Feigenbaum. Ecocardiografía

Índice de capítulos

CAP Í TULO 4 Estudio ecocardiográfico . . . . . . . . . . .61 Laboratorio ecocardiográfico de calidad 61

Prefacio v Agradecimientos vii CAP ÍTULO 1 Historia de la ecocardiografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 Harvey Feigenbaum Desarrollo de las distintas técnicas ecocardiográficas 2 El registro ecocardiográfico 5 Ecocardiografistas 6 Formación y organizaciones de ecocardiografistas 7 CAP ÍTULO 2 Física e instrumentos . . . . . . . . . . . . . 9 Principios físicos 9 Interacción de los ultrasonidos y los tejido s  11 El transductor 12 Cómo manipular el haz de ultrasonidos 14 Resolución 15 Creación de la imagen 18 Transmisión de la energía de los ultrasonidos  18 Opciones de visualización  20 Concesiones en la creación de imágenes  21 Procesamiento de la señal 22 Obtención de imágenes armónicas del tejido 23 Artefactos 24 Ecocardiografía Doppler  26  Principios de la ecografía Doppler  27  Formatos Doppler  28 Obtención de imágenes de flujo en color  31  Limitaciones técnicas de las imágenes de Doppler color  32  Artefactos del Doppler  33  Obtención de imágenes de Doppler tisular  35 Efectos biológicos de los ultrasonidos 35 CAP ÍTULO 3 Ecocardiografía con contraste . . . . . . . . .38 Origen del contraste en la ecografía  38 Medios de contraste  38  Seguridad del contraste ecocardiográfico 39 Interacción de los ultrasonidos con los medios de contraste  40 Métodos de detección  40  Configuración del equipo  40  Obtención intermitente de las imágenes  41

Criterios de uso adecuado 62 Exploración ecocardiográfica 62 Posición del paciente 63 Colocación del transductor 64

Planos paraesternales en el eje largo 66 Planos paraesternales en el eje corto 68 Planos apicales 70

Exploración subcostal 74 Planos supraesternales 76 Orientación de las imágenes bidimensionales 78 Mediciones ecocardiográficas 78 Segmentos de la pared del ventrículo izquierdo 79 Exploración en modo M 80 Ecocardiografía transesofágica 82 Planos de la ecocardiografía transesofágica 84 Ecocardiografía tridimensional 87 Ecografía en el punto de atención al paciente 94 La ecocardiografía como prueba de cribado 95 Laboratorio de ecocardiografía digital 96 Formación y experiencia en ecocardiografía 98

 Obtención de imágenes de índice mecánico bajo  41 Usos clínicos del contraste en la ecocardiografía 43  Usos clínicos del contraste con solución salina 43  Detección de otras afecciones 46  Artefactos e inconvenientes  46 Detección y utilización del contraste en el ventrículo izquierdo 47 Otra utilización del contraste en el ventrículo izquierdo  50  Potenciación de las señales Doppler 53  Artefactos del contraste 54 Ecocardiografía con contraste para la perfusión del miocardio  56  Constricción pericárdica 124  Preexcitación ventricular 125  Movimiento cardíaco postoperatorio 125  Compresión posterior 126 AMPLE CAP Í TULO 5 Evaluación de la función sistólica del ventrículo izquierdo . . . . . . . . . . . 100 Principios generales 100 Mediciones lineales 100  Marcadores indirectos en modo M de la función ventricular izquierda 102 Mediciones bidimensionales 103  Detección automática de bordes 104  Evaluación de la función ventricular izquierda con ecocardiografía  tridimensional 106  Deformación y velocidad de deformación 108  Torsión ventricular 112 Evaluación de la función ventricular izquierda regional 112  Técnicas cuantitativas 115  Determinación de la masa del ventrículo izquierdo 115  Hipertrofia fisiológica frente a patológica 117 Otras técnicas para evaluar la función sistólica del ventrículo izquierdo 118  Doppler color tisular en modo M 118  Índice de rendimiento miocárdico 118  Determinación de la d P/ d t del ventrículo izquierdo 119  Tensión de la pared ventricular izquierda 120  Evaluación con Doppler de la función ventricular izquierda global 120 Anomalías del movimiento parietal de causa no isquémica 121  Extrasístoles ventriculares 123  Estimulación con marcapasos 124

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