Bates. Guía de bolsillo de exploración física e historia clí

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Bates. Guía de bolsillo de exploración física e historia clínica

Referencias para la interpretación

Diarrea Tabla 11-1

Características de las heces

Problema/proceso

Diarrea aguda Infección secretora (no inflamatoria) Infección por virus; toxinas bacterianas preformadas como las de Staphylococcus aureus , Clostridium perfringens , Escherichia coli toxigénica; Vibrio cholerae , criptos­ poridios, Giardia lamblia , rotavirus. Infección inflamatoria Colonización o invasión de la mucosa intestinal ( Salmonella no tifoídica, Shigella , Yersinia , Campylobacter , E. coli enteropática, Entamoeba histolytica , Clostridium difficile ). Diarrea por fármacos Acción de muchos medicamentos, como antiácidos con magnesio, anti­ bióticos, antineoplásicos y laxantes. Diarrea crónica ( ≥ 30 días) Síndromes diarreicos n Síndrome de intestino irritable. Alteración de la motilidad intestinal con períodos alternantes de diarrea y estreñimiento. n Cáncer de colon sigmoideo. Obstrucción parcial debido a una neoplasia maligna.

Acuosas, sin sangre, pus o moco.

Blandas a acuosas, a menudo con sangre, pus o moco.

De blandas a acuosas.

Blandas; con moco, pero sin sangre. Heces pequeñas y duras con el estreñimiento. Pueden contener estrías de sangre. AMPLE