Ahmad_9788419663580_Manual de bolsillo de tratamiento psicof

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KAPLAN & SADOCK MANUAL DE BOLSILLO DE TRATAMIENTO PSICOFARMACOLÓGICO

8 . a EDICIÓN

S amoon A hmad , M.D. Clinical Professor Department of Psychiatry NYU Grossman School of Medicine New York, New York

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Av. Carrilet, 3, 9. a planta, Edificio D - Ciutat de la Justícia 08902 L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona (España) Tel.: 93 344 47 18 Fax: 93 344 47 16 e-mail: consultas@wolterskluwer.com

Revisión científica José Luis Maldonado García

Maestro en Ciencias. Laboratorio de Psicoinmunología, Instituto Nacional de Psiquiatría “Ramón de la Fuente Muñiz”. Coordinaciones de Enseñanza y Evaluación de Inmunología, Departamento de Bioquí mica, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México, México

Dirección editorial: Carlos Mendoza Editora de desarrollo: María Teresa Zapata Gerente de mercadotecnia: Pamela González Cuidado de la edición: Rosalba Michaca Maquetación: Erika Miller

Adaptación de portada: Alberto Sandoval / Zasa Design Impresión: Mercury Print / Impreso en Estados Unidos

Se han adoptado las medidas oportunas para confirmar la exactitud de la información presentada y describir la práctica más aceptada. No obstante, los autores, los redactores y el editor no son respon sables de los errores u omisiones del texto ni de las consecuencias que se deriven de la aplicación de la información que incluye, y no dan ninguna garantía, explícita o implícita, sobre la actualidad, integridad o exactitud del contenido de la publicación. Esta publicación contiene información general relacionada con tratamientos y asistencia médica que no debería utilizarse en pacientes individuales sin antes contar con el consejo de un profesional médico, ya que los tratamientos clínicos que se describen no pueden considerarse recomendaciones absolutas y universales. El editor ha hecho todo lo posible para confirmar y respetar la procedencia del material que se reproduce en este libro y su copyright. En caso de error u omisión, se enmendará en cuanto sea posible. Algunos fármacos y productos sanitarios que se presentan en esta publicación solo tienen la aprobación de la Food and Drug Administration (FDA) para uso limitado al ámbito experimental. Compete al profesional sanitario averiguar la situación de cada fármaco o producto sanitario que pretenda utilizar en su práctica clínica, por lo que aconsejamos consultar con las autoridades sanitarias competentes. Derecho a la propiedad intelectual (C. P. Art. 270) Se considera delito reproducir, plagiar, distribuir o comunicar públicamente, en todo o en parte, con ánimo de lucro y en perjuicio de terceros, una obra literaria, artística o científica, o su transformación, interpretación o ejecución artística fijada en cualquier tipo de soporte o comunicada a través de cual quier medio, sin la autorización de los titulares de los correspondientes derechos de propiedad intelec tual o de sus cesionarios.

Reservados todos los derechos. Copyright de la edición en español © 2024 Wolters Kluwer ISBN de la edición en español: 978-84-19663-58-0 Depósito legal: M-31517-2023

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Edición en español de la obra original en lengua inglesa Kaplan and Sadock’s Pocket Handbook of Psychiatric Drug Treatment, 8. a edición, editada por Samoon Ahmad y publicada por Wolters Kluwer

Copyright © 2024 Wolters Kluwer Two Commerce Square 2001 Market Street Philadelphia, PA 19103 ISBN de la edición original: 978-1-9751-6899-5

Dedicado a mis padres Naseem y Riffat, a mi esposa Kim y a mi hijo Daniel

S.A.

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Prefacio

Cuando se publicó la primera edición de Manual de bolsillo de tratamiento psicofarma cológico me encontraba cursando la residencia. Como residente que aprendía las com plejidades de la psicofarmacología, me parecía una tarea abrumadora, pero este libro fue una bendición. Me brindó información sucinta, concisa y práctica, y me permitió tomar decisiones clínicas farmacológicas sin necesidad de examinar detalles excesivos. Una vez finalizada mi residencia, tuve la suerte de trabajar con mi mentor, el Dr. Ben jamin Sadock, quien me inspiró para desempeñar un papel activo en la contribución para varios libros de texto, incluidos los volúmenes anteriores de esta obra. La Dra. Virginia Sadock, coautora de esta serie, también ha sido una mentora, amiga y maestra, y una fuente constante de aliento. Además, el difunto Dr. Norman Sussman, quien fue coautor del libro y un profesor increíble, me ayudó a aprender a simplificar las complejidades de la farmacolo gía y a presentarlas en un formato sencillo de leer. A lo largo de los años, he trabajado como editor colaborador y consultor, y me siento muy afortunado de asumir el reto de ser el único autor de la 8. a edición de este libro. Objetivos del libro La presente edición se ha actualizado con nuevos fármacos, así como con información sobre la selección y el uso de medicamentos que refleja tanto los datos de la investigación como la experiencia clínica. Desde la última edición, numerosos fármacos han recibido indicaciones adicionales, y este libro se ha actualizado para reflejar estos cambios y describir algunos de los usos no autorizados más comunes de los medicamentos. Dado que es una práctica habi tual utilizar fármacos más allá de las indicaciones aprobadas por la FDA, los médicos deben conocer bien los beneficios potenciales de estos usos no autorizados, así como sus riesgos asociados. Esta información se presenta de forma sencilla y concisa. El formato del libro también proporciona tablas sobre dosis y efectos adversos en un formato de fácil lectura para los médicos ocupados. Estructura del libro He intentado mantener un formato similar al de ediciones anteriores, sin embargo, realicé cambios en la organización de la información para que el médico la encuentre de fácil acceso y práctica. Además, los capítulos se han reorganizado para que sigan el mismo modelo siem pre que sea posible. Al igual que en las ediciones anteriores, los fármacos se presentan en función de su categoría farmacológica y mecanismo de acción en lugar de sus indicaciones. Esta edición también cuenta con algunas novedades en forma de ayudas visuales e iconos que serán útiles para encontrar fácilmente la información. Novedades en esta edición En esta octava edición también se incluyen algunos capítulos nuevos que pueden resultar una sorpresa que comentaré brevemente.

