9788419284242. El libro del ECG_10ed

1 Lo básico

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Nódulo sinusal

En un individuo en reposo, el nódulo sinusal por lo general dispara de 60 a 100 veces por minuto, lo que produce una serie regular de poten ciales de acción, cada uno de los cuales inicia una onda de despolariza ción que se propaga por todo el corazón.

En realidad, cada célula del corazón tiene la capacidad de comportarse como una célula marcapasos. Esta llamada capacidad autónoma está por lo común inhibida a menos que fallen las células dominantes del nódulo sinusal o si algo en el ambiente interno o externo (estimulación simpática, enfermedad cardiaca, etc.) de una célula no sinusal estimula su comportamiento autómata. Este tema toma mayor importancia más adelante y se discute en Ritmos ectópicos en el Capítulo 3.

Células conductoras de electricidad Como los cables de un circuito eléctrico, las células conductoras de electricidad llevan corriente rápida y eficaz a regiones distantes del corazón. Ellas son, en efecto, la autopista eléctrica del corazón. Las células conductoras de electricidad de los ventrículos forman vías eléctricas distintas y consistentes. Las fibras conductoras ventriculares conforman lo que se llama el sistema de Purkinje . Las vías conductoras en los atrios (aurículas) tienen mayor variabilidad anatómica; entre éstas destacan las fibras en la parte superior del tabique intraatrial en una región llamada haz de Bachmann que permiten una activación rápida del atrio izquierdo desde el derecho. SAMPLE