Kandarpa. Manual de procedimientos en radiología intervencionista, 6ed

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Kandarpa MANUAL DE Procedimientos en Radiología intervencionista 6. a EDICIÓN

Robert Lewandowski Lindsay Machan Parag J. Patel Krishna Kandarpa

Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

Kandarpa MANUAL DE Procedimientos en Radiología intervencionista 6. a EDICIÓN

Robert Lewandowski, MD Lindsay Machan, MD Parag J. Patel, MD, MS Krishna Kandarpa, MD, PhD

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Av. Carrilet, 3, 9.ª planta – Edificio D Ciutat de la Justícia 08902 L’Hospitalet de Llobregat Barcelona (España) Tel.: 93 344 47 18 Fax: 93 344 47 16 e-mail: consultas@wolterskluwer.com

Traducción Wolters Kluwer

Revisión científica: Miguel Casares Santiago, radiólogo vascular intervencionista, MD PhD. Juaneda Hospitales

Dirección editorial: Carlos Mendoza Editora de desarrollo: Núria Llavina

Gerente de mercadotecnia: Pamela González Adaptación de portada: Alberto Sandoval Maquetación: Griselda González / Alfonso Romero Impresión: Mercury / Impreso en Estados Unidos

Se han adoptado las medidas oportunas para confirmar la exactitud de la información presentada y describir la práctica más aceptada. No obstante, los autores, los redactores y el editor no son res ponsables de los errores u omisiones del texto ni de las consecuencias que se deriven de la aplicación de la información que incluye, y no dan ninguna garantía, explícita o implícita, sobre la actualidad, integridad o exactitud del contenido de la publicación. Esta publicación contiene información general relacionada con tratamientos y asistencia médica que no debería utilizarse en pacientes individuales sin antes contar con el consejo de un profesional médico, ya que los tratamientos clínicos que se des criben no pueden considerarse recomendaciones absolutas y universales. El editor ha hecho todo lo posible para confirmar y respetar la procedencia del material que se repro duce en este libro y su copyright. En caso de error u omisión, se enmendará en cuanto sea posible. Al gunos fármacos y productos sanitarios que se presentan en esta publicación sólo tienen la aprobación de la Food and Drug Administration (FDA) para un uso limitado al ámbito experimental. Compete al profesional sanitario averiguar la situación de cada fármaco o producto sanitario que pretenda utilizar en su práctica clínica, por lo que aconsejamos la consulta con las autoridades sanitarias competentes. Derecho a la propiedad intelectual (C. P. Art. 270) Se considera delito reproducir, plagiar, distribuir o comunicar públicamente, en todo o en parte, con ánimo de lucro y en perjuicio de terceros, una obra literaria, artística o científica, o su transforma ción, interpretación o ejecución artística fijada en cualquier tipo de soporte o comunicada a través de cualquier medio, sin la autorización de los titulares de los correspondientes derechos de propiedad intelectual o de sus cesionarios.

Reservados todos los derechos. Copyright de la edición en español © 2024 Wolters Kluwer

ISBN de la edición en español: 978-84-19663-80-1

Depósito legal: M-7932-2024 Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

Edición española de la obra original en lengua inglesa Kandarpa handbook of interventional radiologic procedures , 6.ª ed., publicada por Wolters Kluwer.

Copyright de la edición en inglés © 2023 Wolters Kluwer

Two Commerce Square 2001 Market Street Philadelphia, PA 19103

ISBN de la edición original: 9781975146269

Dedicado al espíritu innovador

de los radiólogos intervencionistas.

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COLABORADORES

Hani H. Abujudeh, MD, MBA, FSIR, FACR, FASER Director of Quality Assurance Chairman Clinical Quality Committee Radiology, Envision Physician Services Detroit, Michigan Osman Ahmed, MD Associate Professor of Vascular and Interventional Radiology Radiology University of Chicago Chicago, Illinois Sun Ho Ahn, MD, FSIR Assistant Professor of Radiology The Warren Alpert Medical School of Brown University Providence, Rhode Island Mohammed T. Alshammari, MD Consultant Interventional Radiologist Security Forces Hospital Program Riyadh, Saudi Arabia Ronald S. Arellano, MD, FSIR Associate Professor of Radiology Massachusetts General Hospital/Harvard Medical School Boston, Massachusetts David R. Bamshad, MD Resident Physician Diagnostic, Molecular, and Interventional Radiology Mount Sinai Health System New York, New York Debra Barnes, BS, RT(R), CV Interventional Radiology Supervisor Interventional Radiology, The Froedtert & the Medical College of Wisconsin Milwaukee, Wisconsin Parag Amin, MD Assistant Professor of Radiology Loyola University Medical Center Maywood, Illinois

James F. Benenati, MD Clinical Professor of Radiology

Miami Cardiac and Vascular Institute Herbert Wertheim College of Medicine Florida International University Miami, Florida Zachary Berman, MD Assistant Clinical Professor of Interventional Radiology University of California, San Diego San Diego, California Michael A. Bettmann, MD, FSIR, FACR, FAHA Professor of Radiology Emeritus Wake Forest University School of Medicine Winston-Salem, North Carolina Shivank Bhatia, MD Chairman of Interventional Radiology The University of Miami Miller School of Medicine Miami, Florida Peter R. Bream, Jr., MD, FSIR Clinical Professor of Radiology Department of Radiology The University of North Carolina at Chapel Hill Chapel Hill, North Carolina William F. Browne, MD Assistant Professor of Clinical Radiology Department of Radiology, Division of Vascular and Interventional Radiology Weill Cornell Medicine/NewYork Presbyterian Hospital New York, New York Ahsun Riaz, MD Associate Professor of Radiology Co-Director Complex Hepatobiliary Interventions and Portal Hypertension

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Interventional Radiology Northwestern University Chicago, Illinois

vii

Colaboradores

viii

Leonardo A. Campos, MD Post Ddoc Research Scholar Charles T. Dotter Department of Interventional Radiology Oregon Health and Sciences University Portland, Oregon Leandro Cardarelli-Leite, MD Adult and Pediatric Interventional Radiologist Assistant Professor, Department of Medical Imaging Western University London, Canada Leigh Casadaban, MD Assistant Professor Department of Radiology University of Colorado, Anschutz Medical Center Aurora, Colorado Francisco Cesar Carnevale, PhD Chief of the Vascular Interventional Radiology Radiology Institute University of Sao Paulo Medical School Sao Paulo, Brazil