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vi

vii

Prefacio

Iconos y otros apoyos visuales Para mayor comodidad, cada capítulo está codificado por colores y tiene una pestaña que ayudará a los médicos a pasar rápidamente de un capítulo a otro. Además, los efectos adversos, las interacciones farmacológicas y las interacciones del citocromo P450 de cada fármaco están etiquetados de forma destacada. En los capítulos que se centran en un solo fármaco, estos iconos aparecen al principio del capítulo. En los capítulos que se centran en varios fármacos, al principio se incluirá una tabla con esta información, y a continuación, los iconos se incluirán en la subsección que se centre en el fármaco. Mi esperanza es que estos iconos sirvan como referencia rápida para los médicos que nece siten echar un vistazo simple. Aplicación de fármacos de la categoría I No hay duda de que el campo de la psiquiatría está cambiando con rapidez. Esto puede ser consecuencia de las limitaciones para lograr una respuesta terapéutica duradera, o parcial o insuficiente, con los tratamientos convencionales para numerosas afecciones. En conse cuencia, en fechas recientes ha crecido el interés por los tratamientos considerados fuera del dominio de la psicofarmacología convencional, incluidos los psicodélicos, el cannabis y otros fármacos. Por primera vez, esta edición cuenta con capítulos dedicados a muchas de estas sustancias que antes se consideraban exclusivamente drogas de abuso. He intentado proporcionar al lector una guía sencilla para comprender cómo pueden utilizarse estos fármacos en un entorno clínico. En algunos casos, el uso de estas sustancias sigue estando prohibido fuera de los entornos de la investigación, pero su aplicación parece estar en el horizonte. Trastornos metabólicos y obesidad La interrelación entre los trastornos psiquiátricos y metabólicos está bien establecida. Por un lado, los trastornos metabólicos son comorbilidades comunes entre los pacientes psi quiátricos. Y por otro lado, el uso de medicamentos psicotrópicos, en particular los antip sicóticos atípicos, puede contribuir al aumento de peso o provocarlo, así como un mayor riesgo de trastornos metabólicos. Esta edición dedica un capítulo a la comprensión de esta compleja relación y ofrece orientación sobre pruebas, investigaciones, estrategias de trata miento y sugerencias para el manejo de estas comorbilidades. Los médicos cada vez están más familiarizados con el uso de fármacos para la obesidad y el capítulo dedicado a los fármacos para la pérdida de peso se ha actualizado para reflejar el uso tanto de medica mentos aprobados por la FDA como de fármacos no autorizados y con riesgos asociados. Farmacogenómica y neuromodulación La medicina personalizada lleva años a la vanguardia de la investigación más avanzada, por lo que se ha añadido un nuevo capítulo sobre las pruebas farmacogenómicas. Por primera vez, los lectores también encontrarán un capítulo sobre enfoques de tratamiento no farma cológicos que se centra en la neuromodulación y la estimulación cerebral. Objetivo de esta serie Al igual que las ediciones anteriores del Manual de bolsillo de tratamiento psicofarmaco lógico , el propósito de este libro es ser un punto de referencia rápido y de fácil consulta para los médicos y proporcionar una descripción concisa de los numerosos fármacos utili

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viii

Prefacio

zados en psiquiatría. Mi esperanza es que los esfuerzos por crear un modelo más uniforme para cada capítulo y ampliar el número de tratamientos cubiertos en este volumen sirvan mejor a este propósito y, en última instancia, a los médicos.

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Reconocimientos

Este libro debe su existencia a mi mentor y colega, el doctor Benjamin J. Sadock, catedrático de Psiquiatría en la NYU Grossman School of Medicine, quien fue el autor original que asu mió este esfuerzo hace siete ediciones. Su sabiduría, orientación, amabilidad y amistad ayu daron a convertirme en un mejor médico, pensador y escritor, lo que a su vez me ha brindado la oportunidad de ponerme en su lugar como autor de esta edición. Ben y su esposa Virginia, también coautora de ediciones anteriores, son mis modelos absolutos y amigos de toda la vida. Me siento profundamente honrado y agradecido por el tiempo que hemos pasado juntos a lo largo de los años. La Dra. Maryanne Badaracco, Directora y Jefa de Psiquiatría en el Bellevue Hospital, me ha brindado un profundo apoyo en la búsqueda de la excelencia académica durante mis 30 años de carrera en Bellevue. Asimismo, hago extensiva mi gratitud al Dr. Charles Marmar, al catedrático y Presidente del Departamento de Psiquiatría de la NYU Grossman School of Medicine, Peter H. Schub, por su liderazgo y aliento. Jay Fox, mi ayudante de investigación y redacción, se ha ganado con creces todos nuestros éxitos. Soy extremadamente afortunado de tenerlo como compañero de batallas. Gracias, Jay. Gracias a mi editorial, Wolters Kluwer, por impulsar temas tan relevantes e importan tes, y por su apoyo constante. La colaboración constituye la base de cualquier éxito y, por ello, debo un agradecimiento especial a Chris Teja, Editor de Adquisiciones, por su tono y enfoque mesurados y por garantizar un proceso sin contratiempos. Sobre todo, mi más sincero agradecimiento a mi familia. Todos hemos prestado el hombro para superar tantas cosas en los últimos años. Sin su confianza en mí y su amor, nada de esto sería posible.

