con el gasto energético diario (cuadro 11-1). El agua se pierde del cuerpo a una velocidad de aproximada- mente 2.5 L·día −1 . Una gran parte de esta cantidad se pierde en SAMPLE