Jared D. Christensen, MD Assistant Professor of Radiology Duke University Medical Center Durham, North Carolina John Chung, MD, FRCPC Clinical Instructor of Radiology The University of British Columbia Vancouver, British Columbia, Canada Roberto Cioni, MD Interventional Radiologist, Chief Division of Interventional Radiology University of Pisa - Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana Pisa, Italy Timothy W.I. Clark, MD, FSIR Associate Professor of Clinical Radiology and Surgery Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania Philadelphia, Pennsylvania Meghan R. Clark, MD Interventional Radiology Resident Division of Vascular and Interventional Radiology Department of Radiology and Medical Imaging University of Virginia Health System Charlottesville, Virginia Shannon Coleman, RN, BSN Clinical Nurse Educator Interventional Radiology Vancouver General Hospital Vancouver, British Columbia, Canada Joshua Cornman-Homonoff, MD Assistant Professor Radiology and Biomedical Imaging Daniel I. Glazer, MD Medical Director of CT Radiology Brigham and Women’s Hospital Boston, Massachusetts Medical Director of Cross-Sectional Interventional Radiology Radiology Yale School of Medicine New Haven, Connecticut

Arais Cavada, ARNP, RN Miller School of Medicine University of Miami Miami, Florida

Matthew D. Cham, MD Associate Professor of Radiology Icahn School of Medicine at Mount Sinai New York, New York

Danny Chan, MD Precision Vascular Dallas, Texas

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Maye M. Chan, PA-C Division of Abdominal Imaging and Intervention Brigham and Women’s Hospital Boston, Massachusetts Katharine J. Henderson, MS Genetic Counselor Radiology and Biomedical Imaging Yale University School of Medicine New Haven, Connecticut

Harvard Medical School Boston, Massachusetts

Colaboradores

ix

Laura Crocetti, MD, PhD, EBIR, FCIRSE Associate Professor of Radiology Interventional Radiologist Division of Interventional Radiology University of Pisa - Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana Pisa, Italy John Crowe, MD Assistant Professor of Anesthesiology College of Medicine University of Cincinnati Cincinnati, Ohio Michael D. Dake, MD Senior Vice-President for Health Sciences and Professor Medical Imaging, Medicine, and Surgery University of Arizona Tucson, Arizona Mallinckrodt Institute of Radiology Washington University in St. Louis St. Louis, Missouri André Moreira de Assis, MD Vascular Interventional Radiology Radiology University of São Paulo São Paulo, Brazil Kush R. Desai, MD, FSIR Associate Professor of Radiology, Surgery, and Medicine Director, Deep Venous Interventions Division of Interventional Radiology Feinberg School of Medicine Northwestern University Chicago, Illinois Elizabeth H. Dibble, MD Assistant Professor of Diagnostic Imaging The Warren Alpert Medical School of Brown University Providence, Rhode Island Elena Bozzi, MD Interventional Radiologist Division of Interventional Radiology University of Pisa - Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana Pisa, Italy Michael Darcy, MD Professor of Radiology

Pouya Entezari, MD Department of Radiology

Division of Interventional Radiology Northwestern Memorial Hospital Chicago, Illinois Jeremy J. Erasmus, MD Professor of Diagnostic Radiology MD Anderson Cancer Center Houston, Texas Joseph P. Erinjeri, MD, PhD Vice Chairman Department of Radiology Memorial Sloan Kettering Cancer Center New York, New York Khashayar Farsad, MD, PhD Assistant Professor Dotter Interventional Institute Oregon Health and Science University Portland, Oregon Dimitrios K. Filippiadis, MD, PhD, MSc, EBIR Associate Professor of Diagnostic and Interventional Radiology 2nd Department of Radiology, University General Hospital “ATTIKON” Medical School, National and Kapodistrian University of Athens Attikon, Greece Siobhan M. Flanagan, MD Assistant Professor of Radiology Division of Interventional Radiology and Vascular Medicine

University of Minnesota Minneapolis, Minnesota Michael G. Flater, RN Territory Manager ZOLL LifeVest Pittsburgh, Pennsylvania Brian Funaki, MD Professor of Radiology University of Chicago Chicago, Illinois Ahmed Gabr, MD Radiology Resident Department of Radiology Northwestern University Chicago, Illinois

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Colaboradores

x

Ripal T. Gandhi, MD, FSVM Associate Clinical Professor Miami Cardiac and Vascular Institute Herbert Wertheim College of Medicine Florida International University Miami, Florida Joseph J. Gemmete, MD, FACR, FSIR, FCIRSE, FAHA Professor of Radiology, Neurosurgery, Neurology, and Otolaryngology Program Director, Neurointerventional Radiology Fellowship Department of Radiology Divisions of Neuroradiology and Vascular/ Interventional Radiology Christos S. Georgiades, MD, PhD, FSIR, FCIRSE Associate Professor of Radiology and Surgery Johns Hopkins University Baltimore, Maryland Patrick Gilbert, MD Interventional Radiologist Department of Radiology Centre Hospitalier de l’Université de Montréal (CHUM) Université de Montréal Montreal, Quebec, Canada Marie France Giroux, MD Interventional Radiologist Department of Radiology Centre Hospitalier de l’Université de Montréal (CHUM) Université de Montréal Montreal, Quebec, Canada Anne M. Covey, MD, FSIR Associate Professor of Radiology Memorial Sloan Kettering Cancer Center Weill Cornell Medical Center New York, New York Mahmood K. Razavi, MD, FSIR, FSVM Director Centre for Clinical Trials and Research Heart and Vascular Centre Providence St. Joseph Hospital Orange Orange, California Michigan Medicine Ann Arbor, Michigan

Karen Marshall-Grace, RN, MSN, CRN Program Manager Northwestern Memorial Hospital Lombard, Illinois Alexey Gurevich, MD Interventional Radiology Resident Hospital of the University of Pennsylvania Philadelphia, Pennsylvania Zuhal Haidari, MPH Director of Quality and Performance Improvement Society of Interventional Radiology Fairfax, Virginia Carolyn Hammen, MS, RT(R), PA-C Physician Assistant Department of Radiology Medical College of Wisconsin Milwaukee, Wisconsin