Samoon Ahmad, M.D. Clinical Professor, Department of Psychiatry NYU Grossman School of Medicine New York, New York

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ix

Contenido

Dedicatoria v Prefacio vi Reconocimientos ix Índice del libro por nombres genéricos de fármacos xii

1

Capítulo 1: Principios generales de psicofarmacología Capítulo 2: Ligandos del receptor α -adrenérgico

27 38 45 51 67

β -bloqueadores

Capítulo 3:

Capítulo 4: Anticolinérgicos Capítulo 5: Anticonvulsivos Capítulo 6: Antihistamínicos

Capítulo 7: Barbitúricos y fármacos con acción similar 73 Capítulo 8: Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA 83 Capítulo 9: Bupropión 101 Capítulo 10: Buspirona 107 Capítulo 11: Antagonistas de los canales de calcio 111 Capítulo 12: Cannabis 115 Capítulo 13: Marihuana 135 Capítulo 14: Cannabidiol (CBD) 151 Capítulo 15: Carbamacepina y oxcarbacepina 157 Capítulo 16: Inhibidores de la colinesterasa, memantina y aducanumab 167 Capítulo 17: Disulfiram y acamprosato 178 Capítulo 18: Agonistas de los receptores de dopamina y sus precursores 183 Capítulo 19: Antagonistas de los receptores de dopamina (antipsicóticos de primera generación) 193 Capítulo 20: Lamotrigina 213 Capítulo 21: Ketamina 217 Capítulo 22: Litio 223

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x

xi

Contenido

Capítulo 23: Agentes contra el insomnio y la somnolencia diurna excesiva

240 259 265 269 278

Capítulo 24: Metilendioximetanfetamina

Capítulo 25: Mirtazapina

Capítulo 26: Inhibidores de la monoaminooxidasa

Capítulo 27: Nefazodona y trazodona

Capítulo 28: Agonistas de los receptores de opioides: metadona, buprenorfina y tramadol Capítulo 29: Antagonistas de los receptores de opioides: naltrexona, nalmefeno y naloxona 313 Capítulo 32: Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina 321 Capítulo 33: Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina 333 Capítulo 34: Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina-dopamina y fármacos similares) 358 Capítulo 35: Fármacos simpaticomiméticos y atomoxetina 402 Capítulo 36: Hormonas tiroideas 415 Capítulo 37: Tricíclicos y tetracíclicos 418 Capítulo 38: Ácido valproico 430 Capítulo 39: Suplementos alimenticios y alimentos para usos terapéuticos especiales 438 Capítulo 40: Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico 456 Capítulo 41: Fármacos para la pérdida de peso 468 Capítulo 42: Anomalías del movimiento inducidas por fármacos 484 Capítulo 43: Pruebas farmacogenómicas 495 Capítulo 44: Procedimientos de estimulación cerebral o neuromodulación 501 287 298 308 Capítulo 30: Fármacos para la disfunción sexual Capítulo 31: Psicodélicos

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Índice alfabético de materias 511 Sobre el autor 527

xii

Tabla A

Tabla A Índice del libro por nombres genéricos de fármacos

Número de capítulo

Nombre genérico

Nombre comercial

Título del capítulo

17 16

Acamprosato Aducanumab

Campral ® Aduhelm ®

Disulfiram y acamprosato

Inhibidores de la colinesterasa, memantina y aducanumab

Agentes contra el insomnio y la somnolencia diurna excesiva

Agomelatina

Valdoxan ®

23

Suplementos alimenticios y alimentos para usos terapéuticos especiales

Ácido folínico

Leucovorin ®

39

Ácido valproico

Ácido valproico

Depakene ®

38 8, 1

Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA; Principios generales de psicofarmacología Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Fármacos para la pérdida de peso; Bupropión; Tricíclicos y tetracíclicos; Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico Antagonistas de los canales de calcio Agentes para el insomnio y la somnolencia diurna excesiva Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Tricíclicos y tetracíclicos Agonistas de los receptores de dopamina y sus precursores Litio

Alprazolam

Xanax ®

40,41 9,18

Gocovri ® , Symmetrel ®

Amantadina

Amilorida

Midamor ®

22 37, 40

Elavil ® , Endep ®

Amitriptilina

Lotrel ® , Norvasc ®

Amlodipino Amodafinilo

11 23

Nuvigil ®

Amoxapina

Asendin ®

40, 37

Bupropión

Anfetamina/

Adderall ®

9

dextroanfetamina

41

Anfetamina y

Adderall ®

Fármacos para la pérdida de peso

dextroanfetamina

41 35

Anfetamina Anfetamina

Evekeo ® Adderall ®

Fármacos para la pérdida de peso Fármacos simpaticomiméticos y Atomoxetina

dextroanfetamina

Apokyn ® , Kynmobi ®

Agonistas de los receptores de dopamina y sus precursores Barbitúricos y fármacos con acción similar Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina y dopamina y fármacos similares); Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina y dopamina y fármacos similares); Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico

