Braverman.Tiroides_11ed

60 SECCIÓN I n La tiroides normal

Luz folicular

I 3'

I I 3 5

T3

-CH 2 -

HO-

-O-

TG

I

HO-

-CH2-

Organificación

Acoplamiento

-CH2-

HO-

MIT

Residuos de tirosina

TPO H 2 O 2

TPO H 2 O 2

I I

I 3'

I I 3 5

HO-

-CH 2 -

T4

-CH 2 -

-CH2-

TG

HO-

-O-

HO-

DIT

TG

I

TG

5'

OI -

TPO

I -

H 2 O 2

O 2

DUOX2

PDS SLC26A4

ANO

DUOXA2

H 2 O 2 Generación de Yodación

Diferenciación Crecimiento Síntesis de hormonas

TG

NADP +

NADPH

-MIT

-T4

-T3

Ca 2+

TG

TG

TG

-DIT

I -

TG

IYD/DEHAL1

TTF1 TTF2 PAX8 CREB

Ca 2+

I -

Hidrólisis lisosomal

PKC

IP3

PKA

SLC26A7 ?

T4 T3

T4 T3

DAG

cAMP

Na +

K +

ATP

Na +

I -

K +

PLC

T4 FIGURA 4-1. Síntesis, secreción y principales vías de señalización de la hormona tiroidea en los tirocitos. AC significa adenilil ciclasa; AMPc, AMP cíclico; DAG, diacilglicerol; IYD, yodotirosina deshalogenasa 1; DIT, diyodotirosina; DUOX, doble oxidasa 2; DUOXA2, factor 2 de maduración de oxidasa dual; KCNQ1 y KCNE2, subunidades del canal de potasio; MCT8, transportador de monocarboxilato 8; MIT, monoyodotirosina; NIS, simportador de sodio/yodo; PDS / SLC26A4, pendrín; SLC26A7, portador de soluto 26A7; ANO/TMEM16A, anoctamina; PKA, proteína cinasa A; PLC, fosfolipasa C; TG, tiroglobulina; TPO, peroxidasa tiroidea; TSH, tirotropina; TSHR, receptor de TSH. SAMPLE -O- HO- -C-C-C NH 2 3' I 5 5' I 3 I I -O- HO- -C-C-C NH 2 I I 5 I 3' T3 3 I - 2 Na + TSH TSHR Na + K + Gs Gq G AC KCNQ1 KCNE2 K + NIS MCT8 Na + /K + ATPasa

O

OH

O

OH