Rulon L. Hardman, MD, PhD Assistant Professor of Radiology

University of Utah Salt Lake City, Utah

Ziv J. Haskal, MD, FSIR, FAHA, FACR, FCIRSE Professor of Radiology University of Virginia School of Medicine Charlottesville, Virginia

Peter B. Hathaway, MD Utah Imaging Associates

Utah Vascular Clinic Salt Lake City, Utah

Denise Hegemann, BSN, RN, CRN Staff RN Interventional Radiology Froedtert Hospital Milwaukee, Wisconsin

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Sirish A. Kishore, MD Assistant Professor Department of Radiology Weill Cornell Medical Center New York, New York

Danny Cheng, MD Assistant Clinical Professor of Radiology

UC Davis Medical Center Sacramento, California

Colaboradores

xi

Claudia I. Henschke, PhD, MD Professor of Radiology Icahn School of Medicine at Mount Sinai New York, New York Manraj K.S. Heran, MD, FRCPC Associate Professor of Radiology University of British Columbia Vancouver, British Columbia, Canada Stephen G.F. Ho, MD, FRCPC Clinical Professor Department of Radiology University of British Columbia Vancouver, British Columbia, Canada David M. Hovsepian, MD Clinical Professor of Radiology Stanford University School of Medicine Stanford, California Maxim Itkin, MD Associate Professor of Radiology and Surgery University of Pennsylvania Medical Center Philadelphia, Pennsylvania

John A. Kaufman, MD, MS Professor of Interventional Radiology Department of Interventional Radiology School of Medicine Oregon Health and Science University Portland, Oregon Alexios Kelekis, MD, PhD Professor of Diagnostic and Interventional Radiology National and Kapodistrian University of Athens 2nd Dpt of Radiology, University Hospital Attikon Athens, Greece Andrew Kesselman, MD, RPVI Assistant Professor of Vascular and Interventional Radiology Department of Radiology Weill Cornell Medicine New York, New York Brandon M. Key, MD Assistant Professor of Radiology Vascular and Interventional Radiology Medical College of Wisconsin Milwaukee, Wisconsin Neil M. Khilnani, MD, FSIR, FAVLS Associate Professor of Clinical Radiology Weill Cornell Medicine New York, New York

Hamed Jalaeian, MD Assistant Professor of Clinical Interventional Radiology Interventional Radiology University of Miami Miami, Florida

Michele H. Johnson, MD, FACR, FASER Professor of Radiology and Biomedical Imaging Department of Radiology and Biomedical Imaging Yale University School of Medicine New Haven, Connecticut Kyle Jones, PhD Professor Imaging Physics The University of Texas MD Anderson Cancer Centre Houston, Texas

Jin Hyoung Kim, MD, PhD Professor of Radiology Department of Radiology Asan Medical Centre Seoul, South Korea

Ye Joon Kim, MD Resident Physician Department of Radiology Section of Vascular and Interventional Radiology University of Chicago Chicago, Illinois Michael B. Heller, MD Assistant Professor Department of Radiology and Biomedical Imaging University of California, San Francisco San Francisco, California

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Rathachai Kaewlai, MD Department of Diagnostic and Therapeutic Radiology

Mahidol University Bangkok, Thailand

Colaboradores

xii

Darren Klass, MBChB, MD, MRCS, FRCR, FRCPC Interventional Radiologist University of British Columbia and Cleveland Clinic London Vancouver, Canada and London, United Kingdom Maureen P. Kohi, MD, FSIR, FCIRSE, FAHA Ernest H. Wood Distinguished Professor and Chair Department of Radiology University of North Carolina at Chapel Hill Chapel Hill, North Carolina Edward F. Patz, Jr., MD James and Alice Chen Professor of Radiology Professor of Pharmacology and Cancer Biology Duke University Medical Center Durham, North Carolina K. Pallav Kolli, MD Assistant Professor of Clinical Radiology University of California, San Francisco San Francisco, California Sebastian Kos, EBIR, FCIRSE Chairman Institute of Radiology and Nuclear Medicine Hirslanden Klinik St. Anna, Luzern, Switzerland Alexander H. Lam, MD, RPVI Assistant Professor Department of Radiology Weill Cornell Medicine New York, New York Marcus A. Lehman, MD, MBA Assistant Professor of Anesthesiology Anesthesiology University of Cincinnati Cincinnati, Ohio Andrew R. Kolarich, MD Diagnostic and Interventional Radiology Resident

Jeffrey Leichter, MD Assistant Professor of Clinical Interventional Radiology University of Miami Miami, Florida

David M. Liu, BSc, MD, FRCPC Clinical Associate Professor MultiCare Tacoma General Hospital Tacoma, Washington

Joseph Zikri, MD Assistant Professor

Department Interventional Radiology University of Miami Miller School of Medicine Miami, Florida David C. Madoff, MD, FSIR, FACR, FCIRSE Professor of Radiology, Medicine (Oncology) and Surgery (Oncology) Vice Chair for Clinical Research Section Chief, Interventional Radiology Co-Director, Yale Interventional Oncology Research Lab Department of Radiology and Biomedical Imaging

Yale School of Medicine New Haven, Connecticut

Katherine Marchak, MD Resident Interventional Radiology University of Colorado Anschutz Aurora, Colorado

Miklos Marosfoi, MD Assistant Professor Tufts University School of Medicine Division of Neurointerventional Radiology Lahey Hospital and Medical Center Burlington, Massachusetts Michael L. Martin, BMSc, MD, FRCPC Clinical Associate Professor of Radiology University of British Columbia Vancouver, British Columbia, Canada Mesha L. Martinez, MD Director of Pediatric Neurointerventional Radiology Indiana University School of Medicine Indianapolis, Indiana

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Department of Radiology The Johns Hopkins Hospital Baltimore, Maryland

Colaboradores

xiii

John T. Matson, MD Resident Physician

Andrew S. Niekamp, MD Vascular Interventional Radiologist Radiology Associates of South Florida Miami, Florida Emanuele Orrù, MD Assistant Professor Tufts University School of Medicine Division of Neurointerventional Radiology Lahey Hospital and Medical Center Burlington, Massachusetts