Apomorfina

18

Aprobarbital

Alurate ®

7

Abilify ® , Abilify ®

Aripiprazol

34, 40

Maintena ® , Aristada ® , Aristada Initio ®

Asenapina Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited. Saphris ® , Secudo ® 34, 40

3 9, 35

β -bloqueadores

Atenolol

Tenormin ® Strattera ®

Bupropión; Fármacos simpaticomiméticos y atomoxetina

Atomoxetina

22 30 4 40, 41

Litio

Atropina Avanafilo

Lomotil ® Stendra ® Cogentin ®

Fármacos para la disfunción sexual

Anticolinérgicos

Benzatropina Benzfetamina

Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Fármacos para la pérdida de peso

Didrex ®

4

Anticolinérgicos

Biperideno

Akineton ®

(continúa)

xiii

Tabla A

Tabla A— continuación Índice del libro por nombres genéricos de fármacos

Número de capítulo

Nombre genérico

Nombre comercial

Título del capítulo

Brexanolona

Zulresso ®

Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina y dopamina y fármacos similares) Bupropión; Agonistas de los receptores de dopamina y sus precursores Agonistas de los receptores de opioides: metadona, buprenorfina y tramadol Principios generales de psicofarmacología Barbitúricos y fármacos con acción similar Agonistas de los receptores de dopamina y sus precursores Suplementos alimenticios y alimentos para usos terapéuticos especiales Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Carbamacepina y oxcarbacepina Agonistas de los receptores de dopamina y sus precursores Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina y dopamina y fármacos similares) Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA Buspirona Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Antagonistas de los receptores de dopamina (antipsicóticos de primera generación) Principios generales de psicofarmacología Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina Principios generales de psicofarmacología; Tricíclicos y tetracíclicos Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA Ligandos del receptor α -adrenérgico Principios generales de psicofarmacología Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina y dopamina y fármacos similares); Principios generales de psicofarmacología Antihistamínicos Bupropión

8

Brexpiprazol

Rexulti ®

34

9, 18

Bromocriptina

Parlodel ®

Buprenorfina

Buprenex ®

28

Wellbutrin ® , Wellbutrin SR ® , Wellbutrin XL ® , Zyban ®

Bupropión

9

1 7 18

Bupropión-naltrexona

Contrave ®

Butabarbital Cabergolina

Butisol ®

Dostinex ® , Caberlin ®

Capriltriglicérido

Axona ®

39

Carbamacepina

Tegretol ®

40, 15

Carbidopa

Lodosyn ®

18

Cariprazina

Vraylar ®

34

Ciproheptadina Clordiazepóxido

Periactin ® Librium ®

6 8

10 40, 19

Clorhidrato de buspirona

BuSpar ®

Clorpromazina

Thorazine ®

Cimetidina Citalopram

Tagamet ® Celexa ®

1 33

Clomipramina

Anafranil ®

1, 37

Clonazepam

Klonopin ®

8

Clonidina Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited. Catapres ® , Kapvay ® 2, 1

8

Clorazepato

Tranxene ®

1, 34

Clozaril ® , FazaClo ® , Versacloz ®

Clozapina

23

Agentes contra el insomnio y la somnolencia diurna excesiva

Daridorexant

Quviviq ®

(continúa)

xiv

Tabla A

Tabla A— continuación Índice del libro por nombres genéricos de fármacos

Número de capítulo

Nombre genérico

Nombre comercial

Título del capítulo

Desipramina

Norpraminv, Pertofrane ®

Ácido valproico; Tricíclicos y tetracíclicos

37, 38

Deutetrabenazina

Austedo ®

Anomalías del movimiento inducidas por fármacos Ligandos del receptor α -adrenérgico

42

Precedex ® , Igalmi ® Focalin ® , Focalin XR ®

Dexmedetomidina Dexmetilfenidato

2 35

Fármacos simpaticomiméticos y atomoxetina

35 38, 8

Dexedrine ® , Dextrostat ®

Fármacos simpaticomiméticos y atomoxetina Ácido valproico; Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA

Dextroanfetamina

Diazepam

Valium ®

22 31

Litio

Diclofenaco

Voltarén ®

Dietilamida del ácido lisérgico (LSD)

N/A

Psicodélicos

Dietilpropión

Tenuate ®

Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Fármacos para la pérdida de peso Antagonistas de los canales de calcio Disulfiram y acamprosato; Principios generales de psicofarmacología Inhibidores de la colinesterasa, memantina y aducanumab Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Tricíclicos y tetracíclicos Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina; Principios generales de psicofarmacología Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina; Principios generales de psicofarmacología Marihuana Buspirona Principios generales de psicofarmacología Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA Principios generales de psicofarmacología Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Fármacos para la pérdida de peso Inhibidores de la monoaminooxidasa Ácido valproico; Barbitúricos y fármacos con acción similar Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Fármacos para la pérdida de peso Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Fármacos para la pérdida de peso Ácido valproico; Anticonvulsivos Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA Antihistamínicos Anticolinérgicos Principios generales de psicofarmacología Litio Litio

40, 41

6 11 17, 1

Difenhidramina

Benadryl ®

Cartia XT ® , Tiazac ®

Diltiazem Disulfiram

Antabuse ®

Donepezilo

Aricept ®

16

40, 37

Adapin ® , Sinequan ®

Doxepina

Dronabinol Duloxetina

Marinol ® Cymbalta ®

13 32, 1

Eritromicina Escitalopram

E-mycin ® Lexapro ®

10 33, 1

4 1 22

Escopolamina Esomeprazol Espironolactona

N/A

Nexium ®

Aldactone ® Spravato ®

1 8

Esketamina Estazolam

ProSom ®

Eszopiclona

Lunesta ®

8

Famotidina

Pepcid ®

1 40, 41

Fendimetrazina Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited. Adipost ® , Bontril ® ,

