Higgins_Neurociencia en psiquiatría.4ed

Prefacio

La neurociencia es la ciencia básica de la psiquiatría. Describe los mecanismos cerebrales que: • Recolectan información del mundo exterior e interior. • Analizan la información. • Ejecutan la mejor respuesta. Los trastornos psiquiátricos son el resultado de las alteraciones de estos mecanismos. El mayor acceso al funcionamiento del cerebro en los últimos 25 años ha dado lugar a una explosión de información sobre la neurociencia. Diferentes líneas de investigación, como las imágenes cerebrales y los estu dios en animales, junto con los análisis post mórtem más tradicionales, los efectos de medicamentos y los análisis genéticos, han transformado la forma en la que conceptualizamos el comportamiento normal y anómalo. Partes de la literatura neurocientífica han llegado hasta el médico en ejercicio, pero el conocimiento exhaus tivo de este campo es casi inaccesible, salvo para los autodidactas más aplicados. El lenguaje médico es extraño y difícil de manejar. Los libros de texto convencionales son gruesos, con múltiples autores y casi imposibles de leer de principio a fin. A veces resulta difícil apreciar su relevancia para la práctica de la psiquiatría. Esperamos que este libro proporcione a los residentes y a los médicos en ejercicio una forma de apreciar a profundidad los mecanismos cerebrales que estimulan (o dejan de estimular) a sus pacientes. También esperamos que los lectores tengan respuestas más precisas para el paciente que pregunta: «¿Cuál es la causa de mi pro blema?». Asimismo, esperamos que el lector esté mejor preparado para las preguntas sobre neurociencia, cada vez más difíciles, que aparecen en los exámenes de certificación del consejo. Aprender requiere esfuerzo Si algo hemos aprendido de nuestros estudios sobre el cerebro es que aprender requiere esfuerzo. El cerebro aumenta su metabolismo cuando se realizan tareas académicas. El proceso de centrar la atención, comprender los conceptos y almacenar la información nueva requiere energía. No hay aprendizaje pasivo. Por consiguiente, cuando el aprendizaje es interesante y relevante, requiere menos energía. Hemos hecho todo lo posible para que este material resulte atractivo y fácil de entender. Se han incorporado abundantes imágenes, ilustraciones y gráficas para que el lector aprenda los conceptos de forma rápida y eficaz. Se ha hecho todo lo posi ble para que el material sea breve y conciso, pero no demasiado sencillo. Por último, pensamos que la información que es relevante para el lector es más fácil de retener, por lo que hemos intentado seguir centrando la atención en la práctica de la psiquiatría. Pretendemos que nuestro libro se dirija a tres poblaciones. En primer lugar, quienes están en formación: psi quiatras, psicólogos, orientadores y médicos afines. En segundo lugar, los residentes de psiquiatría que deseen repasar el tema para prepararse para sus exámenes del consejo. Por último están los médicos en ejercicio que se formaron antes de la revolución de la neurociencia y desean familiarizarse con este campo. Esperamos que el lector tenga una comprensión completa (de cabo a rabo) de los temas importantes de la neurociencia y, a partir de ahora, pueda leer y comprender las futuras investigaciones en este campo.

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Edmund S. Higgins, MD Mark S. George, MD

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