Vascular and Interventional Radiology University of Virginia Health System Charlottesville, Virginia Alan H. Matsumoto, MD, FACR, FSIR, FAHA Chair and Theodore E. Keats Professor of Radiology University of Virginia Health System Charlottesville, Virginia DéAnn O. McNamara, MS, ACNP-BC, CRN Clinical Educator Division of Interventional Radiology Brigham and Women’s Hospital Boston, Massachusetts Donald L. Miller, MD, FSIR, FACR Chief Medical Officer Office of Radiological Health Center for Devices and Radiological Health, U.S. Food and Drug Administration Silver Spring, Maryland Robert J. Min, MD, MBA, FSIR, FACR Chair of Radiology Medicine Weill Cornell Medicine New York, New York Heather Molina, PA-C, MMS Physician Assistant Interventional Radiology Northwestern Memorial Hospital Chicago, Illinois Airton Mota Moreira, MD, PhD Interventional Radiologist Hospital Sirio-Libanes Sao-Paulo, Brazil Timothy P. Murphy, MD Chief Executive Officer Summa Therapeutics, LLC Providence, Rhode Island Josée Dubois, MD, MSc, FRCPC Interventional Radiologist Department of Medical Imaging CHU Sainte-Justine Montreal, Quebec, Canada

Johanna M. Ospel, MD, PhD Radiologist University Hospital Basel Basel, Switzerland

Siddharth A. Padia, MD Professor of Radiology Interventional Radiology David Geffen School of Medicine at UCLA Los Angeles, California Aneeta Parthipun, MBBS, FRCR International Radiology Consultation Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust London, United Kingdom Neil V. Patel, MD Assistant Professor Tufts University School of Medicine Division of Neurointerventional Radiology Lahey Hospital and Medical Center Burlington, Massachusetts Sheena Patel, MPH Senior Manager Guidelines and Standards Society of Interventional Radiology Fairfax, Virginia Aalpen A. Patel, MD, MBA Chair, Department of Radiology: Medical Director of AI Professor of Radiology, School of Medicine Geisinger Medical Center Danville, Pennsylvania Evan Lehrman, MD Assistant Professor of Radiology and Biomedical Imaging University of California, San Francisco San Francisco, California

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Colaboradores

xiv

Joseph F. Polak, MD, MPH, FAIUM, FACR Professor of Radiology Tufts University School of Medicine Adjunct Professor of Radiology Boston University School of Medicine Boston, Massachusetts Jeffrey S. Pollak, MD The Robert I. White, Jr. Professor of Interventional Radiology Yale University School of Medicine New Haven, Connecticut Suraj Prakash, MD, MBA Interventional Radiology Resident Medical College of Wisconsin Milwaukee, Wisconsin Martin R. Prince, MD, PhD, FACR Professor of Radiology Cornell and Columbia Universities New York, New York

Shilpa Reddy, MD Assistant Professor of Clinical Radiology and Surgery Radiology Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania Philadelphia, Pennsylvania Sidney Regalado, MD Clinical Assistant Professor of Radiology NorthShore University HealthSystem University of Chicago Hospitals Evanston, Illinois Stephen P. Reis, MD, MBA, FSIR Assistant Professor of Radiology Division of Interventional Radiology Columbia University Irving Medical Center New York, New York Rakesh Navuluri, MD, FSIR Associate Professor IR Residency Program Director Director, IR Clinic Vascular and Interventional Radiology The University of Chicago Chicago, Illinois William S. Rilling, MD, FSIR Professor Interventional Radiology Medical College of Wisconsin Milwaukee, Wisconsin Anne Roberts, MD Professor of Radiology Interventional Radiology University of California, San Diego La Jolla, California Arthur Oliver Romero, MD, MSC, FCCP Assistant Professor Department of Internal Medicine Kirk Kerkorian School of Medicine University of Nevada Las Vegas, Nevada David A. Rosenthal, MHP, PA-C, DFAAPA Chief Physician Assistant Division of Interventional Radiology Brigham and Women’s Hospital Boston, Massachusetts

Bradley B. Pua, MD Assistant Professor of Radiology New York-Presbyterian Hospital Weill Cornell Medicine New York, New York

Tracy Puttre, MSN, APNP, AGPCNP-C Manager of Advanced Practice Providers Department of Radiology Vascular and Interventional Radiology Diagnostic Radiology Medical College of Wisconsin Milwaukee, Wisconsin

Lawlor Quinlan, BA, JD Attorney Connors & Vilardo, LLP Orchard Park, New York

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Crystal Razavi, MD University of Arizona College of Medicine Tucson, Arizona

Jafar Golzarian, MD Professor Interventional Radiology Radiology University of Minnesota Medical School Minneapolis, Minnesota

Colaboradores

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Wael E. A. Saad, MD, FSIR Professor and Director of Vascular & Interventional Radiology Vice Chair of Image-guided Procedures Department Radiology & Imaging Sciences

Eric J. Seeley, MD Interventional Pulmonologist Bronchoscopy and Interventional Pulmonary Medicine University of California, San Francisco San Francisco, California J. Anthony Seibert, PhD, FAAPM, FACR Professor Department of Radiology University of California Davis Health System Sacramento, California Daniel P. Sheeran, MD Interventional Radiologist Department of Radiology and Medical Imaging

University of Utah Salt Lake City, Utah

Tarun Sabharwal, MBBCh, FRCSI, FRCR, FSIR, FCIRSE, EBIR Consultant Interventional Radiologist Department of Interventional Radiology Guy’s and St. Thomas’ Hospitals London, United Kingdom Riad Salem, MD, MBA Professor of Radiology, Medicine, and Surgery Northwestern University Chicago, Illinois Matthew J. Scheidt, MD Assistant Professor of Radiology Associate Program Director of Interventional Radiology Residency Vascular Interventional Radiology Medical College of Wisconsin Milwaukee, Wisconsin Kimberly L. Scherer, DO Assistant Professor of Radiology Division of Interventional Radiology Weill Cornell Medicine New York, New York Todd Schlachter, MD Assistant Professor Department of Radiology and Biomedical Imaging Yale University School of Medicine New Haven, Connecticut