Phendiet ® , Statobex ®

26 22 38, 7

Fenelzina

Nardil ® Azolid ®

Fenilbutazona Fenobarbital

Luminal ®

40, 41

Fentermina

Adipex-P ®

Fentermina-topiramato

Qsymia ®

40, 41

38, 5 8

Fenitoína

Dilantin ®

Flumazenilo

Romazicon ®

(continúa)

xv

Tabla A

Tabla A— continuación Índice del libro por nombres genéricos de fármacos

Número de capítulo

Nombre genérico

Nombre comercial

Título del capítulo

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina; Principios generales de psicofarmacología Antagonistas de los receptores de dopamina (antipsicóticos de primera generación); Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina; Principios generales de psicofarmacología Inhibidores de la colinesterasa, memantina y aducanumab Ácido valproico; Ligandos del receptor α -adrenérgico Antagonistas de los receptores de dopamina (antipsicóticos de primera generación); Buspirona Barbitúricos y fármacos con acción similar Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina y dopamina y fármacos similares) Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Tricíclicos y tetracíclicos Anticonvulsivos Antihistamínicos Litio

Fluoxetina

Prozacv ®

33, 1

19, 40

Permitil ® , Prolixin ®

Flufenazina

Flurazepam

Dalmane ®

8

33, 1

Fluvoxamina

Luvox ®

5 16

Gabapentina Galantamina

Neurontin ®

Reminyl ® , Razadyne ®

38, 2

Tenex ® , Intuniv ®

Guanfacina

19, 10

Haloperidol

Haldol ®

7 6

Hidrato de cloral

Nortec ®

Atarax ® , Vistaril ® Advil ® , Motrin ®

Hidroxizina Ibuprofeno Iloperidona

22 34

Fanapt ®

Imipramina

Tofranil ®

40, 37

22 26 11 10 22

Indocin ® , Azolid ®

Litio

Indometacina Isocarboxazida

Inhibidores de la monoaminooxidasa Antagonistas de los canales de calcio

Marplan ® DynaCirc ® Sporanox ®

Isradipino Itraconazol Ketoprofeno

Buspirona

Litio

Orudis ®

Normodyne ® , Trandate ®

β -bloqueadores

Labetalol

3 1

Principios generales de psicofarmacología

Lamotrigina

Lamictal ®

1 23, 8

Lansoprazol Lemborexant

Prevacid ® Dayvigo ®

Principios generales de psicofarmacología Agentes contra el insomnio y la somnolencia diurna excesiva; Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA

Levetiracetam Copyright © 2024 Wolters Kluwer, Inc. Unauthorized reproduction of the content is prohibited. Keppra ® Anticonvulsivos 5

Bupropión

Levodopa

Larodopa ® Larodopa ®

9 18

Levodopa ( l -dopa)

Agonistas de los receptores de dopamina y sus precursores Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina

Levomilnaciprán

Fetzima ®

32

Levoxine ® , Levothroid ® , Synthroid ®

Hormonas tiroideas

Levotiroxina

36

Liotironina Liraglutide

Cytomel ® Saxenda ®

Hormonas tiroideas; Litio

36, 22 40, 41

Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Fármacos para la pérdida de peso

Fármacos simpaticomiméticos y atomoxetina

Lisdexanfetamina

Vyvanse ®

35

(continúa)

xvi

Tabla A

Tabla A— continuación Índice del libro por nombres genéricos de fármacos

Número de capítulo

Nombre genérico

Nombre comercial Eskalith ® , Lithobid ® , Lithonate ®

Título del capítulo

1

Principios generales de psicofarmacología

Litio

39

L-metilfolato

Deplin ®

Suplementos alimenticios y alimentos para usos terapéuticos especiales

Imodium ® , Kaopectate ®

Litio

Loperamida Lorazepam

22 8

Ativanv

Benzodiazepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA

Litio

Losartán Loxapina

Cozaar ® Loxitane ®

22 19

Antagonistas de los receptores de dopamina (antipsicóticos de primera generación) Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina y dopamina y fármacos similares) Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina y dopamina y fármacos similares) Principios generales de psicofarmacología Inhibidores de la colinesterasa, memantina y aducanumab; Principios generales de psicofarmacología Barbitúricos y fármacos con acción similar Barbitúricos y fármacos con acción similar Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico Agonistas de los receptores de opioides: Metadona, Buprenorfina y Tramadol Marihuana Agentes contra el insomnio y la somnolencia diurna excesiva

Lumateperona

Caplyta ®

34

34

Lurasidona

Latuda ®

1

Maprotilina

Ludiomil ®

13 23

Marihuana Melatonina

N/A N/A

Memantina

Namenda ®

16, 1

Mefobarbital

Mebaral ®

7

Meprobamato Mesoridazina

N/A

7 40

Serentil ®

Metadona

N/A

28

35

Fármacos simpaticomiméticos y atomoxetina

Metanfetamina

Desoxyn ®

40, 41

Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Fármacos para la pérdida de peso Barbitúricos y fármacos con acción similar

