Council. Guía de procedimientos estéticos_1ed

242 Capítulo 11

FIGURA 11.14 Submentoplastia con plicatura platísmica. (A) Se identifica el exceso de platisma y de grasa después de levantar el plano subcutáneo. (B) El platisma redundante se pinza en forma cruzada y se coloca una sutura corrida para aproximar el platisma remanente en la línea media. (C) Exceso de platisma resecado después de la reaproximación.

A

Platisma

B

C

Complicaciones El hematoma es una complicación relativamente rara de la submentoplastia, con una ocurren- cia de 1 a 3% de los casos. 33,34 Como en la ritidectomía, una hemostasia meticulosa, evitar los medicamentos antiplaquetarios y el manejo perioperatorio de la presión arterial son impor- tantes para prevenir el hematoma. En contraste con la ritidectomía, es rara la necrosis cutánea secundaria al hematoma en la submentoplastia. Cuando se presenta el hematoma, puede llevar a un retraso en la curación y a un riesgo aumentado de infección. Los hematomas deben dre- narse cuando se les reconoce, ya sea con aspiración con aguja o por evacuación quirúrgica con colocación de un vendaje compresivo. Las irregularidades del contorno son más comunes después del rejuvenecimiento del cuello que en muchos otros procedimientos cosméticos faciales. Se presentarán bandas platísmicas persistentes si no se abordan en el procedimiento inicial con la platismoplastia. La remoción excesiva de la grasa subcutánea puede llevar a la deformidad de cobra, que se presenta con SAMPLE (Reimpresa con permiso de Larrabee WF Jr, Ridgway J, Patel S. Master Techniques in Otolaryngology – Head and Neck Surgery: Facial Plastic Surgery . 1st ed. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer; 2017.)