The University of Virginia Charlottesville, Virginia Ji Hoon Shin, MD Section Director Professor of Radiology Interventional Radiology Asan Medical Center

University of Ulsan Seoul, South Korea

Andrew Sideris, MD Resident Interventional Radiology New York-Presbyterian Columbia University New York, New York Stuart G. Silverman, MD, FACR Professor of Radiology Brigham and Women’s Hospital

Harvard Medical School Boston, Massachusetts

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Kristofer Schramm, MD Radiology, INC Mount Carmel Health System Columbus, Ohio

Ajay K. Singh, MD Assistant Professor of Radiology Massachusetts General Hospital

Harvard Medical School Boston, Massachusetts

Robert Lookstein, MD, MHCDL, FSIR, FAHA, FSVM Professor Department of Diagnostic, Molecular and Interventional Radiology Icahn School of Medicine at Mount Sinai New York, New York

Akhilesh K. Sista, MD, FSIR, FAHA Associate Professor Vascular and Interventional Radiology Radiology NYU Grossman School of Medicine New York, New York

Colaboradores

xvi

Stephen B. Solomon, MD Chief of Interventional Radiology Memorial Sloan Kettering Cancer Center New York, New York

Ashraf Thabet, MD Radiologist Radiology Massachusetts General Hospital Boston, Massachusetts

Ho-Young Song, MD, PhD Professor of Radiology Asan Medical Center

Iakovos Theodoulou, BSc (Hons), MBBS, FHEA Interventional Radiologist Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust London, United Kingdom Nanda Deepa Thimmappa, MD Assistant Professor of Clinical Radiology University of Missouri School of Medicine Columbia, Missouri Lindsay Marie Thornton, MD Assistant Professor Clinical Interventional Radiology University of Miami Miller School of Medicine Miami, Florida Scott O.Trerotola, MD Stanley Baum Professor of Radiology and Professor of Radiology in Surgery Vice Chair for Quality, Radiology Associate Chair and Chief, Interventional Radiology Director, Penn HHT Center of Excellence Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania Philadelphia, Pennsylvania David W. Trost, MD Associate Professor of Clinical Radiology New York-Presbyterian Hospital/ Weill Cornell Medical Center New York, New York

University of Ulsan Seoul, South Korea

Michael C. Soulen, MD, FSIR, FCIRSE Professor of Radiology and Surgery

University of Pennsylvania Philadelphia, Pennsylvania

Gilles Soulez, MD, MSc, FRCPC, FSIR Professor of Radiology Centre Hospitalier de l’Université de Montréal Montreal, Quebec, Canada James B. Spies, MD, MPH MPH Professor of Radiology Georgetown University School of Medicine Washington, DC

Brian Stainken, MD Interventional Radiologist Stamford Hospital Stamford, Connecticut

Keith J. Strauss, MSc, FAAPM, FACR Assistant Professor of Radiology University of Cincinnati School of Medicine Cincinnati, Ohio Reza Talaeie, MD Associate Professor and Associate Program Director IR/DR Residency

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Sean M.Tutton, MD, FSIR, FCIRSE Professor of Radiology and Orthopedics

University of California San Diego, California

Department of Radiology University of Minnesota Minneapolis, Minnesota

Zachary M. Wilseck, MD Fellow, Neuroradiology and Neurointerventional Radiology

Alda Tam, MD, MBA Professor Interventional Radiology The University of Texas MD Anderson Cancer Center Houston, Texas

Division of Neuroradiology Department of Radiology

Michigan Medicine Ann Arbor, Michigan

Colaboradores

xvii

Venu Vadlamudi, MD, RPVI, FSIR, FSVM, FASA, FACC Associate professor Department of Radiology The University of Tennessee Health Science Centre Memphis, Tennessee

Evelyn P.Wempe, MBA, MSN, ARNP, ACNP-BC, AOCNP, CRN Director of Nursing, Interventional Radiology University of Miami Miller School of Medicine Miami, Florida Luke R. Wilkins, MD Assistant Professor of Radiology University of Virginia Charlottesville, Virginia Alexander Ushinsky, MD Assistant Professor of Interventional Radiology Department of Radiology Washington University in St. Louis St. Louis, Missouri Ronald S.Winokur, MD, FSIR, RPVI Assistant Professor of Radiology Weill Cornell Medicine New York, New York David F.Yankelevitz, MD Professor of Radiology Icahn School of Medicine at Mount Sinai New York, New York Don C.Yoo, MD Associate Professor of Radiology (Clinical) The Warren Alpert Medical School of Brown University Providence, Rhode Island Chang Jin Yoon, MD Professor Department of Radiology Seoul National University College of Medicine Seoul, South Korea

Thuong G.Van Ha, MD Professor of Radiology University of Chicago Medicine Chicago, Illinois

Emily Vande Slunt, BSRT (R)(VI) Interventional Radiology Technologist Froedtert Hospital Milwaukee, Wisconsin Suresh Vedantham, MD Professor of Radiology and Surgery Washington University School of Medicine St. Louis, Missouri Vibhor Wadhwa, MD, EBIR Interventional Radiology Fellow Department of Radiology NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center New York, New York Ajay K. Wakhloo, MD, PhD, FAHA Professor Tufts University School of Medicine Chief Division of Neurointerventional Radiology Lahey Hospital and Medical Center Burlington, Massachusetts David S. Wang, MD Clinical Assistant Professor of Radiology Stanford University School of Medicine Stanford, California Shantanu Warhadpande, MD Assistant Professor, Interventional Radiology University of Michigan Medical Center Ann Arbor, Michigan Joshua L. Weintraub, MD, FSIR Professor of Radiology New York-Presbyterian Hospital/ Columbia University Medical Center New York, New York

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Jessica H.Yoon, MD, MBA Interventional Radiology Resident Department of Diagnostic Imaging Brown University Providence, Rhode Island

Beth A. Schueler, PhD Medical Physics Division Department of Radiology Mayo Clinic Rochester, Minnesota