Metformina

Glucophage ®

7 35, 9

Metohexital Metilfenidato

Brevital ®

Ritalin ® , Methidate ® ,

Fármacos simpaticomiméticos y atomoxetina; Bupropión

Methylin ® , Attenade ®

Principios generales de psicofarmacología

Metoclopramida

Reglan ®

1

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Lopressor ® , Toprol XL ®

β -bloqueadores

Metoprolol

3 8

Midazolam

Versed ®

Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina Mirtazapina; Principios generales de psicofarmacología Inhibidores de la monoaminooxidasa Agentes contra el insomnio y la somnolencia diurna excesiva; Principios generales de psicofarmacología Antagonistas de los receptores de dopamina (antipsicóticos de primera

Milnaciprán

Savella ®

32

Mirtazapina

Remeron ®

25, 1

26 23, 1

Moclobemida

Manerix ® Provigil ®

Modafinilo

19, 40

Molindona

Moban ®

generación); Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico

13

Marihuana

Nabilona

Cesamet ®

(continúa)

xvii

Tabla A

Tabla A— continuación Índice del libro por nombres genéricos de fármacos

Número de capítulo

Nombre genérico

Nombre comercial

Título del capítulo

Nadolol

Corgard ®

β -bloqueadores

3 29

Nalmefeno

Revex ®

Antagonistas de los receptores de opioides: naltrexona, nalmefeno y naloxona Antagonistas de los receptores de opioides: naltrexona, nalmefeno y naloxona; Procedimientos de estimulación cerebral o neuromodulación Antagonistas de los receptores de opioides: naltrexona, nalmefeno y naloxona; Fármacos para la pérdida de peso Buspirona; Nefazodona y trazodona Antagonistas de los canales de calcio Antagonistas de los canales de calcio Principios generales de psicofarmacología Ácido valproico; Tricíclicos y tetracíclicos Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina y dopamina y fármacos similares); Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina y dopamina y fármacos similares) Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina y dopamina y fármacos similares) Principios generales de psicofarmacología Fármacos para la pérdida de peso Litio

Naloxona

Narcan ®

29, 44

ReVia ® , Depade ® ,

Naltrexona

29, 41

Vivitrol ® , Reviva ®

41

Naltrexona HCl/ Bupropión HCl

Contrave ®

22 10, 27

Naproxeno Nefazodona Nifedipino Nimodipino Nizatidina Nortriptilina Olanzapina

Aleve ®

Serzone ®

11 11 1

Adalat ® , Procardia ®

Nimotop ®

Axid ®

38, 37 34, 40

Aventyl ® , Pamelor ® Relprevv ® , Zyprexa ® , Zyprexa Zydis ®

34

Olanzapina y fluoxetina Symbyax ®

Olanzapina y samidorfano

Lybalvi ®

34

1 41, 1

Omeprazol

Prilosec ®

Xenical ® , Alli ®

Fármacos para la pérdida de peso; Principios generales de psicofarmacología

Orlistat

Norflex ® , Disipal ®

Anticolinérgicos

Orfenadrina Oxazepam

4 8

Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA Carbamacepina y oxcarbazepina; Principios generales de psicofarmacología

Serax ®

Oxcarbazepina

Trileptal ®

15, 1

23

Agentes contra el insomnio y la somnolencia diurna excesiva

Oxibatos de calcio, magnesio, potasio y sodio

Xywav ®

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Oxibutinina

Ditropan ®

Principios generales de psicofarmacología

1 22 34

Oxifenbutazona

Oxalid ®

Litio

Invega ® , Invega

Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina y dopamina y fármacos similares) Barbitúricos y fármacos con acción similar Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina; Principios generales de psicofarmacología Barbitúricos y fármacos con acción similar

Paliperidona

Sustenna ® , Invega Trinza ® , Invega Hafyera ®

Paraldehído

N/A

7

Paroxetina

Paxil ®

33, 1

7

Pentobarbital

Nembutal ®

(continúa)

xviii

Tabla A

Tabla A— continuación Índice del libro por nombres genéricos de fármacos

Número de capítulo

Nombre genérico

Nombre comercial

Título del capítulo

Perfenazina

Trilafon ®

Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Antagonistas de los receptores de dopamina (antipsicóticos de primera generación) Principios generales de psicofarmacología Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina y dopamina y fármacos similares) Antagonistas de los receptores de dopamina (antipsicóticos de primera generación) Bupropión

40, 19

9 1 34

Pergolida

Permax ® Salagen ® Nuplazid ®

Pilocarpina

Pimavanserina

Pimozida

Orap ®

19

3 22 23

β -bloqueadores

Pindolol Piroxicam Pitolisant

Visken ® Feldene ® Wakix ®

Litio

Agentes contra el insomnio y la somnolencia diurna excesiva

Agonistas de los receptores de dopamina y sus precursores; Bupropión Ligandos del receptor α -Adrenérgico

Pramipexol

Mirapex ®

18, 9

2

Prazosina

Minipress ®

22 5, 1

Litio

Pregabalina Primidona

Lyrica ®

Anticonvulsivos; Principios generales de psicofarmacología

Mysoline ®

4 19

Anticolinérgicos

Prociclidina

Kemadrin ® Compazine ®

Antagonistas de los receptores de dopamina (antipsicóticos de primera generación)

