Kraemer. Fisiología del ejercercio_3ed

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G UÍA DE G

L US UAR I O S R I

PARTE 1 Fundamentos de la fisiología del ejercicio

CUADRO 2-2 MÁS QUE EXPLORAR Especificidad del contenido de glucógeno de acuerdo con el tipo de fiEra

Los cuadros Más que explorar profundizan en el tema de un capítulo.

Todos los tipos de fibras musculares son capaces de almacenar glucógeno para ser utilizado como sustrato energético en momentos de gran actividad muscular y demanda energética. Sin embargo, la capacidad de almacenar glucógeno varía entre los diferentes tipos de fibra, y coincide con otros atri- butos específicos del tipo de fibra. Por ejemplo, las fibras musculares de contracción lenta, o de tipo I, tienden a almacenar cantidades relativamente escasas de glucógeno porque están diseñadas para el metabolismo aeróbico por su alto contenido de mitocondrias, mioglobina y capilares, favorables para la liberación y utilización de ácidos grasos libres, que deben metaboli-

zarse aeróbicamente. Por el contrario, las fibras de contracción rápida, o de tipo II, almacenan grandes cantidades de glucógeno. Esto está relacionado con otras características de ese tipo de fibra, como una capilarización y con- tenido mitocondrial menos destacados y, por tanto, una menor dependencia del metabolismo aeróbico y el uso de ácidos grasos. Además, debido a la mayor velocidad contráctil de las fibras de contracción rápida, deben recibir ATP a una velocidad igualmente rápida, y esto es más fácil lograrlo mediante la glucólisis que mediante la fosforilación oxidativa.

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FIGURA 2-4. Los ácidos grasos de 18 carbonos son muy comunes en los alimentos que comemos. El ácido esteárico es el más simple de los ácidos grasos de 18 carbonos, y es un ácido graso saturado.

C APÍ TU L O 1 Ap licació n de la inv estigació n en la fisiología del ejercicio cotidiano

CUADRO 1-12 PREGUNTAS PRÁCTICAS DE LOS ESTUDIANTES

Los cuadros Preguntas prácticas de los estudiantes proporcionan respuestas a las preguntas más frecuentes, con explicaciones detalladas sobre temas o cuestiones que pueden resultar difíciles.

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¿En qu« se fijan los revisores cuando revisan un artículo? Un revisor suele comenzar el proceso de revisión examinando el resumen del artículo para tener una idea general de qué trata el artículo, qué tipo de artículo es, y cómo se compara con investigaciones anteriores en el área. A continuación, el revisor normalmente leerá críticamente el artículo cen- trándose en comprender el fundamento, la lógica y la ciencia de la investi- gación. El objetivo general del revisor es juzgar la integridad de la ciencia. Este juicio se hace mediante el examen de la calidad del razonamiento, la aplicabilidad de los principios científicos y el conocimiento utilizado para desarrollar el objetivo o la hipótesis, así como a lo largo de todo el ar- tículo. FIGURA 2-5. S muestran dos ácidos grasos insaturados de 18 carbonos. (A) El ácido ol ico es un ácido graso monoinsaturado de 18 carbonos. (B) El ácid linolei o es un ácido graso poliinsaturado de 18 carbonos. H H C H H H C H H C H H C H H C H A B

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• ¿Se hicieron extrapolaciones inapropiadas? • ¿Los autores utilizaron un razonamiento circular? • ¿La investigación pareció ser la búsqueda de una pregunta trivial? • ¿Fueron apropiados los análisis estadísticos? • ¿Fue una presentación sólida? • ¿Hubo redundancias, irrelevancias o intervenciones innecesarias? • ¿Se definieron adecuadamente los términos? • ¿El artículo fue escrito de manera clara y enfocada? • ¿Fue explícita la lógica detrás de la investigación? • ¿Se abordaron las limitaciones metodológicas en la discusión? • ¿La discusión aborda todas las discrepancias o acuerdos entre sus resulta- dos y los de otros investigadores? • ¿Hay declaraciones engañosas o inexactas de las referencias citadas? El revisor suele redactar la revisión a ciegas, lo que significa que los auto- res no sabrán quién escribió la revisión. En general, la revisión comienza con comentarios importantes basados en la justificación general y el diseño del estudio. Posteriormente, el revisor ofrecerá comentarios más específicos, línea por línea en el documento. Si el revisor determina que el artículo es una contribución importante a la literatura y es científicamente sólido, normalmente recomendará una opor- tunidad para su revisión. Si se determina que el artículo no es digno de publi- cación, el revisor recomendará su rechazo. 5. Jelleyman C, Yates T, O’Donovan G, et al. The effects of high-intensity interval training on glucose regulation and insulin resistance: a meta-analysis. Obes Rev . 2015;16(11):942–961. C H C H H C H C H C H C H H H C H H C H H C H H C H H C H H C H O C O H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H H H H C O O C C H H H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H H H C O O C H 2 O + H 2 O +