SOBRE LOS EDITORES

ROBERT J. LEWANDOWSKI, MD Profesor de Radiología, Medicina y Cirugía en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern, director de Oncología in‑ tervencionista en el Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center de la Universidad Northwestern. El Dr. Lewandowski se incorporó a la plantilla de la Universidad Northwestern en 2006 tras completar una beca de formación en Radiología vascular e intervencionista. Se licenció en Medicina en la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Estatal de Michigan en 1999, y en 2005 completó la residencia en Radiología diagnóstica en el Hospital William Beaumont, Royal Oak (Michigan). LINDSAY MACHAN, MD Profesor asociado de Radiología en la Universidad de British Columbia y radiólogo intervencionista del Hospital de Vancouver (Canadá). Anteriormente, fue jefe regional de Radiología intervencionista de Vancouver Coastal Health y radiólogo intervencionista en el Hospital Hammersmith de Londres (Reino Unido) y en el Hospital de la Universidad de Pensilvania en Filadelfia (Pensilvania). Se licenció en Medicina en la Universidad de Alberta, Edmonton, Canadá. Completó la residencia en Radiología diagnóstica y una beca en intervencionismo en la Universidad de British Columbia. Fue Presidente de la Western Angiographic and Interventional Society y miembro fundador de la Canadian Interventional Radiology Association. Fue cofundador de Angiotech Pharmaceuticals, Inc. y de Ikomed Medical (Vancouver, Canadá), ambas empresas de dispositivos médicos. PARAG J. PATEL, MD, MS Profesor de Radiología y Cirugía en el Medical College of Wisconsin, Froedtert Hospital (Milwaukee, Wisconsin). Obtuvo el doctorado, licenciatura y formación en Radiología diagnóstica en la Facultad de Medicina Stritch de la Universidad de Loyola en Maywood (Illinois). Completó su formación en Radiología vascular e intervencionista en el Miami Cardiac & Vascular Institute de Miami (Florida). Es director del programa de residencia de Radiología intervencionista del Medical College of Wisconsin y fue Medical Education Councilor para licenciados de la Society of Interventional Radiology antes de ocupar el cargo de presidente de la misma sociedad. KRISHNA KANDARPA, MD, PhD Director de Research Sciences and Strategic Directions, National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering, National Institutes of Health (Bethesda, Maryland). Anteriormente, fue director médico y científico de Delcath Systems, Inc., Nueva York; profesor y catedrático de Radiología de la

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Sobre los editores

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Facultad de Medicina de la Universidad de Massachusetts y radiólogo jefe del UMass Memorial Medical Center (Worcester, Massachusetts); profesor de Radiología de la Facultad de Medicina de Cornell y jefe del servicio de Radiología cardiovascular e intervencionista de la Universidad de Nueva York; radiólogo intervencionista del New York-Presbyterian Hospital (Nueva York); profesor asociado de Radiología en la Facultad de Medicina de Harvard; y codirector de Radiología intervencionista y cardiovascular del Brigham and Women’s Hospital (Boston, Massachusetts). Se doctoró en Ciencias de la Ingeniería en la Universidad Estatal de Pensilvania (State College, Pensilvania) y en Medicina en la Universidad de Miami (Miami, Florida). Ha sido Presidente de la SIR Research & Education Foundation y del Consejo de administración de la Academy of Radiology Research.

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PRÓLOGO

El campo de la radiología intervencionista sigue creciendo y cambiando. El ámbito de la atención prestada por esta disciplina médica fundamental ha ex perimentado transformaciones significativas en las tres décadas transcurridas desde la primera edición de este Manual en 1989. Pocas disciplinas han cam biado tanto en tan poco tiempo. El alcance de este cambio se hace evidente con el crecimiento del índice de contenidos a más de 100 capítulos, y lo que es más importante, el Manual sigue haciendo hincapié no solo en los procedimientos que se han descrito en ediciones anteriores, sino también en la creciente rele vancia de las terapias intervencionistas endovasculares y no vasculares para una multitud de estados de enfermedad. En esta edición, que refleja los cambios en la prestación de asistencia sani taria, se han ampliado importantes capítulos sobre garantía y mejora de la cali dad, manejo de riesgos, así como seguridad (incluidos control de la radiación y de las infecciones), en consonancia con la maduración del campo y su papel en la medicina organizada. La práctica clínica de la radiología intervencionista ha seguido creciendo, y se ofrecen secciones centradas en el manejo del paciente, tanto durante el procedimiento (obviamente) como antes y después del mismo. Este abordaje completo proporciona un compendio completo de la información necesaria en un formato conciso y de fácil navegación. Es difícil imaginar cómo el manual podría mejorar con respecto a sus edicio nes anteriores. Desde su publicación inicial, este Manual se ha convertido en una referencia esencial para los intervencionistas de todos los niveles de experiencia. Sin duda, será esencial para residentes y becarios durante su formación, así como debería seguir siendo una referencia importante para profesionales, quienes po drán beneficiarse de la valiosa información práctica contenida en este volumen. El ámbito de la radiología intervencionista continúa avanzando y consoli dándose tanto en aspectos clínicos como procedimentales. El reto de crear un manual exhaustivo con información práctica en un solo volumen que pueda llevarse encima se ha hecho más difícil con la continua expansión del alcance y el número de procedimientos intervencionistas. Sin embargo, los editores y colaboradores han logrado mantener un estilo ágil y centrado, extremadamente bien organizado y catalogado, para facilitar al lector el acceso a información crítica cuando sea necesaria, tanto en formato impreso como electrónico, en el tratamiento de pacientes específicos. Este manual es una herramienta en manos de los intervencionistas, tan útil como cualquiera de los dispositivos que puedan utilizarse en procedimientos específicos. Como en ediciones anteriores, estoy seguro de que la 6.ª edición de Kandarpa. Manual de procedimientos en radiología intervencionista se consolidará como herramienta y recurso indispensables en la bata de laboratorio de todos los ra diólogos intervencionistas y del personal que lleva a cabo estos procedimientos.

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Barry T. Katzen, MD, FACC, FACR, FSIR

xxi

PREFACIO

Desde la renuencia a permitir que las cosas vayan bien; desde un fervor excesivo por lo innovador y un desdén por lo ancestral; desde anteponer el conocimiento a la sabiduría, la ciencia al arte y la astucia al sentido común; desde ver a los pacientes meramente como casos, y desde hacer que el tratamiento de una en fermedad sea más arduo que enfrentarla, buen Señor, protégenos.