Proclorperazina

4 6 3,1

Anticolinérgicos Antihistamínicos

Profenamina Prometazina Propranolol Protriptilina Psilocibina Quazepam

Parsidol ®

Phenergan ®

β -bloqueadores; Principios generales de psicofarmacología

Inderal ®

37 31 8

Tricíclicos y tetracíclicos

Vivactil ®

N/A

Psicodélicos

Doral ®

Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina y dopamina y fármacos similares); Litio; Principios generales de psicofarmacología Principios generales de psicofarmacología Inhibidores de la monoaminooxidasa Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Fármacos para la pérdida de peso Principios generales de psicofarmacología Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina y dopamina y fármacos similares); Principios generales de psicofarmacología Inhibidores de la colinesterasa, memantina y aducanumab Agonistas de los receptores de dopamina y sus precursores; Bupropión Agentes contra el insomnio y la somnolencia diurna excesiva

Geodon ® , Seroquel ® Seroquel XR ®

Quetiapina

34, 22, 1

23

Ramelteon

Rozerem ®

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Ranitidina Rasagilina

Zantac ® Azilect ®

1 26 40, 41

Resina de fentermina

Ionamin ®

Riluzol

Rilutek ®

1

Risperdal ® , Consta ®

Risperidona

34, 1

16

Rivastigmina

Exelon ®

18, 9

Ropinirol

Requip ®

(continúa)

xix

Tabla A

Tabla A— continuación Índice del libro por nombres genéricos de fármacos

Número de capítulo

Nombre genérico

Nombre comercial

Título del capítulo

Agonistas de los receptores de dopamina y sus precursores

Rotigotina

Neupro ®

18

Litio

Subsalicilato de bismuto Pepto-Bismol ®

22 7 26 40, 41

Barbitúricos y fármacos con acción similar Inhibidores de la monoaminooxidasa Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Fármacos para la pérdida de peso Principios generales de psicofarmacología Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina; Lamotrigina

Secobarbital

Seconal ®

Eldepryl ® , Emsam ® Wegovy ® , Ozempic ®

Selegilina

Semaglutida

1 33, 20

Sertindol Sertralina

Serlect ® Zoloft ®

Fármacos para la disfunción sexual; Principios generales de psicofarmacología Agentes contra el insomnio y la somnolencia diurna excesiva

Sildenafilo

Viagra ®

30, 1

Solriamfetol

Sunosi ®

23

32

Pristiq ® , Aptryxol ® , Khedezla ®

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina

Succinato de

desvenlafaxina

22 8, 23

Litio

Sulindaco Suvorexant

Clinoril ®

Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA; Agentes contra el insomnio y la somnolencia diurna excesiva Fármacos para la disfunción sexual; Principios generales de psicofarmacología Agentes contra el insomnio y la somnolencia diurna excesiva Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA Suplementos alimenticios y alimentos para usos terapéuticos especiales Principios generales de psicofarmacología Antagonistas de los receptores de dopamina (antipsicóticos de primera generación); Principios generales de psicofarmacología Antagonistas de los receptores de dopamina (antipsicóticos de primera generación); Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico Anticonvulsivos; Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Fármacos para la pérdida de peso Agonistas de los receptores de opioides: metadona, buprenorfina y tramadol Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Inhibidores de la monoaminooxidasa Nefazodona y trazodona; Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA Anticonvulsivos Fármacos para la pérdida de peso

Belsomra ®

30, 1

Tadalafilo

Cialis ®

23

Tasimelteon

Hetlioz ®

8

Temazepam

Restoril ®

Teramina

Sentra ®

39

Terazosina Tiagabina Tioridazina

Hytrin ® Gabitril ® Mellaril ®

1 5 19, 1

Tiotixeno

Navane ®

19, 40

41 5, 40, 41

Tirzepatida

Mounjaro ®

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Topiramato

Topamax ®

Tramadol

Ultram ®

28

Tranilcipromina

Parnate ®

40, 26

Desyrel ® , Oleptro ®

Trazodona

27, 40

8

Triazolam

Halcion ®

(continúa)

xx

Tabla A

Tabla A— continuación Índice del libro por nombres genéricos de fármacos

Número de capítulo

Nombre genérico

Nombre comercial

Título del capítulo

8

Antagonistas de los receptores de dopamina (antipsicóticos de primera generación); Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico

Trifluoperazina

Stelazine ®

Artane ® , Trihexane ® , Trihexy-5 ®

Anticolinérgicos

Trihexifenidilo

4

Trimipramina

Surmontil ®

Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Tricíclicos y tetracíclicos Anomalías del movimiento inducidas por fármacos

40, 37

Valbenazina

Ingrezza ®

42

Depakene ® , Depakote ®

Ácido valproico Ácido valproico

Valproato semisódico

38 38

Valproato sódico inyectable

Depacon ®

Vardenafilo

Levitra ®

Fármacos para la disfunción sexual; Principios generales de psicofarmacología

30, 1

32, 1

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina; Principios generales de psicofarmacología

Venlafaxina

Effexor ®

11, 1

Calan ® , Isoptin ®

Antagonistas de los canales de calcio; Principios generales de psicofarmacología

Verapamilo

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina Ligandos del receptor α -adrenérgico Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA Antipsicóticos de segunda generación o atípicos (antagonistas y moduladores de serotonina y dopamina y fármacos similares); Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico Benzodiacepinas y medicamentos que actúan en los receptores GABA Anticonvulsivos; Evaluación y tratamiento de la obesidad y el síndrome metabólico; Fármacos para la pérdida de peso Ácido valproico