Los revisores también juzgarán si la idea es novedosa y la contribución del trabajo al avance del campo. Esencialmente, un artículo con integridad científica que presente nueva información al campo, sin fallos letales inhe- rentes en la metodología, datos o conclusiones, tendrá la posibilidad de ser publicado, siempre que la revista seleccionada se considere apropiada para el tema del estudio. El revisor buscará fallos generales en el método científico, como: • ¿Hubo contradicciones en el documento? • ¿La conclusión del autor se ajusta a los datos? O, ¿la conclusión fue injus- tificada? • ¿Es biológicamente plausible (parece posible de acuerdo con algunos mecanismos)? PARTE 1 Fundamentos de la fisiología del ejercicio %iEliografía 1. Boyne P, Dunning K, Carl D, et al. High-intensity interval training in stroke reha- bilitation. Top Stroke Rehabil . 2013;20(4):317–330. H H C O H C O C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H H O O C C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H H O O C H H 48

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Los Estudios de caso proporcionan escenarios y preguntas, junto con opciones de cómo podría responderse a esos escenarios y la justicación. Su objetivo es generar debate y ampliar el pensamiento crítico. SAMPLE interpretada claramente. A continuación, se presentan varios facto- res a considerar cuando se evalúa la información para la toma de decisiones: 1. ¿Se ha de nido claramente la pregunta? 2. ¿Qué información se necesita para tomar una decisión? 3. ¿Cuál es la cantidad mínima de información necesaria para to- mar una decisión? 4. ¿Qué tan precisa es la información y qué tan especí ca es para la situación a la que se aplicará? 5. ¿Cuál es el contexto histórico de la información y la aplicabili- dad a la pregunta o problema actual? 6. ¿Cuál es la información más precisa? Debe comenzarse con la información más precisa, en forma de principios y leyes funda- mentales para el tema. Revisión rápida • La evolución de Internet ha aumentado el volumen de infor- mación disponible y ha hecho que los profesionales deban aprender a evaluar mejor la información. • Debido a la gran cantidad de información disponible, esta debe evaluarse para que coincida con los principios o leyes funda- mentales y el contexto de la información o los datos. 2. Gibala MJ, Little JP, van Essen M, et al. Short-term sprint interval versus traditional endurance training: similar initial adaptations in human skeletal muscle and exercise performance. J Physiol . 2006;575(3):901–911. 3. Gibala MJ, McGee SL. Metabolic adaptations to short-term high-inten- sity interval training: a little pain for a lot of gain? Exerc Sport Sci Rev . 2008;36(2):58–63. 4. Gremeaux V, Drigny J, Nigam A, et al. Long-term lifestyle intervention with optimized high-intensity interval training improves body composition, cardio- metabolic risk, and exercise parameters in patients with abdominal obesity. Am J Phys Med Rehabil . 2012;91(11):941–950. ESCENARIO Es entrenador perso al de u a comprometida entusiasta del estado físico que quiere aume tar su c pacidad anaeróbica total. Actualmente, esta deportista solo está realizando e tren miento de carreras de veloci- dad con interval s muy cortos e 5 s. Se le erca y le pregunta qué más podría hacer para alcanzar su objetivo final. Opciones Primero, felicita a su deportista por su deseo de aumentar su capaci- dad anaeróbica total, porque es importante para muchas actividades físicas de alta intensidad y corta duración. Luego, le explica que la capa- cidad anaeróbica to al ncluye, como fuente de energía, n solo el sis tema ATP-PC a corto plazo, sino también la glucólisis anaeróbic a largo plazo. En general, muchos tipos de entrenamiento de velocidad mejo- rarán las características de las fuentes de energía anaeróbicas, como el aumento de las reservas intramusculares de ATP-PC, el aumento de la actividad enzimática de las fuentes de energía ATP-PC y glucolítica, y la capacidad amortiguadora del músculo para tolerar la acidez del entre- namiento de carrera rápida. Está claro que, para aumentar el glucógeno intramuscular, se requieren carreras de más de 10 s, una adaptación que puede ayudar a aumentar la capacidad anaeróbica total. Por tanto, le aconseja que en su programa de entrenamiento total de intervalos incluya algunos intervalos más largos, de 10 s o más, que le ayuden a alcanzar su objetivo. E C ESTUDIO DE CASO H C O H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H H O O C H Glice ol + 3 ácid s grasos Kraemer3e-ch002_3R.indd 34 ANATOMÍA DE UN ESTUDIO Para leer un estudio e interpretar su signi cado, es importante com- prender cada parte de un manuscrito cientí co típico. Cada sec- ción de un estudio contiene parte de la historia relacionada con el método cientí co, con la interpretación de los datos por parte de los autores al nal del artículo. INTRODUCCIÓN El propósito