Sir Robert Hutchinson

Correspondencia sobre el tratamiento moderno en el British Medical Journal , 12 de marzo de 1953, p. 671. La radiología intervencionista (RI) es un campo dinámico y en expansión. Ha evolucionado rápidamente debido, en gran parte, al ingenio de sus profesiona les. Aunque es muy probable que la necesidad sea el origen de muchos inventos, en el caso de la RI, los avances científicos y tecnológicos, y las presiones compe titivas han contribuido en gran medida a motivar un espíritu innovador. El éxito futuro dependerá no solo de que los profesionales sigan innovando, sino, y lo que es más importante, de que adopten una actitud proactiva en el manejo clínico de los pacientes. Afortunadamente, el acelerado avance de las innovaciones y el desarrollo de habilidades clínicas en la especialidad justifican la creación de la 6.ª edición de Kandarpa. Manual de procedimientos en radiología intervencio nista . En realidad, la cantidad y diversidad de procedimientos de RI han crecido de tal manera que la versión impresa, inicialmente diseñada para ser portátil, estaba en camino de convertirse en un simple «sujeta puertas». Sin embargo, gracias a los progresos en tecnología de la información y las tendencias editoria les, hemos migrado hacia formatos electrónicos. Para esta edición, al igual que la anterior, contamos con una versión impresa compacta y ofrecemos acceso a capítulos en línea, que albergan valiosa información adicional no esencial para la práctica diaria. Estos capítulos adicionales continúan siendo esenciales en el repertorio de los profesionales. El libro está diseñado para servir como recurso para radiólogos interven cionistas en ejercicio, becarios de RI residentes de radiología en formación y radiólogos generales expertos que continúan realizando procedimientos de RI. De manera similar, este libro ha sido útil para personal enfermero y tec nólogos de procedimientos especiales, que pueden complementar sus propios conocimientos y habilidades vitales que aportan a la especialidad. Somos plenamente conscientes de que no hay un único método para llevar a cabo un procedimiento y no buscamos imponer una fórmula estricta. Nuestro objetivo es brindar un marco que el intervencionista pueda adaptar y enrique cer conforme gane experiencia. Tal como en ediciones previas, cada capítulo se ha estructurado siguiendo un esquema lógico, lo que facilita la consulta de sec ciones específicas sobre indicaciones, contraindicaciones, preparación previa al procedimiento, protocolos del procedimiento, cuidados posteriores al proce dimiento y resultados esperados. Todo ello orientado a mejorar la seguridad del

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xxiii

Prefacio

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paciente , anticipando o manejando las complicaciones de manera adecuada. Esta información es de gran valor al conversar con el paciente antes de obtener el consentimiento informado. En la medida de lo posible, hemos hecho esfuer zos para rectificar errores y omisiones de ediciones pasadas. Estamos eternamente agradecidos a todos los colaboradores de alrededor del globo por su generosidad y esmerados esfuerzos en la creación de lo que esperamos sea otro exitoso manual. Agradecemos al Dr. Barry Katzen su amabi lidad al escribir el prólogo. Y a Eric McDermott, de Wolters Kluwer, por guiarnos a lo largo del proceso.

K. K. L. M. P. P. R. L.

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CONTENIDO

Colaboradores vii Sobre los editores xix Prólogo xxi Prefacio xxiii Abreviaturas xxxv

SECCIÓN I: ACCESO VASCULAR 1 Acceso vascular 1 Khashayar Farsad

2 Dispositivos de cierre vascular 36 Evan Lehrman, Andrew Sideris, Stephen P. Reis y Joshua L. Weintraub

3 Tratamiento de las complicaciones vasculares 51 John Chung y Darren Klass

SECCIÓN II: PROCEDIMIENTOS TRANSARTERIALES Isquemia y hemorragia 4 Tratamiento endovascular del accidente cerebrovascular isquémico agudo 58 Zachary M. Wilseck, Johanna M. Ospel, Joseph J. Gemmete y Venu Vadlamudi

5 Estenosis de la arteria carótida 71 Neil V. Patel, Emanuele Orrù, Miklos Marosfoi y Ajay K. Wakhloo

6 Urgencias vasculares de cabeza y cuello 85 Mesha L. Martinez, Joshua Cornman-Homonoff y Michele H. Johnson

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7 Hipertensión renovascular: tratamiento endovascular 101 William F. Browne y David W. Trost

8 Isquemia mesentérica aguda 110 Meghan R. Clark, Luke R. Wilkins, Daniel P. Sheeran y Alan H. Matsumoto

9 Hemorragia digestiva aguda 126 Michael Darcy y Alexander Ushinsky

xxv

Contenido

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10 Intervenciones aortoilíacas 133

Jessica H. Yoon, Sun Ho Ahn y Timothy P. Murphy

11 Intervenciones en la arteria femoral superficial 145 Andrew S. Niekamp, Ripal T. Gandhi y James F. Benenati

12 Intervenciones arteriales infrapoplíteas 157 Crystal Razavi y Mahmood K. Razavi

13 Isquemia aguda de los miembros: farmacomecánica y tratamiento trombolítico 164 Matthew J. Scheidt

14 Tratamiento de los traumatismos 177 Brian Stainken

Aneurismas y malformaciones 15 Aneurismas y disecciones de la aorta torácica 191 David S. Wang y Michael D. Dake 16 Malformaciones vasculares pulmonares 202 Todd Schlachter, Katharine J. Henderson y Jeffrey S. Pollak 17 Endoprótesis cubiertas para aneurismas aórticos abdominales 210 Matthew J. Scheidt, Shantanu Warhadpande y Parag J. Patel

18 Tratamiento de las endofugas de las endoprótesis cubiertas 221 David R. Bamshad y Robert Lookstein

19 Aneurismas viscerales 228 Sebastian Kos y David M. Hovsepian

20 Tratamiento de las malformaciones vasculares extracraneales 233 Gilles Soulez, Patrick Gilbert, Marie France Giroux y Josée Dubois Embolización de tumores 21 Metástasis hepáticas: quimioembolización 254 Michael C. Soulen 22 Carcinoma hepatocelular: quimioembolización 259 Andrew R. Kolarich, Iakovos Theodoulou y Christos S. Georgiades