Vilazodone

Viibryd ®

33

32

Viloxazina

Qelbree ®

38 2 8

Warfarina Yohimbina Zaleplón

Coumadin ®

N/A

Sonata ®

Ziprasidona

Geodon ®

34, 40

8

Zolpidem

Ambien ®

Zonisamida

Zonegran ®

5, 40, 41

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de peso 41

Fármacos para la pérdida

Nombre genérico

Interacciones farmacológicas

Efectos adversos

Interacciones CYP

Aprobados por la FDA Fentermina

Mareo, síntomas GI

IMAO, insulina, guanetidina IMAO, insulina, guanetidina,

3A4

3A4, 2C19

Fentermina topiramato

Arritmia cardíaca, mareo, síntomas GI, deterioro de la memoria, sedación, problemas cognitivos

anticonvulsivos, inhibidores de la anhidrasa carbónica

Resina de fentermina

Mareo, síntomas GI, sedación

IMAO, insulina, guanetidina

3A4

N/A

IMAO, alcohol, insulina, guanetidina, hipoglucemiantes orales

Fendimetrazina Mareo, síntomas GI, disfunción sexual,

confusión, arritmia cardíaca Mareo, sedación, temblores, síntomas GI, taquicardia, erupción cutánea, hinchazón

IMAO

N/A

Dietilpropión

Orlistat

Síntomas GI, lesión hepática Ciclosporina, amiodarona

3A4

Benzfetamina

Mareo, síntomas GI Síntomas GI, cefalea, pancreatitis aguda Síntomas GI, insomnio, mareo, cefalea, fatiga, erupción cutánea Suicidalidad, síntomas GI Arritmia cardíaca, síntomas GI, agitación, insomnio, discinesia Arritmia cardíaca, mareo, deterioro de la memoria, sedación, problemas cognitivos Síntomas GI, mareo, sedación, cambios de humor, deterioro de la memoria, erupción cutánea

IMAO

3A4, 2B6

Liraglutida

Agonistas del GLP-1,

N/A

Opiáceos, ARD, disulfiram

2B6

Naltrexona HCl/ bupropión HCl

Semaglutida Anfetamina

N/A

N/A

2D6, 2A6

IMAO, TRI/TETR, warfarina, primidona, fenobarbital, fenitoína, fenilbutazona

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No aprobados por la FDA Topiramato

3A4, 2C19

Anticonvulsivos, inhibidores de la anhidrasa carbónica

Inhibidores de la anhidrasa carbónica

3A

Zonisamida

Metformina

Síntomas GI, cefalea, acidosis láctica

N/A

N/A

468

469

Fármacos para la pérdida de peso

Nombre genérico

Interacciones farmacológicas

Efectos adversos

Interacciones CYP

2D6, 2A6

IMAO, TRI/TETR, warfarina, primidona, fenobarbital, fenitoína, fenilbutazona

Anfetamina y dextroanfetamina

Arritmia cardíaca, síntomas GI, agitación, insomnio, discinesia

Opiáceos, ARD, disulfiram

N/A

Naltrexona

Síntomas GI, insomnio, mareo, fatiga, cefalea, erupción cutánea

Anticolinérgicos, estimulantes, IMAO

N/A

Amantadina

Mareo, insomnio, agitación, convulsiones, síntomas GI, erupción cutánea

Tirzepatida

Síntomas GI

Ninguno

N/A

Introducción Los pacientes con trastornos psiquiátricos son más propensos a presentar síntomas de aumento de peso y obesidad. Esto se debe a un cuidado personal deficiente o a los efectos adversos del tratamiento farmacológico y puede llevar a un incumplimiento que provoque recaídas y hospitalización. Además de afectar de forma negativa la autoestima, la obesidad puede producir o agravar enfermedades como la hipertensión, la diabetes mellitus y la hiperlipidemia. Cuando se elige un tratamiento, deben tenerse en cuenta el peso corporal y la regulación de la glucosa y los lípidos. Por desgracia, la mayoría de los psicofármacos que se utilizan en el tratamiento de los trastornos del estado del ánimo, los trastornos de ansiedad y la psicosis (con algunas excepciones) aumenta significativamente el riesgo de aumento de peso, lo que suele ser un motivo de rechazo o suspensión del tratamiento. Por consiguiente, los médicos deben conocer a fondo las estrategias para evitar el aumento de peso inducido por fármacos, así como la obesidad en general. La evaluación y la intervención tempranas son la clave para prevenir el aumento de peso y otras complicaciones. La recomendación estándar para los esquemas de pérdida de peso requiere modificaciones constantes de la dieta y la actividad física regular. Esto puede ser complicado para los pacientes psiquiátricos, pues su grado de disciplina en esta intervención puede estar afectada por el trastorno mental. Además, es complicado o imposible contrarrestar los efectos fisiológicos de algunos psicofármacos sobre el meta bolismo y la regulación de la saciedad sólo con dieta y ejercicio. Debido a ello, en oca siones es necesario prescribir medicamentos para ayudar a la pérdida de peso. En esta sección, los fármacos para el tratamiento de la obesidad se dividen en dos: 1) fármacos aprobados por la Food and Drug Administration (FDA) como “medicamentos para bajar de peso” y 2) fármacos con otras indicaciones primarias que producen pérdida de peso como efecto secundario. Fármacos aprobados por la FDA para la pérdida de peso Todos los fármacos aprobados por la FDA para bajar de peso están indicados, específicamente, como adyuvantes de una dieta baja en calorías y aumento de la actividad física para el control a largo plazo del peso en adultos con un índice de masa corporal (IMC) igual o mayor a 30 kg/ m 2 (obesidad), o de 27 kg/m 2 o más en presencia de al menos una enfermedad relacionada con el peso (hipertensión, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia).

Fármacos para la pérdida de peso

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