Crowson. Interpretación de biopsia de la piel 2 ed
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NEOPLASIAS DE TEJIDOS BLANDOS CUTÁNEOS Y SUBCUTÁNEOS SUPERFICIALES
La fascitis nodular es una entidad benigna que rara vez se repite después de la escisión y puede remitir espontáneamente después de una biopsia. Los casos de fascitis nodular recurrente deben considerarse con sospecha. Estu- dios citogenéticos recientes indican que la fascitis nodular es probablemente una forma de neoplasia transitoria caracterizada por un reordenamiento de USP6 en prácticamente todos los casos. 5 Se ha demostrado que estos tumo- res albergan una translocación que involucra los genes MYH9 y USP6 , lo que conduce a la sobreexpresión de estos últimos. FIGURA 10.4 Fascitis nodular . Debido a una etiología basada en el trauma (o al menos el trauma de ne un ímpetu crítico), los eritrocitos extravasados también se identi can a menudo, aunque no existe un depósito fuerte de hemosiderina que se observa en el histiocitoma broso aneurismático. AMPLE LESIONES FIBROSAS HAMARTOMATOSAS Hamartoma broso de la infancia Este característico hamartoma mesenquimatoso cutáneo y subcutáneo está presente desde el nacimiento. Tiene predilección por afectar a los varones, con mayor frecuencia en la parte superior del tronco, las extremidades supe- riores y la axila. Existen otros lugares poco comunes, como la cabeza, el cue- llo y el escroto. Las lesiones se presentan característicamente como una masa móvil indolora de crecimiento lento. A veces, pueden emanar pelos de la su- perficie. Una designación alternativa para el hamartoma fibroso de la infancia es la de tumor fibromatoso subdérmico de la infancia. La presentación clásica es como una pequeña masa solitaria que crece rápidamente por encima de la cintura, especialmente en el pliegue axilar anterior/posterior y el cuello, du- rante los primeros 2 años de vida. Hay una disminución progresiva en la tasa de crecimiento a medida que el niño crece; sin embargo, esta lesión hamarto- matosa no remite. La mayoría de las lesiones que se extirpan en su totalidad
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