Bioquímica Capítulo muestra No. 28

IX. Nutrición y etapas de la vida

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2. Mediciones antropométricas:  son las mediciones físicas del cuerpo. Incluyen (pero no se limitan) peso corporal, talla, índice de masa cor- poral (un indicador de obesidad, véase la p. 373), grosor del pliegue cutáneo (un indicador de grasa subcutánea) y circunferencia de la cin- tura (un indicador de grasa abdominal, véase la p. 373). [Nota: el peso corporal ideal puede calcularse usando el método Hamwi: 48 kg (para hombres) o 45 kg (para mujeres) por los primeros 152 cm de estatu- ra + 2.25 kg por cada 2.54 cm por arriba de 152 cm de estatura, con un ajuste – 10% para una complexión delgada y + 10% para una gruesa.] 3. Datos de laboratorio:  se obtienen mediante pruebas realizadas en lí- quidos, tejidos y en los desechos corporales. Pueden incluir C-LDL en plasma (para riesgo cardiovascular), grasa fecal (para malabsorción), índices eritrocíticos (para deficiencias vitamínicas) y equilibrio de N y proteínas séricas (como albúmina y transtiretina [prealbúmina]) para el estado de proteínas-energía. [Nota: estas proteínas se elaboran en el hígado y transportan moléculas como ácidos grasos y tiroxina ( véase la p. 430) a través de la sangre. Los niveles bajos de albúmina se correla- cionan con un aumento de la morbilidad y la mortalidad en pacientes hospitalizados. La vida media breve (2 a 3 días) de transtiretina en comparación con la de la albúmina (20 días) ha llevado a su uso para monitorear la evolución de los pacientes hospitalizados.]

Información nutricional 8 porciones por contenedor

Tamaño de porción

2/3 de taza (55 g)

Calorías Cantidad en 2/3 de taza

%VD*

Grasa total

Grasa saturada Grasa trans

Colesterol Sodio Carbohidratos totales Fibra alimentaria Azúcares Azúcares añadidos Proteínas

μ g

Vitamina D Calcio Hierro Potasio

La insuficiencia nutricional puede ser el resultado de ingesta inade- cuada de nutrientes (causada, por ejemplo, por la incapacidad para comer, pérdida de apetito o menor disponibilidad), absorción inadecuada, menor utilización, aumento de la excreción o mayores requerimientos.

* Nota al pie sobre valores diarios (VD) y calorías de referencia a insertarse en este lugar.

IX. NUTRICIÓN Y ETAPAS DE LA VIDA En cada etapa de la vida se requieren fuentes de energía de macronutrien- tes, micronutrientes, ácidos grasos esenciales y aminoácidos esenciales. Además, cada etapa tiene necesidades nutricionales específicas. A. Lactancia, infancia y adolescencia El rápido crecimiento y desarrollo en la lactancia (del nacimiento a 1 año de edad) y la infancia (1 año de edad a la adolescencia) tie- nen mayores requerimientos de energía y proteínas en relación con el tamaño del cuerpo que lo que se requiere en etapas posteriores de la vida. En la adolescencia, los marcados aumentos que ocurren en la talla y el peso aumentan las necesidades nutricionales. Se utilizan grá- ficas de crecimiento (Fig. 28-26) para comparar la estatura (talla) de un individuo y/o su peso con los valores esperados para otros de la misma edad ( ≤ 20 años) y género. Se basan en datos de una gran cantidad de individuos normales con el tiempo. [Nota: las desviaciones de la curva de crecimiento esperado, como se reflejan al cruzarse dos o más líneas de percentiles, son causa de preocupación.] 1. Lactantes:  la nutrición ideal de los lactantes se basa en la leche materna debido a que proporciona calorías y la mayoría de los micro- nutrientes en cantidades apropiadas para el lactante humano. Los carbohidratos, las proteínas y la grasa están presentes a una propor- ción de 7:3:1. [Nota: además de la disacárido lactosa, la leche humana contiene cerca de 200 oligosacáridos únicos. Alrededor de 90% de la microbiota (la población de microbios) en el intestino del lactante ali- 90 95 AMPLE Figura 28-25 Etiqueta de información nutricional que muestra los cambios propuestos en 2014 para implementarse en 2018. Figura 28-26 Gráfica de crecimiento clínico de estatura para niños de 2 a 5 años de edad de los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ( véase https://www.cdc.gov/growthcharts/). Las gráficas para niña son color rosa. 4.0 4.5 5 2 2.5 3.0 3.5 Edad (años) E s t a t u r a P e r c e n t i l 115 cm 46 45 44 43 42 41 40 39 38 37 36 35 33 32 31 80 in 34 85 90 95 100 105 110 75 50 25 10 5