Klabunde. Fisiología cardiovascular_3ed

PREFACIO

tienen casos clínicos para ilustrar las aplicaciones clínicas de conceptos fisiológicos importantes. Los primeros ocho capítulos analizan la fisiolo- gía cardiovascular siguiendo una organización tra- dicional de los temas. El último capítulo integra el material de los capítulos precedentes mediante la descripción de cómo el sistema cardiovascular res- ponde y se adapta a las mayores demandas del orga- nismo (p. ej., ejercicio y embarazo) o a condiciones fisiopatológicas (p. ej., hipotensión, hipertensión, insuficiencia cardíaca y valvulopatía cardíaca). Aunque el formato básico de la 3.ª edición es similar al de la segunda, se han reescrito muchas secciones de los capítulos para hacerlas más claras y actualizarlas con base en nuestro conocimiento sobre temas específicos. Se han revisado más del 40% de las figuras, o son recientes en esta nueva edi- ción. Entre el contenido actual se incluye material adicional sobre electrofisiología cardíaca durante la isquemia, la circulación fetal, y los cambios hemo- dinámicos asociados con la arteriopatía coronaria y la periférica. La fisiología cardiovascular, como todas las áreas de la ciencia biomédica, puede resultar abrumadora en cuanto a la cantidad de conocimientos que se presentan al lector. Por esta razón, me he esforzado en presentar los conceptos fundamentales en un nivel apropiado para los estudiantes de Medicina que están en los años de formación preclínica. Estos conceptos serán más que suficientes para propor- cionar un marco de referencia para la comprensión de la farmacología y la terapéutica cardiovasculares, así como de la fisiopatología cardiovascular. Espero que el lector no solo aprenda cómo funciona el sis- tema cardiovascular, sino que también se maraville ante la magnificencia del cuerpo humano. Richard E. Klabunde, PhD Indianapolis, Indiana

Tradicionalmente, los libros de texto sobre fisiolo- gía cardiovascular se han centrado en los principios biofísicos como el comportamiento de la sangre que fluye, la mecánica de la contracción muscular y los sistemas de control por retroalimentación. En las tres últimas décadas, hemos adquirido conocimientos considerables sobre la función endotelial, los recep- tores de membrana, los canales iónicos y los meca- nismos de transducción de señales que regulan las funciones cardíaca y vascular. Esta nueva visión en torno a los mecanismos celulares ha revolucionado no solo nuestra comprensión sobre la función car- diovascular, sino también la manera en que los mé- dicos diagnostican y tratan a los pacientes con enfer- medades cardiovasculares. Fisiología cardiovascular. Fundamentos se escribió para proporcionar a los estudiantes de Medicina y de posgrado y estudiantes de ciencias de la salud relacionadas, una base firme en los principios biofísicos tradicionales y los más recientes sobre fisiología celular. Este libro de texto incorpora varias caracterís- ticas para facilitar el aprendizaje: (1) cada capítulo comienza con un listado de objetivos de aprendizaje para orientar al lector en relación con los conceptos clave; (2) el texto se complementa con problemas y casos clínicos utilizados para reforzar los conceptos fisiológicos fundamentales; (3) al final de cada capí- tulo se resumen los conceptos importantes; (4) en los capítulos se enumeran recursos de lectura re- levantes, y (5) se incluyen preguntas de revisión con respuestas detalladas como herramienta de auto- evaluación para el lector. Muchos de los temas presentados en este libro de texto se ubican en un contexto médico al des- cribir cómo los conceptos fisiológicos subyacen- tes se relacionan con estados de enfermedad, como la arritmia, la presión arterial anómala y la insufi- ciencia cardíaca, y con el diagnóstico clínico y la intervención terapéutica. Varios de los capítulos con-

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