9788419284150_Wakeman. Medicina de las adicciones,1ed

formulación semanal se considera segura en el embarazo ( Contemp Clin Trials 2020;93: 1 060 1 4)

TCO 9- 7 1

buprenorfina-naloxona, incluido el riesgo de precipitar Sx de abstinencia

No se recomienda la buprenorfina de LP mensual en el embarazo debido al excipiente NMP; la

Desventajas similares a las de la

abstinencia si el período sin con sumo es inadecuado

Riesgo de sobredosis mortal si el individuo consume opiáceos des

pués del intervalo de dosificación dada la pérdida de tolerancia

Menor eficacia en comparación con los agonistas opioides Datos de seguridad limitados en pacientes embarazadas Insomnio y estado de ánimo depresivo

Puede ser útil en pacientes con an tecedentes de TCO y TCA actual

No reduce la avidez

Puede precipitar el síndrome de

La normativa exige dosis diarias vigiladas al inicio; dosis para llevar a casa solo después de meses de estabilidad Perfil de efectos secundarios con somnolencia importante, ↑ QTc SAMPLE Riesgo de interacción con otros medicamentos debido a los efec tos en el citocromo P450 Requiere un prescriptor con ERB según la normativa actual (aunque ya no requiere formación si trata a 30 o menos pacientes a la vez) lactancia Puede requerir un ajuste de la dosis en caso de insuficiencia renal/ hepática Apropiadas en el embarazo y la lactancia Pueden necesitar un ajuste de la dosis en caso de insuficiencia hepática grave Posible precipitación de Sx de abs tinencia en la iniciación Menor retención de los pacientes cuando hay una dosificación inadecuada

Desventajas Requiere visitas a un PTO regulado por el gobierno federal de EE.UU. Riesgo potencial de sobredosis en el período de inducción

Poblaciones especiales Adecuada para el embarazo y la