principal de la introducción es desarrollar la hipótesis que será probada por el diseño de la investigación. Esto se logra con una revisión concisa y lógica de la literatura cientí ca que había lle- vado a los autores a desarrollar una hipótesis especí ca. La pregunta y el problema que está siendo abordado por la investigación debe ser clara y evidente para el lector. La introducción puede ser una parte desa ante del trabajo a escribir, ya que establece el contexto y la importancia de todo el proyecto. El apoyo a una hipótesis especí ca también debería ser obvio para el lector. Es importante que, en esta sección, el autor aborde posibles críticas y debates importantes relacionados con el problema, la hipótesis, los métodos y/o pregunta. Esta sección na- liza con la a rmación obvia del objetivo del estudio, y/o las pregun- tas especí cas que la investigación va a responder. MÉTODOS Esta sección es importante porque ayuda a otros cientí cos a com- prender lo que se hizo y les da la capacidad de replicar el estudio. También es la sección que proporciona al lector el contexto y las condiciones del estudio. Aquí es donde las variables independientes del estudio, que se mantienen constantes para establecer el diseño del estudio y las variables dependientes medidas, se explican detalladamente. La sec- ción de métodos de un artículo tiene información detallada y espe- ESCENARIO Con el objetivo de entrenarse para mejorar su capacidad de carrera en distancias relativamente cortas de 3 s a 5 s, un deportista de secunda- ria está realizando entrenamiento aeróbico de alto volumen. Lo lleva haciendo desde hace varios meses, pero ha notado pocos cambios en la capacidad de realizar carreras cortas. Usted es el entrenador de fuerza y acondicionamiento en el instituto donde este deportista estudia, de modo que acude a usted para p dirle consej . Op iones Felicita al deportista po el inte to d realizar entr nam ento para mejo- r r su capa idad d carreras cortas. Luego le exp ica que la re lización de un entre amiento a róbico mejorará su resistencia cardiovascular. Si embargo, le señal que el entrena iento del sistema de energía aeróbica para mejorar el uso del oxígeno para obtener energía aporta muy poca de la energía necesaria para realizar carreras de 3 s a 5 s. De hecho, aproximadamente solo el 3 % de la energía necesaria para reali- zar una carrera de 3 s procede del uso de oxígeno o del sistema aeróbico productor de energía. Por tanto, la mejora de su capacidad aeróbica afectará muy poco en el aumento de su capacidad de carrera de corta duración. Por tanto, le sugiere realizar un entrenamiento con intervalos de carreras cortas, con objeto de maximizar el desarrollo de su metabo- lismo anaeróbico y, así, mejorar su capacidad de realizar carreras cortas. Asimismo, le ayuda a desarrollar dicho programa. 6. Lavie CJ, Arena R, Earnest CP. High-intensity interval training in patients with cardiovascular diseases and heart transplantation. J Heart Lung Transplant . 2013;32(11):1056–1058. 7. Rod s G, Ventura JL, Cadefau JA, et al. A short training programme for the rapid improvement of both aerobic and anaerobic metabolism. Eur J Appl Physiol . 2000;82(5–6):480–486. 8. Thompson WR. Worldwide survey of fitness trends for 2019. ACSM ’ s Health Fit J . 2018;22(6):10–17. C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H C H H H H C O O C H H 2 O + 1 Triglicéri o + 3 moléculas d agua 02/09/21 13:40 Kraemer3e-ch001_5R.indd 21 10/11/21 22:03 FIGURA 2-6. Un triglicérido está compuesto por una molécula de glicerol y tres moléculas de ácidos grasos. Los triglicéridos pueden producirse durante las reacciones de condensación, y producen tres moléculas e agua. El trigl cérido representado está compuesto por una molécula de glicerol y tres ácidos grasos esteáricos, que son ácidos grasos saturados de 18 carbonos. H

RESUMEN DEL CAPÍTULO Las vías bioenergéticas están compuestas por una serie de enzimas que, en última instancia, utilizan los enlaces químicos de los sustra- tos de los alimentos que ingerimos para producir ATP. Este ATP puede utilizarse directamente para proporcionar energía para las muchas funciones del cuerpo, incluida la contracción muscular. A medida que la cantidad de esfuerzo realizado aumenta, también lo

máticas en el tejido que pueden generar ATP según sea necesario. La vía bioenergética de reclutamiento más inmediato es lo que se conoce como metabolismo no oxidativo. En esta reacción, la enzima creatina cinasa escinde el grupo fosfato de la PC almacenada en el tejido para refosforilar el ADP en ATP. Cuando las reservas de PC comienzan a disminuir en el tejido muscular activo, los carbohidra- tos pueden metabolizarse para producir ATP a través de la vía glu- colítica. Esto es posible incluso cuando no se dispone de su ciente oxígeno; esto se conoce como metabolismo anaeróbico. Tanto la vía

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