Clarkson_Evaluacion muscoloesqueletica, 4ed

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CAPÍTULO 5 Muñeca y mano

Abducción y aducción de las articulaciones MCF de los dedos Evaluación de la AdMA Abducción de las articulaciones MCF

Evaluación de la AdMP Abducción de las articulaciones MCF

Posición inicial. El paciente se encuentra sentado. El ante brazo está apoyado sobre una mesa, la muñeca está colocada en posición neutra y los dedos están en posición anatómica (fig. 5-42).

Formularios 5-7 y 5-8

Para obtener una medición combinada de la extensión de los dedos y el estiramiento interdigital del pulgar, se puede llevar a cabo una medición en centímetros de la abducción de los dedos y la exten sión del pulgar. Para ello, se coloca una hoja de papel bajo la mano del paciente. El terapeuta estabiliza la muñeca y los metacarpianos. El paciente extiende todos los dedos y el pulgar mientras el tera peuta traza el contorno de la mano (fig. 5-40). Se retira la mano del paciente y se registra la distancia en centímetros entre el punto medio de la punta de cada dedo y la distancia entre el dedo índice y el pulgar (fig. 5-41). Nota: el terapeuta debe considerar que la AdM en las articulaciones IF, MCF y CMC del pulgar influye en la medi ción de la AdM de extensión del pulgar cuando se usa este método.

Estabilización. El terapeuta estabiliza los metacarpianos del paciente.

Colocación distal de la mano del terapeuta. El terapeuta sujeta de forma lateral la falange proximal.

Posición final. El terapeuta mueve la falange proximal hasta el límite del movimiento para evaluar la abducción de la articulación MCF (fig. 5-43).

Sensación de tope. Abducción de la articulación MCF: firme.

Figura 5-40 Medición alterna: colocación de la mano para la abducción de las articulaciones metacarpofalángicas y la extensión del pulgar.

Figura 5-41 Medición con regla: abducción de las articulaciones meta carpofalángicas de los dedos y extensión del pulgar.

CAPÍTULO 5

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Figura 5-43 Sensación de tope firme hacia el final de la abducción de la articulación metacarpofalángica (dedo índice).

Figura 5-42 Posición inicial: abducción de la articulación metacarpofa lángica (dedo índice).