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Contenido

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23 Tumores malignos hepáticos: radioembolización 270 Ahmed Gabr, Riad Salem y Robert J. Lewandowski

24 Embolización de miomas uterinos 277 James B. Spies 25 Embolización esplénica y renal 284 Sebastian Kos, David M. Liu y Stephen G.F. Ho

26 Hiperplasia prostática benigna: embolización de la arteria prostática 290 Francisco Cesar Carnevale, Airton Mota Moreira y André Moreira de Assis SECCIÓN III: PROCEDIMIENTOS TRANSVENOSOS Acceso venoso central y manejo 27 Acceso venoso central temporal: catéteres centrales de inserción periférica y catéteres venosos centrales no tunelizados 299 Sidney Regalado y Brian Funaki 28 Acceso venoso central a largo plazo: catéteres tunelizados y reservorios subcutáneos 307 Sidney Regalado y Brian Funaki

29 Manejo del acceso venoso central 317 Rakesh Navuluri y Brian Funaki

Acceso para diálisis y su manejo 30 Fístulas para diálisis 321 Aalpen A. Patel y Scott O. Trerotola 31 Injertos para diálisis 329 Aalpen A. Patel y Scott O. Trerotola

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32 Manejo de catéteres para diálisis 335 Peter R. Bream, Jr.

Trombosis venosa profunda 33 Flebografía 343 Rulon L. Hardman

Contenido

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34 Embolia pulmonar: intervenciones endovasculares 350 Andrew Kesselman, Ronald S. Winokur y Akhilesh K. Sista

35 Filtros de vena cava 358

Leonardo A. Campos y John A. Kaufman

36 Trombosis venosa profunda aguda en los miembros: trombectomía y trombólisis 374 Suresh Vedantham 37 Tratamiento endovascular de la flebopatía profunda obstructiva crónica 382 Kush R. Desai Intervenciones hepáticas y en la vena porta 38 Biopsia transvenosa 391 Ye Joon Kim y Osman Ahmed 39 Aumento hepático preoperatorio 399 Joshua Cornman-Homonoff y David C. Madoff 40 Derivaciones portosistémicas intrahepáticas transyugulares 407 Ziv J. Haskal y John T. Matson 41 Obliteración transvenosa retrógrada de las varices 417 John T. Matson y Ziv J. Haskal

Varicoceles y varices 42 Embolización de varicocele 423 Lindsay Machan

43 Embolización de las venas ováricas y pélvicas 430 Lindsay Machan y Maureen P. Kohi Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

44 Ablación térmica y no térmica de la vena safena 434 Ronald S. Winokur, Kimberly L. Scherer, Robert J. Min y Neil M. Khilnani

45 Varices, perforantes y arañas vasculares: ablación líquida y microflebectomía 446

Kimberly L. Scherer, Neil M. Khilnani y Ronald S. Winokur

Contenido

xxix

SECCIÓN IV: PROCEDIMIENTOS NO VASCULARES Biopsia y drenaje 46 Procedimientos de biopsia de pulmón, mediastino y pared torácica 453 Matthew D. Cham, Claudia I. Henschke y David F. Yankelevitz

47 Drenaje con catéter de colecciones intratorácicas 460 Jared D. Christensen, Edward F. Patz, Jr. y Jeremy J. Erasmus

48 Intervenciones linfáticas 468 Alexey Gurevich y Maxim Itkin

49 Biopsia abdominal percutánea 475 Daniel I. Glazer y Stuart G. Silverman

50 Drenaje de abscesos abdominales y colecciones de líquido 485 Ashraf Thabet y Ronald S. Arellano

51 Gastrostomía percutánea, gastroyeyunostomía, yeyunostomía y cecostomía percutáneas 494 Ji Hoon Shin y Ho-Young Song

52 Intervenciones biliares percutáneas 505 Pouya Entezari y Ahsun Riaz

53 Nefrostomía percutánea y colocación de endoprótesis ureteral anterógrada 525 Sirish A. Kishore y Anne M. Covey

54 Drenaje y esclerosis de linfoceles y quistes 541 Parag Amin, Danny Cheng y Thuong G. Van Ha

Ablación tumoral 55 Ablación de tumores pulmonares 546 Bradley B. Pua y Stephen B. Solomon

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56 Ablación de tumores hepáticos 553 Laura Crocetti, Elena Bozzi y Roberto Cioni

57 Ablación de tumores renales 566

Shilpa Reddy, Joseph P. Erinjeri y Timothy W.I. Clark

Contenido

xxx

58 Biopsias, aspiraciones e inyecciones musculoesqueléticas 574 Katherine Marchak y Kristofer Schramm

59 Ablación musculoesquelética 584 Brandon M. Key y Sean M. Tutton

Intervenciones musculoesqueléticas 60 Técnicas de restauración ósea 591 Alexios Kelekis y Dimitrios K. Filippiadis 61 Dolor musculoesquelético y procedimientos paliativos 598 Brandon M. Key y Sean M. Tutton SECCIÓN V: CONTROL DEL PACIENTE DURANTE EL PROCEDIMIENTO 62 Seguridad en radiología intervencionista 612 Rathachai Kaewlai y Hani H. Abujudeh 63 Sedación, analgesia y anestesia 619 John Crowe y Marcus A. Lehman 64 Administración de medicamentos 630 Denise Hegemann 65 Reacciones a los medios de contraste: tratamiento y reducción del riesgo 634 Michael A. Bettmann

66 Nefropatía inducida por contraste: prevención y tratamiento 639 Michael A. Bettmann

SECCIÓN VI: EVALUACIÓN NO INVASIVA Y DIAGNÓSTICO POR IMAGEN 67 Evaluación fisiológica no invasiva: arterias de los miembros inferiores 646 Joseph F. Polak 68 Ecografía dúplex-Doppler de las arterias carótidas y periféricas 651 Joseph F. Polak 69 Ecografía dúplex-Doppler de los vasos abdominales 658 Ajay K. Singh y Rathachai Kaewlai Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited.

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